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당뇨약 끊고 싶은데 끊어도 되는지 궁금해요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.당뇨약 중단 여부는 금방 확인이 가능합니다.술 담배를 끊으셨다면 기본요건은 마련이 된 셈입니다. 당뇨약을 현재 복용하지 않는다면 환자분이 저혈당에 빠질 가능성은 거의 없습니다.하루에 2번씩 혈당을 확인을 해보세요 공복혈당 식후혈당공복혈당은 식사를 완료하고나서 8시간뒤 혈당을 말합니다. 식후혈당은 식사를 시작하고나서 2시간뒤 혈당을 말합니다. 그리고 당화혈색소를 확인을 해보세요공복혈당이 100이하 식후혈당이 140이하 당화혈색소 5.6이하라면 정상입니다. 이 경우 당뇨약을 중단하셔도 됩니다. 하지만 그렇지 않은 경우 현재 드시는 당뇨약을 지속하시면 됩니다.환자분. 당뇨약을 중단하는 기준은 이처럼 명확합니다. 따라서 이에 따라 판단하시면 됩니다.단지 당뇨를 앓으시다가 약을 중단한 경우에는 이후에도 관리가 중요합니다. 그 말 뜻은 앞으로도 계속 말씀 드린 것처럼 혈당관리 그러니까 지속적인 피검사를 수시로 해야 합니다.담당선생님이 약을 지속적으로 복용하라고 하시는 것은 이 때문입니다. 99.9%이상의 환자분이 초반에 의욕적으로 약을 중단하더라고 시일이 어느 정도 지나게 되면 다시 식단관리 운동부족 술 담배를 하면서 당뇨수치가 엉망이 됩니다. 그리고 나서 일부는 다시 병원으로 와서컴플레인을 하고 또 일부는 병원으로 오지 않고 있다가 합병증이 생기고 나서 보호자와 함께 병원에 와서 컴플레인을하면서 보상에 대한 이야기를 합니다. (제가 의사가 된지 25년이 넘었으며 현재까지 이렇게 약을 중단하시고 이를 지속하는 분을 5명 만나봤습니다. 따라서 확률로 따진다면 0.001%도 안 된다고 보셔도 될 것입니다. 세상에서 가장 희귀한 질환의 발병률보다 확률적으로 낮다고 보셔도 될 것입니다. )아무쪼록 환자분의 당뇨약 중단하기가 성공하시기를 빌겠습니다.
의료상담 /
내과
25.10.04
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백내장수술시 렌즈선택에 대한 조언 부탁드려요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분의 경우 병원마다 의견이 다르고 가격도 다르고 해서 헷갈리시는 것 같습니다. 환자분을 직접 진료하지 않은 의사 혹은 일반인의 의견은 하나도 도움이 되지 않을 것입니다.일단 안과를 4곳을 다녀 보셨다고 했지요? 그 중 평소에 다니셨던 곳이나 한 번 이상 진료를 받으신 병원이있으면 해당병원의 의견을 들으시면 됩니다 그 병원의 렌즈 가격은 고민하지 마세요4곳이 모두 처음 가본 곳이라면 이전에 다녀보신 적이 있는 병원을 다시 방문하셔서 거기거 처방을 받으시기 바랍니다 이 역시 가격은 고민하지 마세요만약 안과를 한 번도 가본 적이 없다면 그 때는 할 수 없습니다 4곳 중에서 주변 지인한테 어디가 좋을지 하나하나 물어보시면 됩니다. 꼭 명심을 해주세요 환자분이 말씀하시는 제한된 정보를 가지고 직접 진료하지 않고 이게 좋다 저게 좋다 라는 이야기는 귀기울이실 필요가 전혀 없습니다.
의료상담 /
안과
25.10.04
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1달 이상 지속되는 코피 및 두통 머리멍함
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선은 증상 2개를 별도로 보시는 편이 좋을 것 같습니다. 일단 코피에 대해서는 이비인후과에서 확인을 해보세요6달 이상 지속되는 비현실감, 두통, 머리멍함의 경우는 증상이 애매해서이건 별도로 신경과에서 확인을 해보셔야 할 것 같아요
의료상담 /
신경과·신경외과
25.10.04
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기립성 저혈압인가요 과호흡인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.미주신경성 실신 같습니다. 특별한 처치는 필요하지 않으며 해당되는 상황 , 일반적으로 긴장되는 상황을 피해주시면 됩니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.10.04
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30대 대장내시경 주기는 몇년에 한번이 적절한가요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 건강검진이라는 것은 기본적으로 과잉검사이기 때문에 적절한 검사 주기 같은 것은 없습니다. 단지 대장암에 대하여 걱정이 되시는 분에 한해서 40세~50세 정도부터 권장이 되고 있습니다. 보통 간격은 5년이며 문제가 있는 경우 3년입니다. 따라서 환자분의 경우 40세 부터 3년간격 정도를 고려하시면 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 단지 이는 통계일 뿐이며 환자분이 이보다 먼저 발병할 수도 이후에 발병할 수도 있습니다. 아예 대장암이랑은 상관이 없을 수도 있지요결국 시간적인 여유가 되신다면 바로 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
내과
25.10.03
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30대 건강검진 항목의 경우 뭘 더 추가하고 골라야 하는지 궁금해요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분이 원하시는 것이 무엇인지를 잘 생각해보시면 됩니다.만약 가성비, 그러니까 과잉검사를 피하고 싶다...라는 생각이시면 건강검진을 안 받으시면 됩니다. 아니면 최소한으로 아무거나 받으시면 됩니다. 건강검진이라는 것 자체가 무증상이 사람들에서 통계에 따라 오만가지 검사를 무작위로 하는 것이기 때문입니다. 부모형제 혹은 친척, 지인들의 지병 소식에 걱정이 되어서 검사를 하시는 것이라면 해당질환을 확인하기 위한 검사를 하시면 됩니다. 단지 염두에 두셨으면 하는 것은 (a)(b)(c)(d)(e) 이 중에서 어떤 검사를 하면 좋을까요? 이런 것은 고민하지 않으셨으면 좋겠습니다. 이건 그야말로 시간낭비니까요 따라서 우성 과잉검사, 가성비 이런 것이 신경쓰이는지 먼저 자문을 해보세요그리고 그렇지 않다. 건강이 걱정이 된다. 라고 생각이 들면 어떤 질환이 걱정이 되는지 하나하나 항목을 정해보세요만약 이 부분에서 그걸 제가 어떻게 알아요? 병원에서 알아서 해주세요. 라고 생각하신다면 병원에 이야기를 하시면 됩니다. 비용 관련없이 할 수 있는 모든 검사를 해주세요 라고 말이지요.그게 아니라면 중요한 것은 무슨 질환이 걱정이 되시는지를 특정짓는 것입니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.10.03
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건강검진 결과(뇨잠혈,요단백 등)
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.진료를 받으신 병원의 소견을 믿지 못하시는 경우군요다른 병원을 방문하셔서 같은 검사를 다시 받아보세요그러면 확인이 가능할 것입니다. 일반적으로 약양성의 경우는 기저질환이 얻다면 유의미한 소견으로 보지 않는 경우가 있습니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.10.03
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혹시 편도암일 가능성이 아ㅛ을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.악성병변은 아주 심한 경우가 아니라면 육안으로 구별이 되지 않습니다. 이는 조직검사를 통해서만 확인이 되지요그걸 누가 모르나요? 그래도 눈으로 봐서 가능성만 이야기해달라는 것이죠이런 이야기를 항상 듣습니다. 하지만 그렇다고 하더라고 답은 정해져 있습니다. 단지 가능성이라면 언제나 그렇지만 악성의 가능성은 상당히 낮을 것입니다. 특히 병변이 악화와 호전을 반복한다면 더욱 그럴 것입니다.
의료상담 /
이비인후과
25.10.03
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화상전문병원 치료..화상외과?성형외과??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.화상의 주된 진료과가 성형외과인 병원도 있습니다. 따라서 화상전문병원을 가셔도 되고 연결해준 성형외과를 가셔도 됩니다.어느쪽을 가시더라도 원하시는 진료를 받을 수 있을 것입니다.
의료상담 /
성형외과
25.10.03
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비문증검사를 했는데 이상이 없다는데 계속 눈앞에 어른거리면 뭐가 문제일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.안과에서 이상이 없는데 환자분은 이상소견이 있다는 것이죠그럴 수 있습니다. 검사가 만능은 아니니까요단지 비문증을 비롯하여 모든 증상이 검사에서 확인이 되어야 처치가 가능한 것이지요환자분의 경우 증상 유무와는 별도로 안과에서 검사결과 이상이 없다면 환자분 증상을 호전시키기 위해서는 안과에서 할 수 있는 것이 없다는 것입니다. 방법은 참고 지내시거나 아니면 다른 과 진료를 받아보시는 것이지요참고고 50대 이상에서 비문증은 그냥 안고 지내는 경우가 많습니다.
의료상담 /
안과
25.10.03
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