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익스트림 스포츠 선수는 상해 보험에 가입을 할 수 없나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암벽등반이나 패러글라이딩 스카이다이빙 같은 익스트림 스포츠 선수는 상해 보험에 가입을 할 수 없는지 할 수 있다면 어떤 방법이 있는지 궁금해요: 익스트림 스포츠 선수도 상해보험에 가입은 가능합니다. 다만, 상해보험은 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 전문등반, 글라이더 조정, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩등으로 인한 사고발생시 보상하지 않는다고 규정하고 있어, 해당 스포츠 중 사고는 보상을 받지 못합니다. 다만, 그외의 교통사고등 다른 보험사고에 대해서는 보상을 받게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.10.13
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보험료 납입 중지란 제도가 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험료 납입 중지 제도란 어떤 제도를 말하는지 상세한 설명을 부탁드립니다.: 보험료 납입중지란 말 그대로 보험료 납입을 일시적으로 중지하는 것으로,보험상품에 따라 보험료 납입중지 기능이 있는 보험도 있고, 없는 보험도 있어, 개별 보험을 체크해 합니다. 통상 보험료 납입 중지 제도는 보험사가 정한 의무납입기간이 경과해야 하며, 보험료 납입 일시중지가 가능한 기간은 해약 환급금으로 보험료의 대체 납입이 가능한 기간으로 통상 가입기간중 기간과 횟수가 정해져 있으며, 납입유예기간 중 보험계약은 그대로 유지되기 때문에 사업비는 매월 해지환급금에서 차감이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.10.13
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보험 특약을 좀 더 쉽게 이해할 수 없을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보험 특약이 뭐가 뭔지 제대로 이해가 안 가요 좀 더 쉽게 이해할 수 있는 방법이 없을까요?: 보험 상품은 기본보험과 특약보험으로 구분이 되는데, 특약보험이란 기본보험 즉 보통보험을 부가하여 계약내용을 부분적으로 수정 혹은 보충하고 이를 보장하는 보험으로 단순히 설명드리면, 각각의 보험이라고 보시면 됩니다.예를 들어, 기본보험이 사망시 일정급부를 받는 보험이더라도,특약보험으로 사망외에 상해보험도 가입할 수 있고, 질병보험도 가입할수 있어, 3-80% 후유장해 특약, 암진단비 특약 등을 계약자가 선택적으로 추가 가입이 가능한 것입니다. 해당 특약은 하나의 별도의 보험이라고 생각하고 각가의 약관을 통해 보상여부를 체크해야 하며, 통상 현재 보험사에서 판매하는 종합보험에는 특약보험이 약 50-100개정도를 구비하고 있어 계약자에게 필요한 사항을 가입하게 합니다. 따라서, 별도로 쉽게 이해할 수 있는 방법은 없고, 개별적으로 내가 가입한 특약을 체크해야 합니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.10.13
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잇몸 치료의 경우 의료실비가 적용이 되는지 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.잇몸 치료를 할 때 알아보니 건강보험은 적용이 된다고 하던데 그렇다면 잇몸 치료할 때 의료실비도 적용이 되는지 궁금하네요.: 실비보험의 경우 치과치료에 있어서는 건강보험이 적용되는 급여항목에 한하여 보상이 되기 때문에 건강보험이 적용되는 잇몸치료는 의료실비에서 보상이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.10.13
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중앙선 없는 골목에서 맞은편에서 와서 추돌했을때 과실비율이 어떻게될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런경우 보통 과실이 어느정도로 산정되나요?: 우선, 사고전에 2초정도 정지한 경우에는 사고당시 속도등을 고려하여 정지중 추돌로 보지는 않고 쌍방이 진행중 사고로 처리를 하는 경우가 많습니다. 질문내용상 교차로가 아닌 골목길에서 서로 교행중 사고로 보이는데, 이경우에는 도로폭등을 고려하여 가상의 중앙선을 누가 넘었느냐에 따라 과실관계는 달라지게 됩니다. 따라서, 님의 질문내용만으로는 과실을 산정하기는 어렵고, 도로폭 및 양측 우측 공간 정도등 사고현장 사진과 차량파손부위등을 조사하고 그에 따라 결정을 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.13
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이면도로 불법주차 차랑과 교통사고?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.주태가 이면도로 좁은 곳에 불법주차차랑이 있는곳을 진행하던중 우측 주차차량과 충돌한사고 처리는 어떤식으로 되는지 궁금해요.: 비록 주택가의 이면도로라 하더라도 진행중 불법주차차량과 충돌한 경우에는 통상 불법주차차량의 과실을 10-20% 정도 산정후 과실에 따라 본인 과실분인 80-90% 에 해당하는 손해 즉 수리비와 렌트비를 보상하게 됩니다. 다만, 상황에 따라서 실익을 따져 조건부(렌트안타는 조건) 100%로 협의를 하기도 합니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.13
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치아보험 중 임플란트 보장 가능 범위
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 약관상 지급사유는 보장개시일 이후 질병/상해의 치료를 직접적인 목적으로 영구치의 발치를 진단확정 받고, 해당 영구치를 발치한 부위에 보철치료를 받은 경우 항목별 보험금 지급이라고 되어 있습니다.다만 님의 질문처럼 발치가 오래된 부분에 대해서는 보장개시이후 발치건이라는것을 의사소견서나 의무기로등으로 증빙하셔야하는 문제가 있기 때문에 나오는 이야기로 상기만 입증된다면 문제는 없습니다.
보험 / 의료 보험
23.10.12
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비접촉교통사고 인정되는경우는?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이거 교통사고접수 가능할까요? 상대방 운전자가 보행자에게 직접적인 위해를 가할 위험이잇는경우에만 비접촉교통사고가되는지요? 아니면 간접적으로도 내가 너무놀라서 나자빠졋는데 이런경우 인정된사례가잇다고들엇는데 기준이어떤것일까요?: 경적으로 인한 사고는 종종 발생하는 사고입니다. 우선, 비접촉사고라 함은 비충격사고로 차량과 직접적인 접촉이 없었어도, 사고와 상당인과관계가 인정되면 손해배상책임을 인정하는 것이 법원의 입장으로여기서 중요한 것은 법률상 상당인과관계라는 개념으로 " 직접적인 물리적 충격이 없었어도 사회통념상 충격과 동일하게 평가될 수 있는 경우를 말합니다"즉, 사회통념상을 기초로 판단을 하게 되는데, 판례로서는 인정되는 사례도 불인되는 사례도 있어, 얼마나 객관적으로 해당 사건에 대해 입증을 하느냐의 문제입니다. 질문으로 다시 돌아와서, 경적으로 인한 사고에 관한 판례를 보면, 님과 같이 경적으로 인해 보행인이 놀라 넘어져 상해를 입은 경우에 인정된 경적을 울린 차량측에 일부 과실을 인정한 사례도 있고, 경적을 울려 앞 차 운전자를 놀라게 해 앞차가 급정거를 하면서 4중 추돌 사고로 이어진 사고에서 경적을 울려 급정거를 유발한 차량 운전자에게 20%의 과실을 인정한 판례도 있습니다. 다만, 무조건 인정되는 것은 아니고, 상대방의 경적을 울린 행위와 피해자의 넘어짐에 따른 경적의 소리, 차량과 피해자간의 거리, 사고당시 피해자의 상황등 전반적인 사정을 고려하여 판단하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.12
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현재 실손보험법에서는 본인부담금 비율이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 현재판매되는 실손보험은 4세대실손으로 자기부담금은 급여부분의 경우에는 20%, 비급여 특약의 경우는 30%입니다.
보험 / 의료 보험
23.10.12
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교통사고로 차 폐차시 렌트카 사용기간이 궁금하고요.대치요령도 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.폐차시 렌트비보상은 10일치가 보상이 되며 해당기간. 렌트를 타게 되면 그에 대한 비용을 보험사에서 보상하기 때문에 렌트카를 섭외할 때 렌트카측과 협의를 해보심이 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.12
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