기타 의료상담
Q. 치매는 관리를 잘하면 예전처럼 호전될 수 있는 병인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.치매는 완치가 어려운 퇴행성 뇌질환입니다. 관리와 치료를 하면 증상의 악화를 늦출 수 있습니다. 호전이 된다고 보기는 어렵습니다. 비타민 B12 결핍이나 갑상선 질환, 우울증, 약물 복용 등 가역적인 원인에 의한 치매 발병인 경우에는 원인이 제거되면 호전이 가능하겠습니다. 하지만 치매는 신경세포 손상이나 사멸로 인해 발생하는 질환이므로 현재로서는 손상신경을 완전히 회복시키는 방법이 없습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 기생충이 샹겼을때 어떤 증상이 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.회 섭취로 인한 기생충 감염은 주로 아니사키스 감염이 가능한데, 식후 몇 시간 내에 극심한 복통이 가능하며 감염된 부위 자극으로 구역질이나 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 장 기생충의 경우 설사나 변비 등 배변 이상이 나타날 수 있으며, 알레르기 반응으로 인해 두드러기, 가려움, 심한 경우 아나필락시스 등이 있을 수 있습니다. 지속적 피로나 체중 감소, 복부 불편감 등의 만성 증상도 가능합니다.생선은 익혀먹는 것이 가장 좋습니다. 1년에 한 번 정도 구충제를 복용한다면 예방으로 적절해 보입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 탈장 수술 후 피멍 및 출혈 문의 입니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.수술 과정에서 소혈관 손상으로 피멍이 주위에 생길 수 있으며 이는 보통 1-2주 내에 자연스럽게 사라집니다. 봉합 부위에서 소량의 피나 분비물이 묻어나오는 것도 초기 회복 단계에서 흔한 현상입니다. 다만 봉합부에서 출혈이 지속되거나 너무 피가 많이 나는 경우, 봉합 부위가 붓거나 심한 통증이 있는 경우, 발열이 있거나 분비물이 노란색이고 악취가 나는 경우 등에는 병원에 가보셔야 합니다. 우선은 봉합부위를 깨끗하고 건조하게 유지하시고, 증상이 악화되면 집도했던 병원에 가서 문의해보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 어느순간부터 두달정도 구통이 지속되어요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.우선은 신경과를 방문해보시는 것이 좋겠습니다. 신경과는 두통이나 어지러움, 신경학적 증상 평가에 전문입니다. 코로나 이후 후유증으로 두통과 신경학적 증상이 가능하며, 긴장성 두통이나 편두통에서도 말씀하신 대로 두통이 나타날 수 있고 스트레스나 수면 부족이 증상을 악화시킬 수 있습니다. 머리 뒤쪽 통증과 어지러움은 드물게 뇌나 신경관련문제와 관련이 있을 수 있습니다. 병원 방문 전 두통 강도나 지속시간, 발생시기, 유발요인 등을 정리해두시고 진통제사용 여부 및 진통제 효과 등을 생각하셔서 진료시 말씀해주시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 골수검사에서 PRIMARY MYELOFIBROSIS
안녕하세요. 김나영 의사입니다.PMF와 AMF는 서로 다른 질환입니다.Primary myelofibrosis는 만성적이고 점진적으로 진행되는 골수 섬유화 질환으로, JAK2, CALR, MPL 유전자 변이와 관련있으며 천천히 진행하며, 조혈기능이 서서히 저하됩니다. 골수에서 섬유화 및 골수외 조혈(비장비대 등)이 나타나며 빈혈, 비장 비대, 피로감이 특징입니다.반면 Acute myelofibrosis는 급성으로 진행되는 드문 질환이며 급성 골수성 백혈병의 아형으로 생각됩니다. 빠르게 진행하며 급성 골수성 백혈병과 유사한 경과를 보이고, 급성 세포 증가 및 섬유화, 골수 조혈세포 감소가 특징입니다. 심각한 조혈부전 및 급성 백혈병과 유사한 증상이 나타납니다. 골수 검사에서 급성 백혈병 형태의 변화가 있었다면 acute myelofibrosis로 진단했을 수 있습니다. 골수내 섬유화 뿐 아니라 조혈세포의 급격한 감소, 백혈구 또는 골수아구의 증가 여부가 확인된다면 acute myelofibrosis 쪽에 가깝습니다. 골수 생검이나 유전자검사, 말초혈액 도말검사 등을 확인해보아야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.