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억울하게 실비보험을 받지 못 할 수 있다고 합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이에 대해 싸인을 하지 않는 방법으로 정상적으로 보험금을 지급받을 수 있는지 문의드립니다.: 님의 경우 분쟁의 핵심은 어머님의 상태에 도수치료의 효과가 있는 치료인지 여부입니다. 즉, 해당 치료가 과잉진료이냐? 아니냐의 문제로 20회등 치료횟수가 나오는 것은 심사평가위원회의 심사기준을 적용한 것입니다. 하지만, 이는 건강보험 심사평가위원회의 심사기준에 따라 진료를 받는 것이 아니기 때문에 우선은 해당 주치의에게 해당 진료로 호전되고 있음의 소견서를 받아 보험사를 대응하시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
22.07.10
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교통사고 시 미수선 처리하는건??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 미수선처리는 서로 동의 없이도 상대방이 요구하면 받을 수 있나요?: 아닙니다. 미수선 수리비의 경우에는 지급하는 쪽(통상 보험사가 됩니다)과 협의가 되어야 지급이 됩니다. 보험사에서는 실제 수리를 할 경우를 비교하여 실익이 있다고 판단되는 경우 미수선 수리비로 처리를 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.07.10
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주차장에서 사고가 났어요 ㅡ어떻게 할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어떻게 해결해야 할까요?: 님의 경우 견적이 상대방이 제시한 금액보다 더 나올 것으로 예상되며, 이런 경우에는 상대방과 개인합의를 하기 보다는 상대방에게 보험접수하여 보험처리 요구하심이 좋을 듯합니다. 보험처리시에는 해당 파손에 대한 수리비와 해당 수리기간에 대한 렌트비를 받을 수 있습니다. 다만, 정확한 사고 내용을 알 수 없으나, 만약 님이 도로에 불법주차를 하신 상황이라면 일부 과실이 있을 수도 있습니다.주차장 내라면 관련 없습니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.07.10
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실비보험을 회사에서 가입된거 1개, 개인가입 1개 이렇게 2개 가입중인데 하나 해제해도 될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.개인꺼는 가입한지 15년쯤되서 조건이 좋다고 취소하지 말라는 사람이 있어서 버티고는 있는데 굳이 그래야 할까요.?: 실비보험은 2개이상 있을 경우 한도금액내에서 비례보상이 되기 때문에 굳이 개인 실비보험을 유지할 이유는 없습니다.다만, 상해및 질병이 심하여 치료비가 많이 나올 경우에는 해당 치료비 범위내에서 보상이 가능할 수도 있기 때문에 이는 님의 상황을 고려하여 결정하시면 되실 듯합니다. 감사합니다.
보험 /
저축성 보험
22.07.09
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후미추돌은항상100프로인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.후미추돌당하면 무조건 100프로인가요? 아님다른경우도있나요? 다른경우가있다면 어떤경우인가요? : 후미추돌사고가 발생하게 되면 통상 후미추돌한 차량의 안전거리 미확보로 인한 과실로 전적인 과실이 됩니다. 다만, 선행차량의 비정상적인 운행으로 인하여 후미추돌이 발생한 경우에는 사고를 유발한 선행차량도 일부 과실이 산정되게 됩니다. 통상 선행차량의 운전 부주의로 인한 급정거등의 사례가 있을 수 있습니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.07.09
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횡단보도를 약간 벗어나서 걷고 있다가 사고가 나면?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 횡단보도 안쪽을 걷지 않고 미세하게 약간 떨어진(약 30cm정도) 곳에서 걸어가다가 사고가 난 경우 보행자 과실이 있나요?: 통상적으로 사고가 발생하여 보험처리를 받게 되면, 보험사는 교통사고 과실비율 인정기준에 따라 과실을 산정하게 됩니다. 상기 과실비율 인정기준에 의하면 횡단보도를 벗어나 횡단시 사고가 발생하게 되면 일부 보행자 과실을 산정하게 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.07.09
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신호등 없는 작은 횡단보도를 건널때
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지나가는 행인이 차도의 신호를 보고 멈춰야하는 의무가 있나요?: 신호등이 없는 횡단보도의 경우 보행인도 차량을 주의해야 합니다.이는 의무사항은 아니기 때문에 이로 인해 벌칙금등이 부과되지는 않으나, 민사손해배상을 받을 때에는 과실관계가 성립할 수 있습니다. 주황색 차는 자동차용 신호등이 파란불로 바뀐것을 보고 차도로 진입하려하고 행인은 그 신호를 보지 않고 직진하는 상황에 만약 충돌이 있다면 과실 비율이 대략 얼마씩 될까요?: 자동차 보험의 과실비율 기준에 의하면 횡단보도 보행인은 과실이 없다고 산정될 수 있으나, 소송으로 진행시에는 사고내용을 좀더 자세히 확인하여 보행인의 주의의무는 있었는지 여부를 따져 과실관계를 산정하게 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.07.09
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횡단보도 건너는중 자전거 대인사고당했는데 도움부탁합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.위자료,병원통원치료비(한방병원,도수치료)이외에 어떤보상금을 받을수있을까요?: 일상배상책임보험은 님이 해당 사고로 인한 손해에 대해 보상하는 보험으로 보상하는 내역은 아래와 같습니다. 위자료 : 님의 상해정도에 따라서 상해급수가 결정이 되며 통상 초진 진단에 의해 주당 10~20만원 정도 보상이 됩니다. 휴업손해 : 입원기간에 한하여 님의 소득감소액을 따져 보상을 하게 되며 님의 경우 인정되기 어렵습니다.통원교통비 : 통원치료 횟수에 따라 회당 10000원씩 교통비가 지급됩니다.치료비 : 해당 상해로 인해 님이 지불한 치료비에 대해 보상합니다.상기와 같이 산출된 금액이 합의금이 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.07.09
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본인명의 차량 처분 후 배우자명의 차량을 타게 됐을 때 보험처리 어떻게 하는 게 유리할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1) 이렇게 그냥 정리하면 되는 건가요? 아님 저희가 놓치고 있는 무언가가 있을까요?: 님의 소유차량이라하더라도 배우자를 운전범위에 두셨다면 괜찮습니다. 2) 그리고 이런 경우, 혹시 나~중에 제가 제 명의 차량을 새로 마련하게 되어서 제 이름으로 다시 자동차보험을 들게 되었을 때. '가입경력인정자' 등록을 하게 되면 되는 걸까요? 그럼 B차량을 신랑자동차보험-배우자특약으로 몰고 다닌 기간을 제 보험가입 기간(?)으로 인정받을 수 있나요???: 네 가능합니다. 감사합니다.
보험 /
저축성 보험
22.07.09
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아버지가 치매가 있어 저도 걱정이 됩니다..
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치매 보험의 경우 치매진단에 따른 암처럼 확정시 진담금을 받는지요..아니면 치매후 치료 및 치매관련 입원비 및 약값등 전반적으로 보상을 계속해주는것이지 궁금합니다.: 이는 님이 가입한 치매보험의 가입 담보에 따라 다릅니다. 기본적으로 치매보험의 경우 확정시 진단비는 기본적으로 가입하셨을 것으로 예상되며,이후 입원비및 약값은 님의 가입 담보를 체크해 보아야 합니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
22.07.09
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1990
1991
1992
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