답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.업무 하다가 허리 디스크가 터져서 병원에서 mri를 찍었는데요, 실비 보험 청구가 가능할까요? 이거 어디에서 확인할 수 있나요?: 어떠한 사고인지는 알 수 없으나, 업무중 허리디스크에 상해를 입어 디스크파열이 되어 mri를 촬영하였다면 이는 회사 실비보험에서 보상청구가 가능하며, 초진기록지와 진료비영수증, 진료비세부내역서를 발급받아 실비보험사에 청구하시면 됩니다. 또한, 사고경위에 따라 업무중 사고라면, 산재처리도 고려해 볼수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 지인에게 물어보니 아파트 외벽에서 벗겨진 페인트에 의해서 그럴 수 있다 아파트에 문의해라 해서 물어봤더니 사실 증거가 없다보니 보험 접수가 어렵다 라고 하더군요 언제 떨어져서 부식된지도 알수가 없는데.. 해결 방법 있나요 ?: 이런 경우 차량의 해당부식부분이 해당 아파트의 외벽 페인트로 인한 것이라는 것이 객관적으로 입증이 되어야만 해당 아파트측에서 보상처리를 할 수 있는 것으로 상기와 같이 지인의 "그럴수 있다"라는 의심만으로는 해당 아파트측에서 보상을 받을수 있는 방법은 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.3회차인데 불이익이 클까요?: 사고횟수가 많을 경우 지급보험금에 따라 보험료가 차등 할증이 되며, 사고처리건수 할증이 사고건수에 따라 할증이 되게 됩니다.상기는 보험료할증에 대한 불이익이고, 3년이내에 사고처리건수가 많을 경우에는 보험사에서 자동차보험인수를 거절하거나 공동인수를 하는 경우가 있어 상기외에 추가로 보험료가 할증될수 있는 불이익을 받을 수 있습니다. 따라서, 보험갱신시 할증등을 보시고 기존 사고처리건중 소액건은 보험사에 환급함으로써 사고처리건수를 줄이는 것도 고려해 볼수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 정확한 과실관계에 대해서는 확정된 사고내용을 기초로 판단하게 되어, 블랙박스등을 기초로하여 판단을하는 것이 좋습니다.질문내용만으로 본다면,1. 질문자는 좌회전차선에서 점선에서 차선변경을 하고,2. 상대방은 실선구간에서 차선변경중 사고이며,3. 충돌부위는 상대방 뒷부분과 질문자측 앞부분이 충돌한 것으로 보입니다.이경우 쟁점은 양차량이 차선변경중 사고이냐, 질문자측이 차선변경을 완료된 상태에서 사고이냐가 주요 쟁점이 되며,양차량 차선변경중 사고라면 누가 차선변경을 선 진입을 하였느냐에 따라 다르게 됩니다.상기의 내용처럼 질문자측이 차선변경이 완료된 상태라면 9:1도 가능하나,양차량 차선변경중 사고로 판단하게 된다면, 8:2 9:1로 처리는 어려우며, 통상은 6:4 또는 7:3정도로 처리가 됩니다. 양측 주장이 계속 쟁점이 된다면, 경찰서에 사고처리를 하여 사고내용을 선 확정하고 분심위에 상정하여 과실을 판단받아 볼수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.i30 13년식 단독사고 나서 자차처리하였습니다 수리비 120만원나오고 본인부담금 24만원 지출하였습다이경우 할증이 붙나요 ?? 붙으면 몇프로 정도 붙을까요 ?: 자차 단독사고로 보험처리하였고 지급보험금이 200만원 미만이라면(3년이내에 다른 보험처리 이력이 없다는 전제하에) 물적 할증은 붙지 않으나, 사고처리건수에 따른 할증이 일부 붙게되며, 할증율은 현재의 할증율에 따라 다르고, 보험사별로 할증요율에 따라 다르기 때문에 처리한 담당자에게 문의하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 일반적으로 과실 비율이 어떻게 산정되는지제가 일부 과실을 부담할 가능성이 있는지: 상대방의 후진중 사고라면 상대방의 일방과실로 처리가 됩니다. 병원에 갈 정도의 부상은 아닌데, 어떤분들은 검사를 받아보라고 하는 상황입니다.병원 진료 없이 현금 합의로 마무리해도 문제는 없는지: 상대방이 이에 동의한다면 가능하나, 상대방이 동의를 할지는 알 수 없습니다. 현금으로 합의한다면 통상 어느 정도 금액 선에서 협의하는 것이 적절한지: 이런 경우 병원을 가지 않은 상태로 통상의 합의금은 10-20만원정도입니다.보험 접수 없이 개인 합의로 처리할 경우 추후 불이익이나 위험 요소가 있는지: 개인합의를 한다고 하여 별도의 불이익은 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사실 이게 몇백만원쯤 되면 절대로 안 줬을 거라고 생각을 하는데겨우 몇만이라보니 고객하고 실랑이도 벌이고 싶지 않고어떻게든 계속 보험금을 내는 고객이라보니 괜히 딴데로 갈아타버릴수도 있고이정도는 서비스차원으로 줘버리자 약간 이런 심리라고 보면 될까요?: 최근 보험사의 경향은 숨은 보험금도 찾아주는 경향이 있어, 일부 소멸시효가 경과하였다 하여도 해당 소멸시효의 완성을 주장하지 않고 지급하는 경우는 많습니다. 다만 보험금이 크다면 당연히 소멸시효의 완성을 주장하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자차처리로 수리비120만원 본인부담금 24만원 지출했습니다 몇년간 보험료 할인이 없을까요 ?? 언제 다시 원상복구되는지 궁금합니다: 본인 과실사고로 자차처리시 지급보험금이 200만원 미만이라면 물적할증은 되지 않으나, 사고처리 건수 할증은 반영이 되며 이는 3년간 유효합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.여기서 초진기록지? 를 보험회사에선 달라는데, 병원 측도 그런건 없다고 해서요. 위에 서류들로 대체 가능한지도 궁금합니다. (회사에서 작성해준 발병경위서도 있긴 합니다): 초진기록지는 최초 병원내원시 내원경위에 대하여 작성된 서류를 말하는 것입니다. 따라서, 상기 서류로는 대체되지않으며 초진챠트를 발급하여 달라고 하면 됩니다. +실비는 따로 없는데, 수납 영수증?도 필요할까요..?: 실비가 없다면 별도로 필요는 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대인접수로는 대학병원 진료 못받는건가요?: 어떠한 병명인지는 알수 없으나, 일반적으로 대학병원이라하여 대인접수번호로 치료를 못받는 것은 아닙니다. 다만, 진단명에 비해 치료기간이 장기화 되어 치료비분쟁이 예상되는 경우 대인사고접수번호로 치료를 병원에서 안하는 경우는 있습니다. 대인접수가 불가능하면 사비로 진료 후 보험사에 청구하는건 가능할까요?: 우선 전화로 상담하지 마시고, 내원하여 자동차보험사로부터 지불보증을 받아 진료를 받아 볼 수 있고, 건강보험처리후 이를 청구할 수는 있습니다.