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안녕하세요. 김나영 전문가입니다.

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김나영 전문가
순천향대학교병원
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Q.  화장실 훈련 중에 스티커 보상이 효과적일까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.스티커 보상은 초기에는 긍정적 동기 부여에 효과적이나 장기적으로는 보상을 점차 줄이는 방식으로 전환하는 것이 좋습니다. 스티커를 받는 조건을 조금씩 높여보는 것이 좋습니다. 하루 동안 실수 없이 성공했을 때만 스티커를 주는 등으로 조건을 높여보시고, 이제 스티커 없이도 잘 할 수 있네 등과 같은 말을 하여 아이 자립심을 키워보세요. 스티커 대신 칭찬이나 다른 사회적 보상을 주는 것도 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  8살 딸이 생리를 시작했는데 성조숙증 치료는 얼마나 오래 해야 하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.치료 기간이나 목표는 아이 성장과 사춘기 진행 상황에 따라 다릅니다. 성조숙증 치료는 보통 성장이 완료되지 않은 동안 진행되는데 대개는 2-3년 이상 치료가 필요하며 아이 성장판 상태와 사춘기 진행을 주기적으로 평가해서 종료 시점을 결정하게 됩니다. 즉 아이들마다 치료기간이 제각기 다를 수 있습니다. 치료는 보통 성장판이 닫히기 전에 중단하며, 정상적 사춘기를 진행시키기 위해서 11-12세경에는 중단하는 경우가 많습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  수면 패턴이 불규칙한 아이, 가정의학과에서 수면 상담을 받아볼 수 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.가정의학과는 다양한 건강 문제를 포괄적으로 관리하므로 상담을 받으실 수 있습니다. 가정의학과에서는 수면 습관을 평가하여 생활습관 개선을 지도하고 필요한 추가 검사를 권유할 수 있습니다. 우선 집에서는 매일 같은 시간에 자고 일어나는 습관을 들이려 노력하고 침실을 어둡고 조용하게 유지해보시기 바랍니다. 취침 1-2시간 전에는 전자기기 사용을 줄여야 하며 책 읽기나 명상 등 긴장을 푸는 활동을 권하시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  아이 방광염 증상이 자꾸 재발하는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.생활 습관을 개선할 필요가 있겠습니다. 하루 종일 물을 충분히 마시게 해서 소변량을 늘리고 방광 내 세균 배출을 촉진해야 합니다. 아이가 소변이 마려울 때 참지 않도록 하고 배뇨 시 방광을 완전히 비우게 지도해주세요. 화장실 이용을 편히 느낄 수 있도록 환경을 조성해줘야 합니다. 배뇨 후에는 앞에서 뒤로 닦는 습관을 가르치시고 자극이 적은 면 속옷이 좋습니다. 반복된느 방광염의 경우 요로 기형이나 역류 가능성도 있으므로 소아과에 상담해보시고 필요한 검사를 받아보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  아이가 의식을 잃었다 깨어났는데 CT 검사를 받아야 할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.우선 증상을 계속 주의깊게 살펴보시고, 구토나 무기력, 두통, 혼동, 경련 등이 나타나는 경우에는 즉시 CT검사가 필요합니다. 하지만 계속 관찰해도 평소와 같은 행동을 보이며 문제 없이 잘 논다면 반드시 CT가 필요하지는 않습니다. 최소 24시간 이상은 증상을 잘 관찰하시고 이상 반응이 나타나지 않는지 주의 깊게 살피세요.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  아기 고열로 인한 식욕부진, 언제까지 지켜봐야 하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.현재 고열이 있으니 소아과에 방문해서 적절한 진료 및 처치를 받아야겠습니다. 병원 가기 전 집에서는 일단은 모유와 분유를 계속 시도해보시고 물 대신 경구용 전해질 용액을 소량씩 제공해 탈수를 예방해야 합니다. 고열이 있으니 해열제를 사용해야 하며 미지근한 물로 몸을 닦아 체온을 낮추세요. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  영유아건강검진 치아 검사에서 충치 의심 소견을 받았어요.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.치과 방문 전 가정에서는 하루 2회 불소 치약을 사용해 이를 꼼꼼히 닦아주시고, 부모가 도움을 주어서 특히 어금니와 치아 사이를 신경써서 닦아주세요. 단 음료다 과자, 사탕은 제한하시고 식후 바로 이를 닦는 습관을 들여야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  아이 공복혈당 수치가 110이 나왔는데 당뇨병 검사를 더 해봐야 할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.공복혈당 정상 범위를 약간 초과한 상태로, 과체충이 있으며 물을 많이 마시고 소변도 자주 본다면 이는 당뇨의 전형적 증상으로, 당화혈색소 검사나 경구 포도당 부하 검사 등을 추가로 검사해야 합니다. 소아과에 방문하여 당뇨 추가 검사를 받아보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  중이염 치료 중인데 아이가 귀에서 노란 분비물이 나와요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.고막 천공으로 중이에서 고름이 배출되는 상황일 가능성이 높습니다. 흔한 경과 중 하나일 수는 있으나 이비인후과 방문하여 정확한 진료가 필요합니다. 특히 고름이 지속적으로 많거나 냄새가 나는 경우, 귀 통증이나 발열, 청력 저하 등을 호소할 경우에는 병원에 가봐야 합니다. 우선 지금 단계에서는 감염 악화를 방지하기 위해 귀에 물이 닿지 않게 하시고, 약은 끊지 말고 계속 복용하세요. 병원에도 한 번 더 방문하여 상황을 설명하시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  외이도염 치료 중 귀 안에 약물 넣는 방법이 궁금합니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.우선 약물 투여 전 손을 깨끗하게 씻으시고 아이를 옆으로 눕혀서 아픈 귀를 위로 향하게 하세요. 귀 윗부분을 뒤, 위쪽으로 살짝 당겨서 외이도를 곧게 만들고 약물을 투여하시면 됩니다. 약물이 안쪽까지 잘 적용되도록 2-3분 동안은 귀가 위를 향하도록 그대로 누워있게 하시면 되겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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