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개인택시와 접촉사고가 났는데 자차처리 분쟁조정 후에 처리
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 개인택시 조합에서 과실을 인정하지않아 분쟁심의가 늦게 들어갔는데 자차 수리를 아직 안했는데 심의 결과후에 처리해도 되나요?: 네 가능합니다. 현재 분쟁심의에 신청이 되어 계류중이라면, 해당 분심의에서 과실이 결정되어 확정된 후 과실분에 따라 처리를 하셔도 됩니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
23.05.18
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자전거 운전자가 자전거를 타고 횡단보도를 건너다가 보행자를 부딪혀 넘어지게 해서 다치게 하였다면 과실비율이 어떻게 되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자전거 운전자가 자전거를 타고 횡단보도를 건너다가 보행자를 부딪혀 넘어지게 해서 다치게 하였다면 과실비율이 어떻게 되는지 궁금합니다.: 자전거는 도로교통법상 차로 규정되어 있어, 사고가 발생하게 되면 도로교통법이 적용 됩니다. 따라서, 횡단보도에서 자전거를 타고 횡단하다가 횡단보도 신호에 따라 보행하는 보행자를 충격한 경우에는 통상 자전거의 과실이 100%로 처리가 됩니다. 다만, 보행자도 자기 보호 의무가 있어 사고내용에 따라서 일부 과실이 인정될 수도 있습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
23.05.18
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교통사고 입원치료중에 낙상사고는 어떻게하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.천천히할수록 불리한가요?: 어머님의 경우, 이시이질 사고 즉, 상해부위는 동일하나, 다른시기 다른원인으로 상해를 입은 것으로 기 자동차사고와, 병원의 낙상사고가 경합한 상황입니다. 이런 경우, 자동차사고로 인한 부분은 자동차보험으로, 낙상사고로 인한 부분은 낙상사고로 처리가 됩니다. 여기서 체크해야 할 부분은 낙상사고에 대해 병원측 책임은 없는지 여부에 따라 낙상사고에 대하여 병원측에서 보상을 받을 수 있는지 여부에 대하여 체크해야 하며, 사고부위가 동일부위로 즉 골절된 부분이 재골절된 것으로 자동차사고로 인한 부분과 낙상사고로 인한 부분에 대하여 구분하여 보상을 받아야 하는 부분으로 많이 복잡한 상황입니다. 보상에 대하여 천천히 하고 빨리하고의 문제보다 우선은 어머님의 상태를 먼저 검토하시고 그에 따라 판단할 문제로 손해사정사와 상담하시고 진행하시기를 권유드립니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
23.05.17
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실효된 보험 다시 돈주고 살리면 혜택 바로 볼수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실효된지 8개월된 암보험,실비보험 있는데 미납금 납입하고 살리면, 살린직후부터 보험 보장받을수있나요?: 보험료 미납으로 인해 실효된 보험을 미납보험료등을 납입하신후 부활 할 경우에는 고지의무, 보상에 대해서는 부활 시점을 최초 보험가입보험으로 보고 적용이 되어,암보험의 경우에는 면책기간 90일이 적용이 되게 됩니다. 즉, 새로운 보험을 가입한 경우와 동일 하다고 보시면 되어,실제로는 해당 실효된 보험이 현재 판매되지 않는 좋은 보험이라면 모를까, 동일하다면, 굳이 미납보험료를 납입하고 부활하기보다는 새로운 보험을 가입하심이 좋습니다. 감사합니다.
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저축성 보험
23.05.17
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건강의료보험이 없는데 실손의료비청구할수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 건강의료보험신청은 하지 않았는데 실비는 저번달에 가입하였는데 실비보험청구 할수 있나요? 청구시 보험금지급은 가능할까요?: 건강보험이 없는 상태라면, 실비보험의 경우 보상은 되긴 하나, 실제 부담한 금액의 40%만 보상이 됩니다. 즉, 보상은 되나, 보상금액의 한도가 낮아 지게 됩니다. 감사합니다.
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의료 보험
23.05.17
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[자동차보험] 보험처리가 유리할 지 제돈으로 처리하는게 유리할 지 판단이 안섭니다. 고견 부탁드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 3년이내에 사고가 없어 물적할증은 안된다는 기준으로 보면, 보험처리시 100-120만원이라면, 자기 부담금으로 본인이 부담은 20-24만원정도 부담하시고, 나머지 금액인 80-100만원 정도만 보험처리가 되고, 물적 할증은 안되나, 사고처리 건수 할증이 일부 붙게 됩니다. 추후 3년 이내에 이런 사고가 또 발생한다면 그때는 할증이 되고, 사고처리 이력이 남게 됩니다. 보험처리를 안하게 되면, 60-70만원을 부담하게 되는 것으로,님의 보험료가 65만원이라고 한다면, 상기 두 가지 경우를 고려하였을 때 실제로 보험처리시와 처리하지 않을 경우의 경제적 실익은 크지 않아, 사고처리 이력 등을 고려하였을 때 보험처리를 하지 않는 것이 유리할 것으로 판단되나,경제적 관점에서 만 본다면 보험처리하시는 것이 낫습니다. 감사합니다.
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재산 보험
23.05.17
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자동차 보험사의 보험청구 조사반(?)인가? 부정청구나 보험사기등을 조사하는 부서의 권한은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.조사를 하려면 제약이 많을건데 경찰이랑 연계해서 경찰의 도움을 받아서 조사를 하는건가요?: 아닙니다. 보험사의 특수조사팀의 직원드 한 회사의 직원으로, 본인이 할 수 있는 범위내에서 탐문 조사 및 관련자 등에 대하여 조사를 할 수 있으나, 경찰과 연계해서 경찰의 도움을 받아 즉 공권력을 동원하여 조사를 하는 것은 아닙니다.그렇게 하기 위해서는 일정 조사를 하여 혐의점이 발견되고 그에 따른 입증자료가 구비된다면 경찰에 조사의뢰 및 고소를 진행하여 상세한 것은 경찰이 할수 있도록 하게 됩니다. 감사합니다.
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상해 보험
23.05.17
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프렌차이즈 커피 주차장에서 사고가 났을 경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 차를 잡지 못하면 프렌차이즈 커피에 보상을 요구할 수 있나요? 무료 주차장이 아닌 유료주차장의 경우 가능하다는 기사를 전에 본 기억이 나서요: 프렌차이즈 커피 주차장에서 문콕 사고가 발생한 경우에는 가해자가 특정된다면 가해자로부터 보상을 받으면 되나, 가해자를 특정하지 못하는 경우에는 현실적으로 프렌차이즈 커피측에서 보상을 받기는 어렵습니다.님이 보신 유료주차장의 경우 가능하다는 기사는 주차장업을 하는 사람의 경우 위탁받은 차량을 관리책임이 있기 때문에 보상이 가능하나,프렌차이즈 커피등의 경우 주차장업이라고 하기 보다는 이용 고객에게 편의상 제공하는 것으로 차량을 관리할 책임은 발생하지 않습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
23.05.17
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일반 보험이 아니고 의료보험에서 혜택이 안되는게 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 국민건강보험법은 보험급여를 받을 수 있는 사람이 ‘고의 또는 중대한 과실로 인한 범죄행위에 그 원인이 있거나 고의로 사고를 일으킨 경우 보험급여를 하지 아니한다’라고 규정하고 있어,이에 국민건강보험공단은 위의 규정에 근거해 12대 중과실로 교통사고를 낸 가해자가 병원에서 치료받은 경우 해당 치료로 발생한 공단부담금(보험급여)에 대한 부당이득금 환수 처분을 하고 있습니다.즉, 정확히 사고내용이 어떠한지는 알수 없으나, 해당 사고가 님의 중과실 사고인지를 먼저 체크해 보시고, 만약 중과실 사고라 하더라도 법률 검토가 필요하기 때문에 이에 대해서는 전문가와 상담하여 보시기 바랍니다. 감사합니다.
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의료 보험
23.05.17
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회사 단체보험 가입은 어떻게 이루어지나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.회사 단체보험은 회사에서 보험가입하여 납입을 하는건가요??아니면 급여에서 보험금을 공제해서 개인이 내야하는 건가요?? : 회사 단체보험은 회사차원에서 직원의 복리후생차원에서 가입하는 것으로 대부분의 경우에는 회사가 직원들을 피보험자로 하여 보험가입을 하고 보험료를 납입하게 됩니다. 하지만, 노사합의에 따라 일부 보험료를 직원들이 부담하는 경우도 있습니다. 감사합니다.
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의료 보험
23.05.17
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