답변 내역

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 진료를 통한 정확한 판단이라고 보기 어려우니 참고만 해주세요.우울증 증상을 평가하는 데 있어 과거의 경험을 보고하는 것은 매우 중요합니다. 기분 증상의 프로파일, 지속 기간, 악화되는 요인, 반복되는 경향성 등이 병을 정확히 진단하고 적절히 치료하는 데 있어 판단의 요소가 되기 때문입니다. 덧붙이자면, 정신과 이외에도 혹시나 있다면 복용중인 약물, 가족이나 친척 중 과거의 정신건강의학과적 증상이나 치료경험 역시 치료에 있어서 참고 요소입니다. 이러한 것들에 대해 구체적으로 의사에게 전달하는 것이 치료에 더욱 도움이 될 것입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.생활패턴과 우울증은 질문 주신것 처럼 상호관계가 있습니다. 자기 관리를 하고, 사람을 만나고 일을 하는 것은 자기 효능감을 느끼게 하고, 건강한 대인관계를 유지하여 정서적 안정감을 느끼게 합니다. 또한 균형잡힌 식사는 적당한 영양공급으로 뇌신경전달물질의 기능에 영향을 줍니다. 충분한 수면 중 우리 뇌의 편도체에서 감정을 통합하고 조절하는 작용을 하게 됩니다. 또한 규칙적인 수면이 멜라토닌, 코티솔 등 호르몬의 균형을 통해 기분을 조절하기도 합니다.우울증이 발생하면 무기력증, 집중력 저하, 정신운동지연, 불면 등의 증상으로 인해 생활패턴이 망가지게 됩니다. 그러면 앞서 말한 여러 자가 조절 능력이 저하되어 우울증이 악화되는 악순환에 빠질 수 있습니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.정확한 진단을 위해서는 정신건강의학과에 내원하여 평가하는 것이 필요합니다. 제 답변은 참고만 해주시길 바랍니다.말씀하신 감정의 기복, 과하게 들뜨고 말이 많아지는 한편 어쩔 때는 무기력하고 집중력이 떨어지는 증상은 조울증의 증상일 수 있습니다. 그러나 스스로 판단하시기 앞서 정신건강의학과에 내원하여 정확한 진단을 받아보시는 것이 중요합니다. 어쩔 때는 내가 생각하는 스스로의 상태가 타인이 관찰하는 내 모습과 차이가 있을 수도 있습니다. 그래서 주관적인 느낌만큼 객관적인 판단도 중요합니다. 대체로 기분 장애의 급성기 증상 조절에 있어 약물치료가 도움이 됩니다. 그리고 일상에서 스스로 감정을 조절하기 위해서는 전문가와 상의하여 내 감정이 어떤지를 깨닫는 연습하고, 감정을 조절하기 위한 대처 기술이나 생활습관이나 스트레스 관리 방법을 개발해 나가는 것이 재발방지 차원에서 도움이 될 것입니다. 가까운 시일 내에 정신건강의학과 전문의에게 방문해서 평가를 받아보시고 적절한 도움을 받으시길 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상으로 정확한 진단 및 소견은 제한이 있으니 참고만 하시길 바랍니다. 질문글 잘 읽어보았습니다. 우울감, 식욕 저하, 피로감, 예민함 등은 우울장애나 관련 기분 증상의 증상일 수 있습니다. 평일 10시간, 주말 5시간을 공부에 할애하는 생활이 녹록하지는 않을 것이라 생각합니다. 스스로 성적에 대한 부담감도 가지고 계시고요. 지치는 느낌을 충분히 받으실 수 있다고 생각합니다. 질문글만 보고 판단하는 데에는 제한이 있지만 자퇴하고 혼자 공부를 하시는 생활속에서 사람을 만나는 일도 적고 환기가 될만한 일이 부족하다고 느끼실 수도 있을 것 같습니다. 스트레스를 배출하고 재충전할 수 있는 무언가를 가지는 것은 일상을 건강하게 이어나가는 데 참 중요합니다. 특히 수험 생활 같은 장기적인 과정에서는 더욱 그렇습니다. 정서적인 에너지를 충전할 계기를 만들어 보는 것을 권유드립니다. 이러한 기분 문제는 스스로 해결하기 어려울 수 있습니다. 지속된다면 가까운 정신건강의학과 전문의와 상의하여 보시길 권유드립니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.니코틴은 중독성이 있는 물질이지만 사람에 따라 중독 경향성은 다를 수 있습니다. 중독이 안 된다고 말할 수는 없지만, 중독 경향성이 높은 사람은 니코틴, 알코올이나 다른 물질 등에 쉽게 중독될 것이고 중독 경향성이 낮은 사람은 중독 물질에 대해 중독될 가능성이 낮다고 볼 수 있습니다. 알아야 할 점은 담배는 적게 피우든 많이 피우든 몸에 해롭다는 사실입니다. 담배로 인해 발생할 수 있는 질병은 담배를 적게 피우는 사람에게도, 많이 피우는 사람에게도 발생할 수 있습니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.술과 꿈의 관계에 대해 질문 주셨습니다. 질문자님께서 경험하신 것처럼, 음주는 수면 시 깊게 잠을 자는 것을 방해합니다. 일반적으로 수면은 비렘수면(stage I ~ stage IV)에서 렘수면의 단계로 진행되고, 렘수면에서 다시 비렘수면 단계를 왔다갔다 하면서 진행됩니다. 꿈을 꾸는 것은 렘수면 단계인데, 음주는 렘수면을 억제하고 수면 단계의 분절을 일으키는 등 깊은 잠을 취하지 못하게 하는 것으로 알려져 있습니다. 알코올이 대사되면서 수면의 후반부에 상대적으로 렘수면이 증가하게 되면서, 우리의 뇌는 기상했을 때 꿈을 더 잘 기억하게 됩니다. 이것이 술을 먹었을 때 우리가 꿈을 자주꾼다고 느끼는 이유입니다. 질문 주신 것 처럼 음주는 깊은 잠을 자는 데에 방해가 되기 때문에, 적당히 즐길만큼 하시고 음주 직후 잠들기 보다는 충분한 시간 알코올 대사 후에 주무시는 것이 건강한 수면에 도움이 됩니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.금연 과정에서 고민이 많으신 것 같습니다. 금연은 굉장히 길고 고된 작업이기 때문에, 스스로 도전하시기로 마음먹은 것 자체로도 박수받을 만한 일입니다. 꾸준히 이어나갈 수 있길 바랍니다!우선 패치를 붙이는 것도 니코틴이 몸에 흡수되는 과정일 수 있으나, 니코틴 패치를 사용하는 이유는 금연 시 발생하는 금단 증상을 저하시키기 위한 것으로 직접 흡연을 하는 것처럼 폐 기능에 영향을 주지는 않습니다. 니코틴패치를 사용하는 것과 사용하지 않고 흡연을 하는 것의 이득을 비교해보신다면 패치를 사용하는 것이 건강에 더 유익할 것입니다. 패치는 일반적으로 금단 증상의 조절을 위해 단기간 사용하기 때문에 너무 걱정할 필요는 없을 듯합니다.술이나 담배를 끊는 데에 있어서 가장 큰 자극 중 하나는 '한 개비', '한 잔'의 유혹입니다. 중독성이 있는 물질을 한 번만 사용하는 것은 아예 끊는 것보다 더 고된 일일 것 같습니다. 건강을 위해 끊겠다고 다짐하셨다면, 이를 유지하는 것이 굉장히 고통스러울 것이라 생각합니다. 금연을 유지하기 위해 훌륭히 노력하고 계시지만 견디기 어렵다면 가까운 정신건강의학과에서 약물 치료 및 인지행동치료 등의 도움을 받는 것도 좋습니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바라며, 앞으로의 금연이 잘 이어지길 응원합니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.불면에 대해 많은 어려움을 겪으신 것 같습니다. 일반적으로 약국에서는 수면제가 아니라 수면유도 성분의 약제를 구입할 수 있는 경우가 있습니다. 약국에서 약을 구하길 원하신다면 우선 이를 이용해 보실 수 있을 듯 합니다. 이후에도 해결이 되지 않을 경우에는 불면의 원인을 파악하기 위해서 적절한 검사 및 진단을 받아보시고, 진단에 맞게 적절한 약물치료, 면담 치료 등의 치료 옵션을 선택하시는 것이 필요합니다. 불면이 약 한달간 이어졌고 많이 고통스러우신 것으로 보입니다. 이것을 해결하기 위해서 질문자님께서 이용할 수 있는 의료적인 서비스는 이용 하시는것이 스스로에게 더 도움이 되리라 생각이 됩니다. 어떤 병원의 어떤 의사와 진료를 이어나갈지는 질문자님께서 판단하실 몫이라고 생각합니다. 다만 현재 고통스러우신 상황에서 도움 받을 수 있는 수단을 차단하지는 않으셨으면 합니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다. 공황 장애에 대한 질문을 주셨습니다. 답변에 앞서 정확한 진단은 비대면 상의 상담으로 판단하는 데에 제한이 있습니다. 제 답변은 참고만 해주시길 바랍니다. 공황 발작을 경험할 경우 극도의 불안감과 함께 스스로 통제가 안되는 느낌, 죽을 것 같은 느낌을 경험하기도 합니다. 이러한 발작이 반복되고 예측할 수 없는 불안감이나 회피 증상이 있을 때 공황 장애를 진단하게 됩니다. 공황 장애가 진단이 되었을 때는, 공황 증상을 줄이기 위해 약물치료, 정신치료를 함께 진행하게 되는데요, 약물치료는 공황 발작의 반복을 줄이고 불안, 회피 행동 등의 문제를 해소하는 데 도움이 됩니다. 정신치료는 주로 불안감을 악화시키는 왜곡된 인지 구조를 파악하고, 공황증상에 대한 교육, 노출 등을 통해 교정하는 인지행동치료가 효과적이라고 알려져 있습니다. 질문자님의 상태를 질문 내용만으로는 알 수 없지만, 공황 장애에 대해 염려스러우신 것처럼 느껴지기도 하는데요, 적절히 치료가 이루어진다면 반드시 입원이 필요한 질환은 아니며 조절가능한 질환이므로 너무 걱정마시고 충분한 도움을 받으시길 바랍니다.