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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

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김의균 전문가
논현재활병원
정형외과
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Q.  다리 접질렀는데 초음파 까지 보는게 나을까요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.다리 접질린 경우, 엑스레이는 주로 뼈에 대한 상태를 확인하기에 좋은 도구 입니다.인대나 힘줄 같은 연부 조직에 대한 손상을 정확히 확인하기에는 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.초음파나 MRI 같은 추가적인 검사로 인대 손상 여부나 힘줄 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 특히, 초음파는 실시간으로 인대나 힘줄 상태를 확인할 수 있는 검사로, 인대나 힘줄의 찢어짐이나 염증 등을 평가하는 데 유용합니다.초음파는 연부 조직인 인대나 힘줄, 근육 등의 상태를 실시간으로 확인할 수 있기 때문에, 인대 손상이나 염좌 등 연부 조직의 손상 확인 시 사용되며, 인대 손상의 정도에 따라서 적절한 치료 재활치료를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  미세천공술............
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎에 미세천공술을 받았다면, 이는 보통 연골이나 연골 주변 조직의 손상 치료를 위한 수술입니다. 미세천공술은 연골의 회복을 촉진하기 위해 작은 구멍을 뚫어서 혈액이 그 부위로 유입되게 하여 연골이 재생되도록 돕는 방법입니다. 이 수술은 일반적으로 비침습적이고 회복이 빠른 편이지만, 치료받은 부위와 손상의 정도에 따라 회복 상황이 다를 수 있습니다.미세천공술은 주로 연골 손상이나 관절염 초기 인 경우에 많이 받으며, 수술을 받은 것 자체가 매우 심각한 상태라기보다는 연골의 부분적인 손상을 해결하기 위한 치료입니다. 수술 후 적절한 재활과 체중 관리가 중요합니다. 무릎에 과도한 부담을 주거나 무리한 활동을 하면 회복에 지장이 있을 수 있습니다.군 복무 가능 여부는 크게 수술 후 회복 상태와 의사의 판단에 달려 있습니다. 군 복무를 위해서는 무릎에 큰 부담을 주지 않도록 체력적 요구를 충족할 수 있는지가 중요합니다. 수술 후 충분히 회복되었고, 무릎에 통증이나 기능적인 문제가 없다면 군 복무가 가능할 수 있습니다. 그러나 수술 후 초기에는 무릎을 과도하게 사용하는 활동을 피해야 하며, 회복 기간 동안에는 재활을 통해 무릎의 기능 회복과 근력 강화가 필요합니다.입대 전 신검을 통해 군의관에게 신체검사를 받게되고 무릎 상태를 평가 받게 됩니다. 만약 군 복무 중에 무릎에 과도한 부하가 가해질 경우 문제가 될 수 있기 때문에, 의사가 회복 상태가 좋다고 판단한다면 군 복무가 가능할 수 있습니다.재활 잘 받으셔서 군복무 잘 하셨으면 좋겠습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  삼차신경통이라고 봐야하는 증상인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.3일 전에 오른쪽 목 스트레칭을 과도하게 해서 오른쪽 턱, 귀밑, 아래턱, 혀에 신경 자극이 발생한 증상은 삼차신경통일 가능성보다는 목과 관련된 신경 문제일 수 있습니다. 삼차신경통은 보통 매우 강한 통증을 동반하며, 이와 같은 증상 같은 경우 통증보다는 간헐적인 신경 자극으로 나타났을 가능성이 높습니다.과도한 스트레칭이나 잘못된 자세로 인해 목 근육이나 신경이 자극되었을 수 있습니다. 목에는 여러 신경들이 지나가며, 특히 경추 신경이 턱과 얼굴 부위로 영향을 미칠 수 있습니다. 목의 신경이 자극을 받으면 턱, 귀밑, 혀 등으로 신경 자극을 느낄 수 있습니다.뿐만 아니라 스트레칭 후 근육이 과도하게 긴장하거나 경직되어 신경을 압박할 수 있습니다. 이로 인해 신경 자극이 나타날 수 있습니다.증상이 3일이 지난 지금 횟수가 줄고 자극 부위도 줄어들었다면, 신경 자극이 일시적이었고 시간이 지나면서 회복되고 있는 것일 수 있습니다. 신경 자극이 점차 감소하는 것은 긍정적인 신호로 계속 경과상태 지켜보시고 혹시라도 통증 및 증상이 심해지시거나 오랫동안 지속되신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  목 스트레칭 하다가 끊기는 느낌 들면서 머리 윗부분까지 피가 쏠리는 느낌이 들어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.목을 옆으로 쭉 늘리는 스트레칭을 했을 때 갑자기 끊기는 느낌과 함께 머리로 통증이 확 퍼지면서 피 쏠리는 느낌이 들었다면, 몇 가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.목을 지나가는 신경에 일시적인 압박이 가해지면서 통증이 나타날 수 있고, 스트레칭 중에 목이 과도하게 늘어나면, 경추와 그 사이에 있는 신경들이 눌릴 수 있습니다. 이로 인해 일시적인 통증이나 피가 쏠리는 느낌이 발생할 수 있습니다.목 근육이 긴장하거나 과도하게 늘려지면서 근육에 과도한 힘이 가해져 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 거북목이 심한경우 잘못된 자세에서의 스트레칭은 통증을 발생 시킬 수 있습니다.이외에도 목을 갑자기 비틀거나 당기면 혈류가 일시적으로 공급되지 않으면서, 이로 인해 머리로 피가 쏠리는 느낌이 들 수 있습니다.순간적인 통증이나 불편감이 사라지고 정상적인 상태로 돌아왔다면 큰 문제는 아닐 수 있습니다. 그러나 지속적으로 반복되거나 통증이 심해지면 문제가 될 수 있고 그럴 경우 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  회전근개 스트레칭 방법을 알려주세요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.가슴운동 시 회전근개 통증은 어깨 관절과 주변 근육에 무리가 갈 때 발생할 수 있습니다. 도수치료 전에 자가 스트레칭과 마사지볼을 활용한 관리로 통증을 완화하고 근육을 이완할 수 있습니다.마사지 방법으로는 후면 회전근개 같은경우 마사지볼을 어깨 뒤쪽 견갑골 옆 근육 부위에 놓고, 벽이나 바닥에 등을 대고 마사지볼을 해당 부위에 압박되도록 합니다. 그 다음에 압박한 상태에서 부드럽게 앞뒤로 움직이거나, 통증이 심한 부위에 약간의 압박을 유지합니다. 30~60초 동안 마사지한 후 다른 부위로 이동하여 해주시면 될 것 같습니다.너무 강한 압력은 대려 통증을 발생시켜 근육의 긴장을 유발 할 수 도 있으니 적절한 강도로 해주시면 좋습니다.전면 어깨 및 대흉근 같은 경우 마찬가지로 마사지볼을 가슴 근육 대흉근과 어깨 앞쪽 부위에 놓고, 벽에 기대어 공을 해당 부위에 고정합니다. 벽을 이용해 마사지볼을 위아래로 천천히 굴리며 근육을 마사지합니다. 마찬가지로 30초~1분 동안 반복해주시면 좋습니다.어깨는 스트레칭 뿐만 아니라 회전근개의 적절한 강화운동을 해주시는 것도 어깨 건강에 도움이 될 수 있습니다.저항 밴드를 문손잡이에 고정하고, 팔꿈치를 몸에 붙인 채 밴드를 바깥쪽으로 당기는 동작이나, 마찬가지로 밴드를 문 손잡이에 고정하시고 반대 방향으로 당겨 팔을 안쪽으로 당기는 동작등을 해주시면 좋을 것 같습니다.운동 후에 통증이 있다면 일단 강도를 낮춰보시고 냉찜질을 해주시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  요즘에 수술도 로봇이 하는 데도 있다는데 어떤 부분에서 로봇이 하는 건가요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.로봇 수술은 최근 의료 기술의 발전으로 다양한 수술 분야에서 사용되고 있으며, 정밀성과 효율성을 높이는 데 기여하고 있습니다.로봇 시스템은 미세한 움직임까지 제어할 수 있어, 사람이 직접 수술할 때보다 더 정밀하게 절개하거나 봉합할 수 있습니다. 주로 심장, 비뇨기, 정형외과 수술등에서 사용되며 외과의사의 손 떨림을 로봇이 보정하여 섬세한 작업이 가능합니다.뿐만 아니라 좁은 공간이나 접근하기 어려운 부위의 수술에 유리합니다.그렇지만 워낙 로봇 시스템이 고가이기 때문에 수술비가 비쌀 수 있고, 로봇을 다루는 의사의 숙련도 차이도 있을 수 있습니다. 그렇기에 일부 병원이나 의료 환경에서는 로봇 수술 장비가 부족하거나 없을 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  관절염 초기인데 연골주사 맞아야 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.관절염 초기라면 연골주사가 반드시 필요한 것은 아니지만, 환자의 상태와 증상에 따라 효과를 볼 수 있는 경우가 있으며, 연골주사는 관절염 진행을 늦추고 통증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.연골주사는 관절 내에 히알루론산이나 주사형 연골 성분을 주입하여 관절의 윤활성을 높이고 염증과 통증을 줄여줍니다.히알루론산 주사는 관절액을 보충하고 관절 표면 보호하며 PRP(자가 혈소판 풍부 혈장) 주사는 손상된 조직 회복을 돕는 성장인자 제공. 콜라겐 주사는 연골 구조를 보강하는 주사 입니다.초기의 관절염이나 상태에 따라서 연골이 완전히 손상되지 않은 상태라면 주사가 통증 완화 및 기능 회복에 도움을 줄 수 있으며 연골이 거의 소실된 경우라면 효과가 제한적일 수 있습니다.연골주사 이외에도 체중 감량 및 운동 및 물리치료를 통해서도 완화가 가능하며 보조기를 통해 관절을 스트레스를 덜어주시는 것도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  목 디스크 예방을 위한 운동은 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.목디스크를 예방하거나 증상을 완화하기 위해서는 평소 올바른 자세를 유지하고 목과 어깨 주변 근육을 강화하는 운동이 중요합니다.목에 스트레칭 같은 경우 턱을 가슴 쪽으로 당기듯 천천히 숙이고 10초 유지하셔서 목 뒤쪽 근육을 늘려주시면 좋고,천천히 고개를 뒤로 젖히고 10초 유지하셔서, 목 앞쪽 근육 이완시켜주시면 좋습니다. 교대로 반복해보시면 좋고 이외에도 머리를 한쪽으로 기울여 귀가 어깨에 닿는 듯한 느낌으로 측면에 대한 스트레칭도 같이 해주시면 좋을 것 같습니다.어깨를 천천히 앞에서 위로, 뒤로, 아래로 돌려 긴장된 승모근을 풀어주시는 것도 좋을것 같고 반대 방향으로도 하시면 좋을것 같습니다. 뿐만 아니라 벽에 등을 대고 서서 머리, 어깨, 엉덩이를 벽에 밀착시켜 10~15초 유지해주셔서 경추 정렬을 바로잡아 주는 것도 도움이 될 것으로 생각됩니다.평소 생활속에서 습관 및 자세를 신경 써주시면 좋은데 스마트폰 사용 시 화면을 눈높이로 맞쳐서 사용해주시고, 고개를 앞으로 숙이지 않게 주의하시면 좋을 것 같습니다. 컴퓨터를 하실 경우에도 모니터를 눈높이에 맞추고 허리를 곧게 세운 자세 유지해주시면 좋고 자주자주 자세를 바꿔주시고 스트레칭을 해주시면 좋을 것 같습니다.잠자리 또한 낮은 베개 사용해주시면 좋고 목과 머리를 적절히 받쳐주는 베개 선택해주시면 좋을 것 같습니다.정확한 환자분의 상태를 알 수 없기 때문에 만약 통증 및 증상이 지속되신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것도 좋을 것으로 생각합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  좌골신경통이 어떤것인지 궁금합니다..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.좌골신경통은 좌골신경이 압박되거나 자극을 받아 발생하는 통증 증상입니다. 좌골신경은 인체에서 가장 긴 신경으로, 허리 아래쪽부터 엉덩이, 다리 뒤쪽을 지나 발끝까지 나타날 수 있고, 주로 한쪽 다리에 영향을 미치며, 통증이 허리에서 골반을 지나 다리로 뻗어나가는 것이 특징입니다.좌골신경통의 주요 원인으로는 척추 뼈 사이에 있는 디스크가 탈출하면서 신경을 압박해 발생할 수도 있고(디스크), 척추관이 좁아지면서 신경을 압박하면서(협착) 발생 할 수도 있습니다.그 외에도 척추가 앞으로 밀리면서 신경을 자극할수 있고(전위증), 엉덩이 근육의 경직이나 염증이 좌골신경을 자극할 수 있습니다. 낙상 이나 골반의 비대칭 골절등이 원인이 되기도 합니다.증상으로는 허리에서 엉덩이와 다리로 뻗어나가는 통증 및 칼로 찌르듯 날카로운 통증 또는 저리거나 화끈거리는 느낌이 날수도 있고, 다리나 발에 무감각, 저림, 약화등이 발생 할 수 있습니다.그외에도 기침, 재채기, 앉아 있을 때 통증이 악화될 수 있고 오래 걷거나 서 있을 때도 불편함이 나타날 수 있습니다.치료 방법으로는 비수술적인 치료 방법과 수술적인 치료 방법이 있고,비수술적인 방법으로는 주사 및 약물치료 혹은 물리치료 및 도수치료 운동치료등이 있습니다.상태가 심한경우 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기때문에 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  17개월 아기 손가락 엑스레이 13번 찍었는데 방사선 괜찮나요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.아기가 엑스레이 촬영을 많이하여 걱정이 되시겠습니다. 엑스레이는 방사선 노출이 굉장히 낮은 검사 도구 입니다. 또한손가락이나 손의 엑스레이는 몸의 일부를 촬영하기 때문에 전체적인 방사선 노출량이 매우 적습니다. 일반적으로 손 엑스레이 한 번의 방사선량은 0.001~0.005 mSv 정도로, 이는 자연 방사선 보다도 적습니다. 13번 촬영했다고 해도 누적 방사선량은 연간 안전한 방사선 노출 한도(약 1,000 mSv)와 비교하면 극히 미미한 수준입니다.방사선은 성장하는 어린아이에게 더 민감할 수 있지만, 이번 촬영처럼 손가락과 손 부위만 제한적으로 노출된 경우 전신에 미치는 영향은 거의 없습니다.너무 걱정하지 마시고 아기가 빨리 회복이 되었으면 좋겠습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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