안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
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Q. 갑자기 시작된 복부팽만과 복통으로 밤에 잠을 못자요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.응급 상황일 수 있으니 즉시 응급실에 가야 합니다. 장폐색이나 충수돌기염, 복막염, 장줍첩증 등의 가능성이 있습니다. 집에서는 우선 아이를 눕혀 안정시키고, 응급수술이 필요할 수 있으니 음식이나 물은 주지 마세요. 통증이 심하다면 아이가 편안한 자세를 취하도록 도와주세요.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 중학생 아들의 부정맥 진단, 운동을 계속해도 될까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.운동 가능 여부는 부정맥 종류와 심기능 상태에 따라 달라집니다. 경미한 부정맥이면 특별한 제한 없이 운동 가능하나, 심실빈맥이나 심방세동 등의 심각한 부정맥이라면 고강도 운동이 심장 부담을 증가시키므로 제한이 필요할 수 있습니다. 심초음파나 24시간 홀터 검사, 운동부하 검사 등으로 안전 범위를 확인해야 합니다. 병원에서 의사 승인을 받아서 안전한 범위 내의 운동을 진행하는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 건강검진 항목중에 혈액검사를 하게되더라도 물을 마시면 안되는지 궁금합니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.검진 전 물 섭취는 대개 허용되며 검사 결과에 영향을 주지 않습니다. 하지만 검사 종류에 따라 다를 수 있습니다. 검사 전 8~12시간 금식이 요구되더라도 물은 소량 마시는 것이 허용됩니다. 과도한 물 섭취는 피하되 탈수를 방지하기 위해 맑은 물을 마시는 것은 괜찮습니다. 신장 기능 검사에서는 평소처럼 물을 마셔도 됩니다. 단 의사가 특별히 물 섭취를 제한하라고 지시한 경우에는 따르세요. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 선천적으로 신장이 1개 있을 경우 건강 관리는 어떻게 해야되나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.대개는 건강한 삶을 살 수 있으나 나이가 들면서 신장 기능 보호를 위한 관리가 중요해집니다. 정기적으로 혈압, 혈액 검사, 소변 검사를 받는 것이 좋습니다. 최소 1년에 한 번은 정기 검사를 권합니다. 고혈압은 신장에 큰 부담을 주므로 정상 혈압을 유지해야 하고, 짠 음식 섭취는 줄여야 합니다. 과도한 탈수를 피하기 위해 충분한 수분 섭취를 하되 과잉 섭취는 피해야 합니다. 과도한 단백질 또한 신장에 부담을 주므로 체중 1kg 당 0.8g 정도로 적정량 섭취해야 합니다. 적정 체중을 유지하고 규칙적인 운동을 해야 하며 신장에 부담을 줄 수 있는 약물을 피해야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 10년째 추적 관찰 중인 폐 순수 간유리음영, 언제까지 추적 관찰해야 될까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.10년 동안 변화가 없었다면 악성 가능성은 낮아보입니다. 일반적으로 간유리 음영이 매년 검사에서 2~3년 동안 연속으로 변화 없음이 확인되면 의사와 상의 후에 검사 주기를 늘릴 수 있습니다. 그렇지만 흡연이나 가족력 등의 위험 요인이 있다면 주기적인 검사가 필요할 수 있겠습니다. 저선량 흉부 CT는 방사선 노출을 크게 줄인 검사로 위험 대비 이점이 높은 편입니다. 흉부 x-ray는 간유리 음영은 제대로 평가할 수 없으므로 대체 검사가 적합하지 않습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 다쳤을때 뼈에 닿았을 경우 골수염에 걸릴수 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.깊은 외상으로 뼈까지 손상된 경우 골수염 발생 가능성이 있습니다. 이는 상처가 감염되거나 세균이 뼈에 도달해 염증을 일으킬 때 발생합니다. 면역력이 약한 당뇨나 만성질환자의 경우 위험은 더 증가합니다. 외상 후 48시간에서 며칠 내에 급성 증상이 나타날 수 있고, 일부에는 수주~수개월 후에 만성 골수염으로 진행될 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 아이가 머리 부딪힌 후 평소와 다르게 짜증을 내서 머리CT 검사를 고민중입니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.두부 외상으로 인한 문제일 가능성이 있습니다. CT는 구토나 의식 변화, 신경학적 증상, 부종, 함몰, 발열 등이 있을 때 필요합니다. 단순히 짜증과 보채는 행동만 보이고 이런 증상이 없다면 우선 관찰하면서 증상이 나아지는지 확인해보세요. 관찰 기간 동안은 과한 신체 활동을 제한하고 휴식을 취하도록 도와주세요. 증상이 계속되거나 악화되면 즉시 소아과나 응급실을 방문해 의사와 상의해보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 새벽에 누워있을때에 숨쉴때 쌕쌕거리는 소리가 나요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.천식 가능성이 높습니다. 특히 가족력이 있고 알레르기성 비염 병력이 있으니 더욱 그렇습니다. 병원에서 폐기능 검사나 알레르기 검사 등을 통해 진단을 해보아야 겠습니다. 진단이 되었다면 증상 완화를 위해 발작시 즉각적 증상 완화를 해주는 속효성 기관지 확장제와, 유지 치료용 흡입 스테로이드를 처방할 수 있습니다. 증상 빈도와 심각도에 따라 두 가지를 조합하여 처방합니다. 차가운 공기는 천식을 악화시킬 수 있으니 추운 환경을 가능한 피하는 것이 좋습니다. 현 증상은 천식이 강하게 의심되니 소아과나 내과 등을 방문하여 진단 및 치료받아보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 편식이 심해져서 영양 결핍이 걱정됩니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.채소 섭취 부족이나 편식으로 인한 철분 및 엽산 부족으로 빈혈 가능성이 있습니다. 채소를 잘게 다져서 고기와 섞어 제공해보세요. 필요 시 소아과에서 영양 보충제를 권장받을 수 있겠습니다. 새로운 음식은 조금씩 제공해서 칭찬, 보상을 통해 긍정적 경험을 유도해보세요. 창백과 피로, 식욕 저하가 지속된다면 빈혈 검사와 영양 평가를 위해 소아과를 방문하세요.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q. 갑자기 운동 후 가슴 통증을 호소하는 아이, 걱정됩니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.응급 상황일 수 있으니 신속히 대처가 필요합니다. 운동 유발성 천식이나 드문 경우 심장 문제일 수 있습니다. 아이를 우선 바로 쉬게 하고 편안한 자세로 앉히거나 눕혀야 합니다. 지속적인 호흡곤란이 있거나 창백, 식은땀, 무기력이 동반되는 경우 즉시 병원으로 이동합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.