안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 가다실이란 주사 남자도 맞아야 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.남자도 가다실 백신을 맞는 것이 권장되며 남녀 모두에게 영향을 미치는 바이러스인 HPV 인유두종 바이러스 예방 및 각종 암과 생식기 질환 예방에 좋을 수 있습니다.가다실 같은 경우 4가와 9가가 있고 9가가 더 많은 바이러스 유형을 예방할 수 있기에 추천을 많이 하고 남성 같은 경우 생식기 사마귀 예방 및 항문암 인후암 관련 암 예방 및 배우자 성 파트너 보호등에 좋습니다.비용은 병원 마다 약간 차이가가 있을 수 있고 9가 기준 20~25만원 으로 총 3회 진행 하시는 것으로 알고 있습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 척추측만증 허리디스크 탈출 보존치료 아파도 곧추세워 걷는걸 연습해야할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.4~5번 허리 디스크가 약간 터져 있는 상태이고 왼쪽으로 몸이 기울어진 상태라면 통증을 회피하기 위해서 디스크가 신경을 압박할 수 있기에 몸이 무의식적으로 통증을 피하려고 특정 방향으로 몸을 기울이고 있는 것으로 생각되며 현재 신경의 압박이 되고 있는 상태라면 억지로 균형을 맞추려고 하지 않는게 좋을 것으로 생각됩니다.강제로 몸을 똑바로 세우면 신경이 더 자극을 받아 통증이 심해질 수 있습니다. 통증이 심할때는 허리를 펴려 하지 말고 편한 자세로 있어주시는게 좋으며 어느정도 통증이 줄어들고 나서부터 점진적으로 균형 잡는 연습 및 코어 근육에 대한 운동을 같이 병행 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.대표적인 코어 근육 운동으로는 브릿지와 플랭크 버드독 데드버그등의 운동이 있고 처음부터 너무 무리하지 마시고 운동은 점진적으로 진행하시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 베란다에 있는 대형화분을 옮기다가 허리가 삐끗해서 순간에는 괜찮다고 아침에 통증이 있는데, 삐었다는 의미가 뭔가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리를 삐었다고 표현하는 것은 급성 허리 손상을 의미하며 근육이나 인대 관절 디스크 드으이 구조물 중 하나가 손상되거나 긴장된 상태를 의미합니다.무거운 물건을 들거나 갑자기 허리를 비틀다가 허리 근육이 과도하게 늘어나거나 미세한 손상이 생긴 상태를 말하며 허리가 뻣뻣해지고 움직일때 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 허리를 지지하는 인대가 갑작스럽게 늘어나거나 손상된 경우 무리한 동작 후 허리의 찌릿한 통증이 나타날 수 있고 허리뼈 사이의 관절이 갑자기 압박을 받거나 틀어져도 통증이 발생하기도 합니다.허리를 삐었을 경우 무리한 움직임은 피해주시는게 좋으며 초기에는 차가운 냉찜질을 통해 염증을 완화시켜 주시고 통증이 심한 경우 진통소염제를 드셔보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 1주일 이상 지속되시거나 다리의 저림이나 감각 저하 및 힘 빠짐 등의 증상이 나타나시거나 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 손에 가시가 박혔을때 가는 병원이 어디인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.3개월 전에 나무젓가락에 찔린 후에 계속 이물감이 남아 있다면 해당 부위에 나무 조각이 남아 있거나 염증 혹은 조직의 섬유화 등이 원인일 가능성이 높으며 정형외과에 방문하시어 엑스레이 또는 초음파 검사를 통해 나무 조각이 남아있는지 확인하시고 남아 있다면 국소 마취 후 제거를 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다. 빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 칼날에 베었는데 파상풍주사 맞아야 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.회사에서 일을 하다가 칼날에 베이셨고 작년 6월에 파상풍 주사를 맞았을 경우 다시 맞으실 필요는 없다고 생각합니다. 일반적으로 파상풍 주사는 접종이 5~10년 이상 지난 경우에 다시 맞으며 상처가 깊거나 오염된 경우나 혹은 면역력이 약한 경우가 아닌 이상은 다시 맞을 필요는 없다고 생각하며 사진상 정확한 상태를 확인하기는 어려우나 상처가 커보이지는 않아 상처 부위를 깨긋하게 잘 씻어주시고 소독잘하신 다음에 연고 바르고 밴드 붙여주시면 좋을 것 같습니다. 혹시라도 상처 부위의 붓기 및 열감 고름 및 통증이 심하게 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 뜨개질같은 활동을 통해 가슴 근육이 단단해질 수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.뜨개질할 때 오른쪽 팔과 어깨, 가슴 근육에 과도한 힘을 주는 습관이 있다면, 가슴 근육과 주변 조직이 발달하거나 뭉칠 가능성이 있습니다.뜨개질을 할 때 오른손을 많이 사용하면서 오른쪽 대흉근이 지속적으로 긴장하고 수축하면, 시간이 지나면서 근육이 단단해지거나 미세하게 커질 가능성이 있고, 왼쪽과 비교했을 때 오른쪽이 더 뭉쳐 있거나 돌출된 느낌이 들 수 있습니다.또한 장시간 같은 자세로 힘을 주다 보면 갈비뼈와 근육의 연결 부위에 압력이 쌓이면서 근육이 단단해지거나 늑골이 미세하게 돌출될 가능성도 있으며 근육을 지속적으로 사용하면 근막이 뭉쳐 결절이 생길 수도 있습니다.여러가지 원인이 있을 수 있고 일단 가벼운 스트레칭 및 마사지등을 해보시고 의식적으로 어깨에 힘을 빼고 손목과 팔을 더 편하게 사용하도록 신경 써보시면 좋을 것 같습니다. 빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 물구나무 서기 자세가 키크는데 방해가 될 수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.물구나무서기가 키 성장에 도움이 되지 않는다는 주장은 주로 중력과 성장판에 미치는 영향, 부상의 위험성 이 있기 때문입니다.키 성장은 성장판이 자극을 받아 길어지는 과정인데 일반적으로 중력 방향으로 뼈가 성장을 하며 물구나무를 오래 하면 몸이 거꾸로 되어 중력 반향이 반대로 작용하면서 다리뼈의 성장판이 중력으로 부터 받는 자극이 줄어들 수 있습니다.또한 성장 호르몬은 주로 밤에 분비되며 원래 혈류를 따라 위에서 아래로 이동하기 때문에 물구나무를 오래 하면 혈류가 머리 족으로 몰려 뇌압이 높아지고 다리 쪽으로 가야 할 성장호르몬의 이동이 일시적으로 방해가 될 수 있습니다.이외에도 손목과 어깨 목 부위등의 부상이 발생할 수 있고 성장판이 있는 손목뼈나 목뼈가 압박을 받을 경우 부상의 위험이 커질 수 있습니다.여러가지 원인이 있을 수 있고 단기간 정도의 물구나무는 큰 문제는 없을 것으로 생각되지만 장시간 반복적으로 하면 성장판의 자극이 줄어 들수 있고 부상의 위험도 커지니 주의가 필요할 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 족저근막염을 일부제거해도 발바닥에 문제가 없나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.족저근막염 수술을 하면 염증이 심한 족저근막의 일부를 제거하거나 늘려주는데 이는 발바닥 기능에 문제가 생길 가능성은 적지만 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하는 족저근막을 일부 절제하는 경우 발목과 종아리 근육에 부담을 받아 불안정성이 증가할 가능성이 존재하긴 합니다.족저근막 수술 이후에 발생할 수 있는 문제로는 발목의 불안정성 및 발 아치의 약화 그리고 발바닥 감각의 이상 그리고 근육의 피로 및 통증이 나타날 수 있지만 일부 절게하는 경우 큰 문제는 없을 것으로 생각되며 담당 주치의 선생님과 충분한 상담을 거치신 이후에 시행해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목에 찌릿하는 통증이 있어 정형외과 가서 봤더니 뼛조각 2개가 있다고 하는데 제거를 해야되나요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 발목을 삐끗한 이후로 찌릿한 통증과 오래 걸으면 시큼한 느낌이 있는 상태라면 큰 통증이 없다면 그냥 지낼 수는 있지만 장기적으로 문제가 될 수 있습니다. 통증이 지속되고 있는 것으로 보아 뼛조각이 관절 주변을 자극하거나 염증을 유발할 가능성이 있고 격한 운동을 하면 오히려 통증이 사라지는 이유는 운동하면서 신경이 일시적으로 무뎌지거나 혈류가 증가해서 염증 반응이 줄어들기 때문입니다.만약 통증이 점점 심해지거나 발목을 자주 삐긋하거나 불안정한 느낌이 들거나 움직일 때 특정 각도에서 통증이 반복적으로 발생하는 경우에는 가까운 병원에 방문하셔서 검사를 다시 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.뼛조각을 제거 하지 않으면 염증이 지속될 가능성이 높고 그로 인해 발목이 점점 뻣뻣해질 수 있으면 발목의 불안정성 또한 증가 될 수 있습니다. 뿐만 아니라 연골을 긁거나 손상시킬 수 있고 그로 인해 퇴행성 관절염이 발생할 가능성이 높습니다.아주 작은 조각이라면 몸에서 흡수 될 수도 있지만 일반적으로 뼛조각은 자연스럽게 사라지지 않으며 현재 증상으로 보았을때 관절 내에서 문제를 일으키고 있는 것으로 보아 자연적으로 없어지지는 않을 것으로 생각됩니다.뼛조각을 제거해도 다시 뼛조각이 생길 가능성은 있지만 관리만 잘해주시면 큰 문제는 없을 것으로 생각되며 재발을 막기 위해서는 발목의 안정성에 관여하는 근육에 대한 적절한 강화 운동 및 충격 흡수를 잘할 수 있는 쿠셔닝있는 신발의 착용 그리고 격한 운동시에는 테이핑이나 보호대 착용등을 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 안녕하세요! 허리디스크 환자입니다!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리 디스크가 있으면 엉덩이 및 하체 근육이 빠질 가능성이 있습니다. 특히 신경 압박이 심하면 근육 위축 근육의 감소가 발생할 수 있습니다.허리 디스크와 하체 근육의 감소는 허리 디스크와 좌골 신경을 눌러 신경 신호 전달이 약해지면서 근육의 위축이 일어날 수 있고 특히 5번째 요추 첫번째 천추 디스크가 문제가 있으면 엉덩이와 허벅지 종아리 근육이 빠질 가능성이 큽니다.또한 디스크가 있으면 운동시 허리에 부담이 가지 않도록 무의식적으로 특정 근육을 덜 사용할 수 있고 이외에도 디스크가 있으면 혈액순환이 원활하지 않아 근육 회복이 느려지고 지속적인 영양 공급이 어려울 수 있습니다.디스크가 있는 경우 힙브릿지나 클램셸 수영 실내 사이클 등을 통해 하체 근육을 단련 시켜주시면 좋을 것으로 생각되며 지속적인 근육의 감소가 발생한다면 가까운 병원에 방문하시어 신경 검사를 받아보시는 것도 좋은 방법이라고 생각합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~