동네 작은 병원에 방문했던 것도 조회가 가능한가요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.병원기록은 법적으로 5년간 보관하게 되어 있습니다 작은 병원이라고 하더라도 진료기록은 보관이 되어있으므로 보험회사에서 필요시 조사가 가능합니다.또한 건강보험처리된 내역은 건강보험에서 별도로 조회가 가능한 부분이 있습니다.
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교통사고로 인해 병원 치료를 받아도 실비보험을 적금 받을 수 있나요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.실비보험의 경우 실손보상의 원칙에 따라 자동차보험으로 치료비를 보상받는 경우 약관에서 정한 기준으로 보상받을 수 없습니다.다만 치료병원에서 사고와의 인과관계에 따라 자동차보험이 아닌 건강보험으로 처리한 경우에는 실손에서 보상을 받을 수 있습니다.통상 건강보험을 적용받지 아니한 치료비 예를 들면 교통사고 피해자 본인이 부담한 치료비용에 대해서는 40%를 보상받을 수있습니다.이는 개별약관에 따라 다를 수 있습니다.
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아파트관리사무소 화재보험 범위
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.화재보험은 재물보험의 성격이 있으므로 가액의 개념이 들어갑니다.따라서 아파트관리사무소에서 아파트의 공용부의 하자로인한 화재발생시 보상하므로 각세대의 하자 또는 과실로인한 화재발생에 대해서는 담보하지 않으므로 세대별 별도의 화재보험이 필요할 수 있습니다.
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1세대 실비보험과 4세대 실비보험 차이가 어떻게되나요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.1세대 실손의료비의경우 하나의 사고로(질병포함) 사고일로부터 180일간 보장하고 이후에는 보장하지 않습니다.이는 상해,질병의료비라는 상품으로 판매가 되며 급여,비급여를 합산한 금액에서 공제금액 통원의경우 5천원 정도의 금액을 공제한 후 전액 보상하므로 현 4세대 실손의료비 보다 유리한 측면이 있습니다.다만 보장기간은 조금 불리한 측면이 있습니다.4세대 실손의료비의 경우 하나의 사고로 사고일로부터 365일간 보장하며 90일 면책기간이후 다시 재보장을 실시합니다.보장한도와 면책기간은 더자세한 설명이 필요하므로 생략하도록 하고 보장은 공제금액과 20%, 또는 30%의 공제금액중 큰금액을 공제한후 보상하므로 1세대 실손의료비보다 불리한 측면이 있습니다.
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치과 잇몸 치료 할 때 실비 적용 가능한가요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.치과치료(K00~K08) 에서 발생한 국민건강보험법에 따른 요양급여에 해당하지 않는 비급여의료비에 한하여 보험금이 지급되지 않습니다.
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운전자 보험을 가입 안 하면 많이 불리할까요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.운전자 보험의 특약은 자동차운행중 발생하는 형사적책임으로 인한 경제적손실을 보전하고 피보험자 본인이 부상하여 발생된. 손실또한 보전하는데 그 의의가 있습니다.따라서 자동차를 운행중이시라면 예측할수 없는 사고로 인한 경제적손실을 보전하기 위해서라도 운전자보험은 유지하는것이 도움이 되겠습니다.
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종신 보험의 단점에는 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.종신보험의 장점으로는피보험자의 사망을 담보로하여 사망시에는 무조건 약정된 보험금을 지급한다는 것입니다.다만 피보험자가 오랜기간 생존시에는 보험료와 일반예적금을 비교했을 때 이익의 차이가 크지 않으며중도해지시 원금을 보장받을 수 없습니다.
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자동차보험 중 종합보험에 가입하지 않고 책임보험만 가입 되나요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.종합보험은 가입하지 않아도 됩니다다만 종합보험미가입시에는 교통사고처리특례법상 면제조항 적용되지 않으므로 운행중 사고발생시 손실이 클수있으며 때에따라 형사처벌이 될수있습니다
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의료보험 상해건에 대해서 질문드립니다
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.상해사고로 발생한 의료비용은 건강보험 처리가 가능합니다.다만 가해자가 있는경우 건강보험공단에서 가해자에게 구상권을 행사할 수 있습니다.
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고속도로운전중뒤에서. 충돌. 상대편과실100인데 궁금한게있는데요
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.피해자의 손해액은 소득,과실,나이,장해율,치료기간등 종합적으로 고려하여 평가됩니다.미성년자녀의 경우 치료기간에 따른 실제 수입의 감소가 없는 것으로 보고 휴업손해액이 산정되기 어려우며부상등급의 따른 위자로 15만원 외에 추가로 향후치료비 50~100만원정도 통상 인정이 가능할 것으로 사료됩니다.소득이 있는 만20세이상의 성년의 경우 전업주부라 하더라도 휴업손해액이 산정이 가능합니다.
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