안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 채혈시 소독약바르고 맨손으로 혈관찾아 채혈하는것 감염 괜찮나요~?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.임심중이라 많이 신경이 쓰이셨을 것 같습니다. 일반적으로 채혈 시에는 소독 후 혈관을 찾고 다시 소독하지 않고 채혈하는 경우가 많으며 채혈 전 사용되는 소독제는 일정 시간이 지나면 피부에서 대부분의 세균을 제거 하기 때문에 혈관을 찾는 과정에서 손으로 직접 피부를 만진 경우라도 깨긋하게 유지가 되고 있을 가능성이 높으며 감염의 가능성은 낮다고 생각합니다.또한 1회용 멸균 바늘을 사용하기 때문에 바늘 자체를 통한 감염의 위험은 거의 없다고 생각되며 의료진이 손소독을 생략했더라도 실질적인 감염의 가능성은 매우 낮은 상태라고 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 운동후 허리통증 및 복통 증상(케틀벨 운동)
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.케틀벨 스윙 같은 운동은 허리와 코어를 강하게 사용하는 운동으로 잘못된 자세로 운동을 할 경우 허리에 부담이 갈 수 있고 그로 인해 통증이 생길 수 있습니다.케틀벨 스윙 운동을 할 때 허리에 과부하가 걸리면 요추부 근육이 경직되면서 통증이 발생할 수 있고 허리 근육이 과도하게 긴장하면서 주변 근육도 영향을 받아 복통이 동반될 수 있습니다. 또한 허리를 과도하게 꺾거나 반복적으로 충격이 가해지면 허리디스크로 진행될 수 있으며 고관절을 강하게 쓰는 운도이다 보니 장요근이 과도하게 긴장을 하면서 복통을 발생시키기도 합니다.당분간 허리에 무리가 가는 운동들은 피해주시고 허리와 복부 장요근에 대한 이완 운동을 해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 봉합상처 실밥 제거한지 이틀째인데..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.실밥 제거 후 이틀 째 지나신 상태이고 사진상 정확한 상태를 확인하기는 어려우나 큰 문제는 없어 보이고 상처 부위가 잘 아문 것으로 보입니다. 천천히 뒤꿈치에 체중을 실어서 걸어보시면 좋을 것 같고 쿠션감이 있는 슬리퍼등을 신고 걸어보시는 것도 도움이 될 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 회전근개증후군이라고 진단받았는데 어떤스트레칭이 좋을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨가 불편하시어 병원에 가서 검사를 하셨더니 회전근개 증후군 진단을 받으셨다면 어깨의 적절한 관리가 중요할 것으로 생각됩니다.회전근개에 좋은 스트레칭은 많지만 대표적으로 슬리퍼 스트레칭을 해보시면 좋을 것 같습니다.불편하신 쪽 어깨를 아래로 해서 옆으로 누우신 상태에서 팔을 90도 이상 벌려주시고 팔꿈치를 90도 구부린 상태에서 반대쪽 팔을 이용해 내회전 방향으로 스트레칭 해주시면 됩니다. 대략 30초 정도 유지해주시고 처음 부터 너무 무리 하지마시고 조금씩 천천히 늘려주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 휴대폰 조립 일 하다가 오른손 엄지 피멍 생겼어요..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.얼음 찜질 같은 경우 엄지 손톱 멍이 생겼을 때 도움이 될 수 있습니다.조립 작업과 같은 반복적인 압력을 가해야 하는 작업 같은 경우 손톱이 눌리거나 부딪혀서 발생했을 가능성이 크며 냉찜질 및 손가락을 심장보다 높게 올려 붓기를 감소 시켜주시면 좋습니다. 뿐만 아니라 통증이 심하면 진통제를 복용해보시는 것도 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 손톱이 들리거나 깨지거나 붓기 열감 고름등의 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 골절로 핀삽입수술하고 두달정도 되가는데 염증수치
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어머니가 교통사고 골절로 핀 삽입 수술을 하셨고 두달 정도 지난 상태에서 염증 수치가 높아서 항생제를 맞고 괜찮으셨다가 다시 염증 수치가 올라오셨다면 술술이 잘못됬다기 보다는 수술 후 발생할 수 있는 합졍증 중 하나일 가능성이 높다고 생각합니다.고령의 환자나 면역력이 낮은 경우에 흔하게 발생할 수 있으며 수술 직후 상처 부위로 세균이 들어가거나 핀이 있는 한 염증이 반복 될 수는 있습니다. 만약 지속적인 감염 증상이 있는 경우 핀 제거 수술을 할 수도 있는 상황입니다.해당 병원에 담당 주치의 선생님과 충분한 상담을 가져보신 이후에 추후 치료 방향을 결정하시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 86세 이신데 치매가 있으세요..그래도
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.86세에 치매가 있으신 데다 최근 갑자기 거동이 어려워지시고, 콩팥 문제와 허리 골절까지 진단받으셨다면 여러 가지 면에서 신중한 판단이 필요할 것으로 생각됩니다.압박골절 같은 경우 비수술적인 치료로도 회복이 가능하기는 하지만 불안정성 골절이 심하면 수술이 필요할 수 있고 콩팥 기능이 저하된 상태라면 마취약 대사가 어려워 회복이 힘들 수도 있습니다.담당 주치의 선생님과의 충분한 상담을 거치신 이후에 결정하시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 후휴장해 진단서 발급 가능병원이 있을까요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.후유장해 진단서는 일반적 정형외과 전문의가 발급하며, 일부 병원에서는 초진 환자에게 이러한 서비스를 제공하지 않을 수 있습니다. 대학병원 외에도 규모가 큰 정형외과 전문 병원에서는 후휴장해 진단서 발급이 가능할 수 있으며 거주지 주변의 지역 의료원이나 종합병원에서도 정형외과 진료를 통해 진단서 발급이 가능한 것으로 알고 있으니 병원에 문의해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 4-5번 디스크 찢어짐 후 씨암주사. 걸을때 허리 힘 들어가는데 괜찮나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.씨암 주사를 맞은 후 통증이 줄어들면서 걸을 수 있게 된 것은 좋은 신호입니다. 하지만 오랜 시간 앉아 있다가 일어나면 허리가 뻣뻣해지고 힘이 들어가 걷기가 어려운 현상 정상적인 반응으로 이는 근육과 인대의 경직 및 허리 주변 조직의 유착 그리고 신경압박등의 원인일 가능성이 있습니다.특히 허리디스크나 척추관 협착증 같은 신경 관련 문제라면 오래 앉아 있다가 일어날 때 더 불편할 수 있습니다.일어나기 전 허리를 천천히 움직여 풀어주시고 무릎 당기기 등을 통해 엉덩이와 허리 근육을 이완시켜주시고 나서 일어나주시면 좋을 것 같습니다.또한 추가적으로 허리의 안정성 및 척추의 중립자세를 잡아주기 위해 코어근육 운동을 추가적으로 해주시면 좋은데 대표적인 코어근육 운동으로는 데드버그나 플랭크 버드독 브릿지등의 운동이 있습니다. 추가적으로 해주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 중년 남성의 경우 어떤 운동 루틴을 가져야 관절에 무리가 없을지요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.40대 이후에는 근육량 감소와 관절 부담이 커지기 때문에 관절 보호 를 위해 유산소 및 근력 운동을 균형 있게 조합해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.관절에 부담이 덜 갈 수 있도록 저충격 유산소 운동을 20~30분 정도 해주시면 좋을 것으로 생가되며 수영이나 실내 자전거 또는 빠르게 걷기 등의 유산소 운동을 해주시면 좋을 것 같습니다. 또한 관절의 보호 및 근력 강화를 위해 근력운동을 해주시는데 중량을 치기보다는 본인 몸무게를 이용한 맨몸 운동을 해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~