안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 전립선염 항생제 잘 들지 않을 때 합병증 질문드립니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.항생제의 효과가 없는 경우 인접한 부고환으로 감염이 확산되어 부고환염 가능성이 있고, 방광염이나 신우신염 가능성까지 있겠습니다. 전립선염 자체가 전립선암의 직접적인 원인은 아닙니다만 염증이 만성화될 경우 조직 변화가 생길 수 있긴 합니다. 따라서 정기 검진이 필요합니다. 증상이 지속되는 경우 담당의와 상의하에 항생제 종류를 변경하거나 치료기간을 늘려야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 눈은 왜 한 번 손상되면 회복이 어려운가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.눈의 핵심 구조인 망막과 시신경은 뇌의 신경조직과 동일한 중추신경계에 속하는데, 중추신경계의 경우 손상된 신경세포가 다시 재생되지 않습니다. 손가락 신경 등 말초신경의 경우 일부 재생될 여지가 있으나 뇌나 망막 등의 신경은 재생이 불가능합니다. 또 눈은 각막이나 수정체, 망막, 시신경 등 다양한 조직으로 구성되는데 각막이나 수정체의 경우 이식이나 교체가 가능하지만, 망막이나 시신경은 위에서 말씀드린 것처럼 중추신경계이기 때문에 재생이 불가하며 손상 시 영구적 실명 위험이 있습니다. 특히 망막에 있는 황반은 시력의 핵심부위로, 여기가 손상되는 경우 회복이 불가능합니다. 더욱이, 눈은 자외선이나 먼지, 화학물질 등의 외부자극에 직접 노출되어 손상위험이 높습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 요즘 미세먼지가 나빠진 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.여러 요인이 복합적으로 작용한 것으로 생각됩니다. 국내 화석연료 사용 증가, 자동차 등록대수 증가나 국외 중국을 비롯한 주변국으로부터의 대기오염물질 유입, 대기 정체 현상으로 인한 오염물질 축적, 겨울철 난방 수요 증가 등이 영향을 줬을 것으로 생각됩니다. 미세먼지가 심한 날에는 외출을 자제하고, 외출해야 한다면 마스크를 착용하시고 충분한 수분섭취를 하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 뇌동맥류가 커지고 있어요………..
안녕하세요. 김나영 의사입니다.뇌혈관조영술은 일반적으로 안전하나 모든 의료시술이 그렇듯이 약간의 위험이 있습니다. 1000명 중 1명꼴은 다소 과장된 것으로 보이며 실제로 심각한 합병증 위험은 이보다는 낮다고 생각됩니다. 뇌동맥류 시술 완치율은 높은 편입니다. 파열 전 발견된 뇌동맥류라면 완치율이 92% 정도입니다. 개두술을 통한 클리핑이나 혈관조영술을 통한 코일 색전술 두 가지 방법이 있습니다. 환자 상태나 동맥류 특성에 따라 선택하게 됩니다.코를 막고 재채기를 하는 것이 뇌동맥류 성장의 원인이 된다는 명확한 증거는 없으나, 이렇게 재채기를 하는 경우 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있으니 주의하셔야 합니다. 가능하다면 자연스럽게 재채기하시는 편이 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 점 빼고 재생연고 어떤거를 써야하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.노스카나겔은 주로 흉터 개선을 위한 제품이고 상처의 완전 회복 이후 흉터 관리 단계에서 사용합니다. 비판텐 연고는 상처 치유와 피부 재생을 돕는 연고로 상처 초기 단계 치유에 적합합니다. 시술 후 1주일 경과 시점이라면 비판텐 연고가 좀 더 적합할 것으로 보입니다. 노스카나겔은 상처가 완전히 아문 뒤에 사용하는 것이 좋겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 당뇨 판정 후 공복혈당 88 저혈당인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.공복혈당 88mg/dL 정도라면 저혈당으로 간주되지는 않습니다만 개인에 따라 증상은 다양하라 수 있습니다. 일반적으로 저혈당이라고 말할 때는 70mg/dL를 의미합니다. 하지만 이보다 높은 혈당에서도 저혈당 증상을 느끼는 사람들도 있습니다. 평소 혈당이 높게 유지되던 사람에서 갑자기 혈당이 떨어지면 상대적으로 저혈당 증상을 느끼게 될 수도 있습니다. 가슴 두근거림은 저혈당의 흔한 증상 중 하나가 맞습니다. 다만 고혈압이 있으시기 때문에 심장 원인일 가능성도 확인은 해봐야겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 어느 과에서 진료를 받아야 할지 알려주세요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.과수면의 경우 신경과나 정신건강의학과에서 진료를 받으실 수 있습니다. 수면장애 클리닉이 있는 병원을 방문하시면 좀 더 전문적인 진료를 받으실 수 있겠습니다. 병원에 가서 최근 수면 패턴이 크게 변했고, 몇시에 자기 시작해 몇시까지 자게 되며 중간에 깨더라도 다시 잠들게 된다고 겪고 있는 증상을 그대로 말씀해주시면 됩니다. 정확한 진료를 위해 수면다원검사나 수면잠복기검사 등을 진행할 수 있겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 안녕하세요 제가 2017년부터 위수면내시경을 일년에 두번꼴로 매년하엿는대요.. 그리고 제작년엔1년에 3번정도하엿거든요.. 프로포폴에 중독이된사람은아니구여 저는 원장님
안녕하세요. 김나영 의사입니다.보통은 한 달에 한 번을 넘지 않게 사용하는 것을 권장하고 있습니다. 법적으로 문제되지는 않겠으나 1년에 2-3번 위내시경을 하는 것이 큰 의미가 없어 보입니다. 위내시경에서 큰 문제가 없었다면 1-2년에 1회 정도를 권합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 접촉성 피부염 스테로이드 색소침착.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.스테로이드 사용 후 색소침착은 흔히 발생할 수 있는 부작용으로 일시적인 현상일 가능성이 높습니다. 마데카소사이드나 마데카크림 등은 염증을 줄이고 피부 장벽 강화에 도움을 주어 색소침착 개선에 도움을 줄 수 있습니다. 추가적으로 자외선 차단제를 색소침착된 부위에 발라 보호하시고 충분한 보습을 해주시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
산부인과
Q. 휴약기에 피임약을 먹었는데 괜찮나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.휴약기 마지막 날 피임약을 복용한 것은 큰 문제가 되지 않습니다. 피임 효과가 감소하지 않으므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 오늘 복용한 약은 굳이 뱉으실 필요 없으니 그대로 두시고 일정대로 복용하면 됩니다. 앞으로는 복용 일정을 잘 관리하시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.