안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 조부모, 부모가 대장암이 없는데.. 암에 걸렸다면..
안녕하세요. 김나영 의사입니다.유전성 대장암 가능성은 낮습니다.유전성 대장암은 전체 대장암의 5~10%를 차지합니다. 50세 이전 진단이거나 3명 이상의 가족에서 대장암 또는 유전 증후군 관련 암이 있는 경우, 여러 장기에 걸친 암, 다발성 용종 등이 있는 경우 의심하게됩니다. 지인의 경우 가족력이나 전이가 없고 40대 후반 발생이므로 유전 암 가능성은 낮습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 피부에 각질이 많이 생기는 경우는 왜 그런걸까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.피부 건조나 과도한 세정, 보습 부족이 가장 흔한 원인입니다. 샤워를 자주 해도 뜨거운 물이나 때밀기, 비누 사용 과다는 피부 장벽을 손상시켜 각질이 더 생기게 할 수 있습니다. 샤워 이후 물기가 아직 어느 정도 남아있을 때 수분을 가두기 위해 바로 보습제를 바르는 습관이 중요합니다. 계속 심하다면 지루성 피부염이나 건선 등의 피부질환일 수 있으니 필요시 진료를 고려해보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
산부인과
Q. 유방 초음파 판독 확인 부탁드립니다 (조직검사 권유 받음)
안녕하세요. 김나영 의사입니다.우측 유방 2시 방향에 0.8cm 크기 내부 격막이 얇고 균일한 저에코 덩이가 발견되었습니다. 이는 단순 양성 낭종일 가능성이 높아 보입니다. 좌측 유방 4시 방향 0.6x0.4cm 크기 형태가 불규칙하고, 저에코성, 유관 확장 소견이 있어 이 덩이에 대해서는 조직검사를 해보는 것이 좋겠습니다. 자궁내막의 경우 두께가 9.2mm 로 폐경기 여성에서는 두꺼운 편에 속하여 내막증식증이나 자궁내막암 등의 감별을 위해 조직검사를 고려해야겠습니다. 가능하면 빠른 검사를 받아보시는 것을 권합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
정형외과
Q. 식도염증으로 오른쪽 날개뼈통증이 오나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.식도염이 직접적으로 날개뼈 통증을 유발하는 경우는 드물지만 연관통으로 설명될 수 있습니다. 식도와 관련된 신경은 흉추 신경과 연결되는데 이 신경이 등이나 날개뼈 쪽 피부 감각에 영향을 주는 경로와 겹쳐 통증이 퍼질 수 잇겠습니다. 그 외에 자세나 긴장성 근육통일 수도 있겠습니다. 통증이 심해지거나 지속되는 경우, 호흡시 통증이 동반되는 경우, 운동과 무관하게 찌릿한 통증이 반복되는 경우라면 근육통이나 신경통 등 다른 원인의 감별을 고려하여 병원 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 보통 직장인 건강검진을 받게되면 B형 간염에 대한 양성여부를 확인 하는 목록이 있는데 B형 간염 보유자는 일상 생활을 하는데 문제가 없나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.B형 간염 보유자는 대부분은 일상생활에 지장이 없습니다. 전파에 대한 주의만 지키면 정상적인 사회생활이 가능하나 오나치는 어렵습니다. 조절이 가능한 만성 질환으로 관리됩니다.보균자는 크게 두 종류로 나뉘는데 간기능이 정상이며 바이러스 활동이 거의 없는 비활성 보균자, 그리고 바이러스 활성도가 활발하며 간수치에 이상이 있는 활성 간염환자로 나뉩니다. 비활성 보균자의 경우 정상적인 일상생활을 영위할 수 있으나 활성된 상태인 경우에는 치료가 필요합니다. 직장생활이나 운동, 여행, 식기 공유 등에는 큰 문제가 없지만 성생활에는 항상 주의해야 합니다. 성관계로 전파가 될 수 있기 때문에 콘돔을 사용해야 합니다.완전한 바이러스 제거는 현재로서는 어렵습니다만 항바이러스제 복용으로 바이러스 억제 및 간암 예방이 가능합니다. 6개월~1년 간격으로 간기능 및 간암표지자, 간초음파 검사가 필요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. KAIST, 암세포를 정상세포로 되돌리는 원천기술 개발
안녕하세요. 김나영 의사입니다.새로운 기술이 상용화되려면 꽤 오랜 시간이 걸립니다. 보통 세포주 실험이나 동물실험 단계에서 가능성을 보이면 전임상시험 단계로 넘어갑니다. 이는 동물 모델에서의 안전성과 효능을 확인하는 단계로 2-3년 정도가 걸립니다. 사람 대상의 임상시험으로 넘어가면 임상시험 자체만으로 약 7~10년 정도가 걸립니다. 이후 상용화를 위해서는 각국 식약처의 승인이 필요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. A형, B형, C형 간염이 있던데 각 형마다의 특징과 위험도 주의사항 및 걸리는 이유는 무엇인지 비교해서 알고 싶습니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.A형 간염은 HAV 바이러스에 의한 것으로 오염된 음식이나 물을 통해 경구로 감염됩니다. 급성감염의 형태로만 나타나며, 피로나 발열, 황달, 구토 등이 보입니다. 치료는 대증치료로 하며 위생 및 음식물을 주의하면 예방이 가능합니다. 백신도 있습니다. B형, C형 간염은 각각 HBV, HCV 바이러스에 의한 것으로 혈액이나 체액 등으로 전파됩니다. 성접촉, 수혈, 주사기 등으로 전파되며 급성 감염 및 만성 감염 형태로 나타납니다. 간기능 저하, 황달이 나타날 수 있으나 무증상도 흔합니다. B형간염의 경우 백신이 있고 C형간염은 백신은 없으나 치료제가 있습니다. 만성간염으로 진행되는 경우 간암으로 진행될 위험이 있습니다. 이 외에 D형 간염과 E형 간염이 있습니다. D형 간염은 B형 간염 보유자에게만 감염이 가능한 형으로, 함께 감염시 더 심한 간손상이 유발됩니다. E형 간염은 A형과 비슷하게 오염된 물, 음식을 통해 경구로 전파됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 라식 수술을 한지 14년정도 됫습니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.재수술이나 렌즈삽입술 모두 가능 여부는 안과에서 검사로 판단해야 합니다. 각막이 충분히 두껍다면 재수술이 가능하겠고 너무 얇다면 렌즈삽입술이 더 적합할 수 있습니다. 먼저 안과에서 각막 두께나 눈 상태, 시력 변화를 정확히 평가받고 결정하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
정형외과
Q. 골절이라면 무조건 수술이 필요한것아닌가요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.네, 모든 골절이 수술이 필요하지는 않습니다. 뼈가 크게 어긋나지 않았거나, 뼈 조각이 안정적으로 붙어 있는 경우라면 깁스나 보조기만으로 회복 가능합니다. 다만 정기적으로 x-ray로 확인은 계속 필요하겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 안녕하세요제가 이비인후과병원을 매일가는대요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.반복적인 진료와 검사에도 불편감이 지속되고 불안감이 동반된다면 질환이라기 보다는 불안장애나, 정신적인 문제가 신체 증상으로 나타나는 신체화증상 가능성이 있습니다. 정신건강의학과 진료를 함께 고려해보시는 것이 좋습니다. 이미 수술도 여러 번 받으셨다면 필요 이상으로 반복진료가 이뤄지고 있을 수 있으니 신뢰할 수 있는 병원에서 정기적으로 추적진료 받는 것이 더 도움이 될 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.