답변 내역

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. 고지의무 위반으로 인한 해지문의드려도될까요?=> 보험 가입시 고지의무 고지위반으로 보험가입을 하는경우에는 보험사에서는 3년이내에는 강제해지를 할수는 있고 이경우에는 기납입보험료를 돌려받는것이 아니고 해약환급금으로 돌려받기때문에경제적으로도 손실을 볼수있습니다고지의무 위반은 불이익 감수하셔야 합니다. 반대로 보험사 입장에서는 일부러 고지의무 속이고 가입하여 그 건으로 청구해서 보험금이 나가게 되면 손해이니까요.. 보험계약에 있어서 계약은 서로가 의무를 지키고 이행할 것을 약속 하는 것인데... 약속을 어긴것이라..설계사의 실수나 누락으로 인하면 이러한 상황이 되면 (증거가 있다면) 민원을 넣어볼 수 있지만..그것이 아니라면 다른 방법은 없습니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.5년 (전기간) 부담보 해지 조건이 어떻게 되는지요 ?=>5년 부담보와 전기간 부담보는 다릅니다.5년 부담보는 말 그대로 해당 질병으로 치료를 받아도 보장이 안되지만 5년 이후부터는 보장이 가능합니다.전기간 부담보는 말 그대로 전기간 동안 보장이 안되며 전기간 부담보를 해제하려면 해당질병 마지막 진료일로 부터 5년이 지나야 됩니다.5년이 지나면 완치로 판단하기 때문에 보험사에 전기간 부담보 해제를 요구할 수 있습니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.회사에서 월급 받을때는 으례 자동으로 책정되어 나가는게 국민건강보험인데..만약, 퇴사후 건강보험 혜택을 계속 받을려면 어떻게 해야 하나요?=> 직장을 다닐땐 직장 가입자지만 퇴사를 하게 되면 지역가입자로 전환이 됩니다.직장인의 경우는 직장가입자로 납부를 하게 되고 월급 * 6.99%(2022년기준) , 지역가입자는 소득+재산+자동차(차량가액) 등 종합적으로 계산해서 보험료가 나오게 됩니다.지역가입자는 따로 피부양자 조건이 아닌 각자의 지역보험료가 합산되어 세대주에게 부과됩니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.재활치료 받는 것도 보험이 되나요?=>재활센터에서 하는 재활치료는 실비보장을 못받습니다. 병원에서 받는 재활치료는 실비 가능합니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.혈압이 높아도 실비보험가입이 가능할까요?=> 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 혈관 관련 질환들은 사실 걸리기 전에 가입하여야 합니다. 특히 당뇨 같은 경우는 유병자용으로 가입을 해야 하죠..고혈압의 경우 혈압약을 먹고 정상 범위면 일반 건강체 보험에서 할증조건으로 인수가 가능합니다. 즉 보험료가 건강한 사람보다 좀 더 나온다고 보면 됩니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.수족냉증 한방치료도 보험이 되나요?=> 한의원의 경우는 건강보험 적용받는 급여부분에 대해서만 실비 보장이 가능합니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험 약관 꼭 확인하는게 좋나요?=> 약관이라는 것은 보험 지급에 있어서 정해진 가이드라인이라고 보시면 됩니다.그렇기 때문에 가입한 보험에 대해서 약관이 변동될 일이 없기 때문에.. 질병이나 상해가 발생되었을때그로인해 보험사와 분쟁이 일어날 경우 찾아보면 될 것 같습니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.대인접수해주면 병원가서 치료 받으면 되나요?=> 대인접수를 받으면 대인접수번호를 줍니다. 병원에가서 교통사고로 왔다고 하고 그 대인접수번호를 알려주시면 됩니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. 실손보험1세대가입잔데요 80세 만기와 100세 만기 두개로. 근데 요즘 전환을 1개만 가능한지?1. 실손보험은 갱신형 보험밖에는 없습니다. 또한 중복가입이 되질 않습니다. 2. 혹시나 건강보험을 실손보험으로 착각하신거 아닐까 생각해봅니다.3. 질병 통원,입원치료비, 상해 통원,입원치료비 <= 이것만 실비입니다. 다른 특약들이 있다면 그것은 건강보험 또는 상해보험입니다.4. 실손보험 1세대가 갱신형이라.. 갱신되면서 보장받는 전기간 납입해야 합니다. 그렇기 때문에 갱신 될때마다 보험료가 많이 비싸지기 때문에 4세대 실손으로 전환하라고 이야기를 하는 것입니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.건강검진후 보험가입했을때 보상은?유병자 보험 고지사항 입니다. 333, 325 등 고지내용은 비슷하다고 보면 됩니다.1번 3개월 이내에 추가검사 소견이 있다면 고지를 하셔야 합니다. 하지만 3개월이 지났다면 말 그대로 고지할 필요가 없죠.3개월이 지나서 가입 하셨다면 유병자 보험에서 크게 걱정되는 부분은 없을 것이라 생각합니다.