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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

김의균 전문가
논현재활병원
재활·물리치료
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Q.  오른팔을 많이 써서 그런지 옷갈아입을 때 엄청 통증이 느껴집니다. 치료 및 관리는 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오른손 잡이라 오른손을 써야 하는데 오른팔이 잘 안올라가고 하신다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수있지만 현재 상태로만 보았을때는 오십견일 가능성이 높으며 오십견 같은 경우 관절의 경직으로 인한 가동범위의 제한이 생길 수 있고 염증으로 인해 통증 또한 나타날 수 있습니다.오십견 치료 같은 경우 물리치료와 도수치료 주사 및 약물치료등이 가능하며 자주자주 가동범위를 늘려주는 스트레칭을 같이 집에서 해주시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  아이들이 뼈를 튼튼하게 하려면 걷는 운동이 도움이 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입아이의 발바닥 뼈가 약하다면 적절한 운동 및 영양관리가 중요할 것으로 생각됩니다.뼈 강화를 위해서는 적절한 체중 부하가 중요하며 골밀도를 높여 뼈를 튼튼하게 만들 수 있고 햇볕을 쬐며 걷는 것은 비타민D합성을 도와 칼슘 흡수에 도움을 줄 수 있고 발 아치를 지탱하는 근육이 강해지면 발바닥 피로와 통증을 예방 할 수 있어 좋습니다. 또한 혈액 순환 및 성장 발달을 촉진하여 혈액 공급을 원활하게 하여 회복과 성장을 도울 수 있습니다.그렇지만 너무 오래 걷거나 무리한 운동은 오히려 뼈에 과부하를 줄 수 있기때문에 운동량을 조절해주시는게 중요할 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  손등에 무언가 만져지고,빨갛게 부어올랏어오
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손등이 갑자기 부어오르고 울퉁불퉁한 느낌이 있고 멍든 것처럼 보이는 증상이 있다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있스빈다.특정 음식이나 약물 금속 화장품 및 세제등에 대한 알레르기 반응일 수도 있고 혹은 손등의 작은혈관이 염증을 일으켜 피하 출혈이 발생한 것일 수도 있고 또는 혈액순환이 원활하지 않으면서 손등에 갑작스러운 붓기와 색 변화가 발생하는 레이노 증후군이 가능성도 있습니다.또는 손을 과사용하면서 힘줄이나 관절 주변의 염증으로 인해 부을 수도 있고 혈액응고의 문제로 인해 쉽게 멍이 생기거나 문제가 발생했을 가능성도 존재합니다.여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 내과나 피부과 류마티스내과등에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  통풍과 족저근막염과 무지외반증은 어떻게 구별되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통풍과 족저근막염 무지외반증 같은 경우 모두 발에 통증을 유발하는 질환으로 각각 질환별로 특징이 있습니다.통풍 같은 경우 갑자기 심한 통증이 발생하고 주로 밤에 시작되며 엄지발가락 관절에 발생하는게 특징이고 붓고 빨갛게 변하며 열감이 동반되는게 특징으로 요산 수치가 높아지면서 관절에 요산 결정이 쌓여 염증을 일으키는 질환으로 퓨린이 많은 음식 고기나 해산물 맥주등을 섭취하면 영향을 끼칠 수 있습니다.족저근막염 같은 경우 발뒤꿈치 안쪽과 발바닥에 통증이 심하며 아침에 일어나서 첫걸을을 내디딜때 통증이 심해지는게 특징이며 발바닥을 지지하는 족저근막의 염증 또는 미세한 파열등에 의해서 발생하며 발 뒤꿈치 안쪽이나 발바닥 중앙에 주로 통증이 발생합니다.무지외반증은 엄지발가락이 바깥쪽으로 휘어지는 것으로 휘어진 부분에 통증과 붓기가 생기고 오래 걷거나 좁은 신발을 신으면 통증이 심해지는게 특징으로 유전적인 요인이 크며 하이힐 또는 꽉 끼는 신발 등을 신으면 문제가 발생할 수 있습니다. 무지 외반증 같은 경우 윤악으로 보기에도 엄지 발가락이 바깥쪽으로 많이 휘어져 있고 엑스레이 검사를 통해서도 확인이 가능합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  옆으로 잠을 자면 목에 담이 잘 생기나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.옆으로 잠을 자는 자세 같은 경우 목과 어깨에 영향을 많이 줄 수 있고 특히 오른쪽으로 많이 잠을 자는 경우 왼쪽 승모근과 날개뼈쪽에 부담이 많이 갈 수 있습니다.오른쪽으로 잠을 자게 되면 머리와 목이 베게에 의해 기울어지면서 한쪽 근육이 계속 긴장된 상태가 될 수 있고 오른쪽 어깨가 눌려 가슴이 약간 앞으로 말리는 자세가 될 수도 있고 목과 등쪽의 척추 정렬의 문제가 발생할 수 있습니다.담이 덜 걸리기 위해서는 베개 높이를 적절하게 조절해주시고 옆으로 잘때 무릎 사이에 베개를 넣어주시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 담이 자주 걸린다면 자고 일어나서 가벼운 스트레칭을 해주시는 것도 회복에 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  무릎에인대주사를맞았는데 한의원가서 침치료등을받아도될까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.할머니께서 몇일 전에 넘어지시면서 무릎을 다치셨고 엑스레이상 큰 문제는 없다는 소견을 받으셨고 약 처방 받으셨지만 일주일째 통증이 심하시고 걷지고 못하셔서 어제 무릎에 인대 주사를 맞으시고 한의원 침치료 관련해서 문의를 주셨는데 침 치료 같은 경우 주사 이후 2~3일 경과후 통증이 심하지 않다면 받으셔도 괜찮지만 통증이 지속된다면 안 받으시는게 더 좋을 수도 있습니다.침 치료를 받으면 염증 반응이 더 심해져 통증이 더 심해질 수도 있기 때문에 그렇고 통증이 있고 붓기가 심하다면 냉찜질을 붓기가 없다면 따듯한 온찜질을 해주시면 좋을것 같습니다.또한 걷기 힘들다면 무릎 부담을 줄여 주기 위해 보호대나 목발등을 사용해 걸어보시는 것도 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 3주차에도 지속적으로 있으시다면 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  비올때마다 쑤시는 이유에 대해서 궁금해요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.다리 두군데를 수술 하셨고 비오거나 날씨가 흐리면 쑤시는 이유는 여러가지 이유가 있습니다.비가 오거나 날씨가 안좋은 경우 대기압이 감소하면서 상대적으로 관절 내압이 증가하게 되어 수술 부위의 흉터조직의 압력 변화로 인해 민감하게 반응하면서 통증이 증가 될 수 있습니다.뿐만 아니라 습도의 증가로 인해 근육과 인대가 수축하게 만들고 혈류 순환이 둔화되게 만들어 통증이 증가 될 수 있고 온도의 변화로 인해 혈관이 수축하면 근육과 신경으로 가는 혈류가 줄어들어 통증이 나타나기도 합니다.또한 수술 이후에 신경이 손상되었거나 예민한 경우에는 기압과 온도 변화에 영향을 줄 수도 있습니다.여러가지 이유에 의해서 통증이 발생할 수 있고 비가 오거나 날씨가 안 좋을 때는 스트레칭 및 충분한 수분 섭취 몸을 따듯하게 유지시켜 주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  무좀은 신발이나, 대여화로 인해서 옮을수도 있는걸까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.신발을 대여 해서 신는 경우에 무좀균이 옮을 가능성이 있으며 무좀은 곰팡이균으로 피부에 침투해 발생하는 질환으로 신발 내부가 습하고 따듯하면 진균이 번식하기 좋은 환경이라 무좀균이 새로 신은 사람의 발에 옮길 가능성이 높의며 발에 작은 상처가 있거나 면역력이 약한 경우 감염 확률이 증가 될 수 있습니다.양말을 신으면 직접적인 피부 접촉을 줄여 확률을 낮출 수는 있지만 균이 있는 환경에서는 양말을 신어도 감염 될 수 있고 특히 땀이 찬 상태에서 오래 신으면 감염의 위험이 증가 될 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  재택근무할 때 오래 앉아도 편한 사무용 의자를 고르고 있는데 어떤걸 더 유심히 봐야될지요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.재택근무로 인해 허리와 어깨의 통증이 있다면 의자 선택과 세팅이 중요합니다.의자 같은 경우 종류별로 특징이 있으며 메쉬형 같은 경우 통기성이 좋아 장시간 앉아도 땀이 덜 차고 허리를 적절히 받쳐주어 도움이 될 수 있으나 저가형 메쉬는 내구성이 약하고 오래 사용하면 변형될 수 있다는 단점이 있습니다.퍼플렉스 같은 경우 두꺼운 패딩으로 인해 푹신하고 몸을 감싸는 느낌이 있어 안정적인 착석감을 제공하지만 지나치게 푹신하면 허리를 받쳐주는 힘이 부족할 수 있고 통기성이 낮아 장시간 사용시 열이 쌓일 가능성이 있습니다.장시간 앉아서 근무하실 경우 메쉬형이 허리 부담을 덜어줄 가능성이 있으나 본인에게 맞는 의자를 선택하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.등받이 각도는 100~110도 정도로 하시어 척추에 가해지는 압력을 줄여주시는게 좋으며 팔꿈치는 90도 보다 살짝 낮게 위치하도록 세팅 해주시고 의자의 높이 같은 경우 발바닥이 바닥에 닿고 무릎이 90도 정도 구부러질 수 있는 높이로 조절해주시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  실밥 제거 시 상처에서 피가 나는 경우가
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.실밥 제거 시 소량의 출혈이 발생할 수 있지만 대부분의 경우 크게 걱정할 정도는 아니라고 생각합니다.상처가 완전히 아물지 않은 경우 소량의 피가 날 수도 있고 혹은 피부가 예민하거나 실이 조직에 깊이 박혀 있었다면 제거 할때 소량의 출혈이 발생할 수 있습니다.뿐만 아니라 실이 피부에 너무 오래 남아 있으면 조직과 엉켜 실을 빼는 과정에서 피가 날 수도 있습니다.감사합니다 수고하세요~
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