답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.첫째날 책임자가다친사실을 알면서 회사에다 얘길안해서 당일에 얘기안해서 산재처리못해준답니다 산재보상못받는겁니까요: 일단 산재는 해당 근무중 사고로 인하여 상해를 입었다면 처리가 가능합니다. 사고일에 책임자에게 이야기 하셨다면, 이를 기초로 해당 근무중 상해를 입었음을 입증하신다면 충분히 가능합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런경우 교통사고쪽으로 적용이될까요?: 네 가능합니다. 다만, 님이 걱정하시는 바와 같이 가해자를 특정할 수 있을지가 문제입니다. 가해자를 특정하게 되면, 가해자에게 해당 사고로 인한 손해를 청구할 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.받는금액이 적절한건가요? 첫사고여서 잘모르겠어서 질문드립니다: 자동차보험에서 님의 경우 차량 감가상각액의 보상 기준은 아래와 같습니다. 차량 출고이후 2년이상 5년이하의 경우에는 수리비용의 10%가 지급이 됩니다. 따라서, 5,697,000 의 10 %의 상대 과실분 70%인 398,790원이 됩니다.다만, 손해사정금액이 5,697,000원이라고 하셨는데, 해당 금액이 수리비와 렌트비 포함금액이라면,수리비에 대해서만 계산을 해야 합니다. 따라서, 위 산식으로 다시 산출해보시기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.정말 말이 안통하여 담당자를 변경 해 달라고 하니 변경도 안된다네요.. ㅋㅋㅋ 어떻게 해야 하는건가요 대체??: 만약, 정확하게 동일한 보험이고, 동일한 사안이라면, 당연히 보험사의 횡포입니다. 하지만, 여기서 검토를 해야 할 부분은 동일한 보험인지 여부 : 이는 보험회사, 보험상품, 보험가입시기가 동일해야 동일한 보험으로 판단합니다. 또한, 동일한 사안인지 여부는 각 의료기록과 각 보험사고의 경위, 원인등을 모두 검토해야 할 것입니다. 해당 보험사의 민원부서에 클레임을 제기하여 담당자 변경 및 재검토를 요청하시기 바랍니다. 자세한 사항은 알수 없어 원론적인 답변을 드립니다.감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치료비와 위자료 합의금 보상가능한가요?: 네 가능합니다. 일상배상책임보험은 상대아이의 잘못으로 손해본 부분이 보상되는 부분으로 항목으로는 치료비와 합의금(위자료, 향후치료비, 간병비, 후유장해보상금, 통원교통비등)이 보상됩니다. 다만, 피해자의 과실이 있는 경우에는 피해자의 과실분만큼은 공제가 됩니다. 그리고 흉터가남으면 성형비용이랑 부모가 아이치료를 위해 회사못간부분도 보상가능한가요?: 흉터가 남는다면, 이에 대한 성형비용도 보상이 되며, 부모가 아이치료를 위해 회사 못 간 부분은 만약 치료상 간병인이 있어야 하는 상황이라면 이는 보상이 가능하나, 그외의 경우에는 보상되지 않습니다. 지방에있는 응급실갔었는데 서류는 영수증뿐인데 서류띠러 다녀와야하는건가요?: 일단 영수증으로 제출하시고, 원칙은 세부내역서를 기초로 청구를 해야 하나,금액에 따라서 일부 조정할 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.원래 안과는 실비 보장이 안되나요~?: 이경우에는 몇가지를 체크해야 합니다. 1) 안구 안족 혈관이 터진 부분이 상해사고인지? 질병인지 여부에 따라 님이 실손이 상해, 질병 모두 가입되어 있는지 여부를 체크해야 합니다.2) 위 부분이 문제가 없다면, 실비보험의 경우에는 시력개선 목적이 아닌 외모 개선 목적의 치료로 발생한 의료비는 보상하지 않으니,이 부분은 주치의의 해당 치료의 목적이 무엇인지에 대한 소견을 받아 청구를 하시면 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 지금 한방병원에 입원중인데 다른 졍원으로 옮겨도 가능한가요?: 네.. 가능합니다. 전원할 병원에서 주치의의 입원 소견이 나와야 합니다. 2. 가능 하다면 그냥 퇴원한다고 말하고 다른 병원에 입원하면 될까요?: 가능하시면, 소견서를 발급받아 가심이 좋습니다. 님의 상해정도가 어느정도인지는 알수 없으나, 전원시에는 기존 병원에서 소견서를 발급받아 가심이 좋습니다. 3. 오늘 퇴원하면 다른병원에 그 날 자로 입원해야 되나요: 퇴원 당일 가셔도, 그 다음날에 가셔도 관련은 없습니다. 다만, 상기와 같이 전원할 병원에서 주치의의 입원 소견이 나와야 합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.근로계약서나 통장에 월급으로 찍혀있는거로 제출하면 문제없을까요??: 이런 경우 연말정산자료는 제출하지 마시고, 근로계약서나, 통장으로 주장을 해보시기 바랍니다.하지만, 원칙적으로 손해배상은 세무신고된 자료가 기초가 되기 때문에 보험사에서 인정을 안 할 수는 있습니다. 만약 대응을 해야한다면 어떤방식으로 해야될까요?: 근로형태나, 하시는 일이 어떤일이냐? 실제소득은 얼마인지? 상해정도는 어느정도인지? 입원기간은 어느정도인지여부등 사안에 따라서 우회적으로 처리를 할 수 있으나, 위와 같이 원칙적으로 한다면, 세무자료가 기초가 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저 같은경우 어떤 프로세스로 진행해야하며 받아야 할 적정 합의금은 얼만지 자세히 조언부탁드립니다.: 통상 책임보험만 가입한 상태에서 타인에게 상해를 입힌 경우에는 교통사고처리특례법 위반에 따라 벌금형이 나올 수 있습니다. 다만, 형사합의는 가해자의 경제적 여건과 가해자의 합의 의사에 따라 다릅니다. 즉, 그냥 벌금맞고 말겠다고 한다면, 형사합의를 강제할 수는 없습니다. 상대방이 형사합의를 별도로 한다면, 님의 경우에는 무보험차상해 합의이후라도 문제 없이 합의를 할 수 있습니다. 더불어, 적정 합의금은 위와 같은 사정으로 큰 금액은 아닐 것이고, 대략 50만원 전후 가 될 것으로 보입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 환자는 어떤 처리를 받을 수 있나요? 국민건강보험으로 보험처리가 되나요? 실비보험이 있는 경우 실비보험 처리는 되나요? 적용될 수 있는 보험이 있나요? : 우선, 자동찹보험은 없으니 처리가 안되시고, 음주사고라고 하면 건강보험처리도 어렵습니다. 다만, 실비보험의 경우는 처리가 가능합니다. 감사합니다.