안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 프롤로테라피 스테로이드주사는 먼가요..?? 제증상명은 뭐였을까요?ㅜㅠ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.스테로이드 주사는 염증을 줄이고 통증을 완화하는 효과가 있으며 주로 회전근개 파열이나 염증으로 인한 통증에 사용되며, 스테로이드 주사의 주된 목적은 염증을 가라앉히고 통증을 줄이는 것입니다. 부작용으로는 일시적인 얼굴 열감, 부정출혈, 혈당 상승, 면역 억제 등 여러 가지가 있을 수 있습니다.프롤로테라피는 스테로이드 주사와는 다릅니다. 프롤로테라피는 성장인자나 자극 물질을 사용하여 손상된 조직을 치유하는 치료법입니다. 보통 스테로이드 성분을 포함하지 않으며, 염증을 줄이고 재생을 촉진하는 목적이 큽니다. 그러나 의사께서 "프롤로테라피"라고 설명하셨더라도, 이 용어가 정확히 어떤 치료였는지 확인이 필요할 수 있습니다. 담당주치의 선생님께서 사용한 주사는 복합 스테로이드 주사일 가능성도 있겠네요.엑스레이에서 이상이 없다고 하더라도, 회전근개 파열이나 염증은 엑스레이로 확인하기 힘들며, 파열이 있을 때, 엑스레이는 뼈 상태를 확인하기 위한 검사로 주변의 연부조직을 보기 위해서는 MRI 검사를 통해 확인하는 것이 더 정확합니다.그렇지만 주치의 선생님께서 회전근개 파열 혹은 염증으로 진단하셨다면, 어깨의 염증이 원인일 가능성이 큽니다. 파열이 아니라면, 염증이 어깨의 움직임을 제한하고 통증을 유발할 수 있습니다.염증만 있는 경우에도 통증과 제한적인 움직임이 발생할 수 있습니다. 회전근개 파열이 있을 경우, 더 심각한 움직임 제한과 통증이 나타날 수 있으며, 수술이 필요한 경우도 있습니다.정확한 상태는 해당 병원에 문의해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 신체의 좌우 불균형을 맞추는데 의사선생님의 피드백이 중요한가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발의 피로가 커져서 검사를 받으셨고, 의사 선생님이 신체 좌우 불균형을 지적하며 운동 재활을 권장하신 것 같습니다. 이에 대해 병원 재활과 재활센터의 차이점을 고민 중이신 것 같습니다. 먼저 신체의 좌우 불균형을 맞추기 위해서는 좌우 다르게 진행될 수 있습니다. 오른쪽 발에 더 많은 부담이 간다면, 그 부위를 강화하는 운동이 필요할 수 있습니다. 반면, 왼쪽에 약한 부위가 있다면 그 부분에 집중하는 운동을 할 수 있습니다.또한 근육 불균형을 해소하려면 양쪽 근육을 균형 있게 강화하는 훈련이 필요할 수 있습니다. 좌우가 다르게 훈련된다면, 불균형이 해소되는 데 도움이 됩니다.병원에서 제공하는 재활 치료는 의사와의 긴밀한 협업을 바탕으로, 특히 신체적인 문제나 질환에 대해 직접적인 치료가 이루어집니다. 의사 선생님은 진단에 기반하여, 그에 맞는 물리치료, 약물치료, 수술 후 관리 등을 진행할 수 있습니다. 병원 내 재활은 개별적인 치료와 맞춤형 치료가 이루어지며, 특히 신체의 특정 문제가 있을 경우 의사의 지시 아래에서 치료가 진행됩니다. 재활센터는 주로 운동 중심의 치료를 제공합니다. 센터에서는 근육 강화, 유연성 향상, 운동 동작 교정 등을 목표로 한 프로그램을 제공합니다. 의사의 진단이 없다면 운동의 구체적인 방향성이 다를 수 있습니다. 그러나 전문 재활 치료사들이 운동처방을 통해 불균형을 해소하려는 프로그램을 진행합니다.병원의 재활은 의사와 전문가의 지시 하에 진행되므로, 의사의 판단이 중요한 경우(예: 수술 후 회복, 신경적 문제, 통증 조절 등)에는 의사 선생님이 직접 개입하는 것이 중요합니다.재활센터에서의 운동은 운동 처방을 통한 개선을 목표로 하며, 운동이 잘 진행될 수 있도록 돕습니다. 특히 신체 균형을 맞추기 위한 운동은 재활센터에서 강화 운동을 받으면서 진행될 수 있습니다. 재활센터에서도 전문가들이 운동을 개별적으로 맞춰서 진행하는데, 병원에서 진단이 있다면 그에 맞춰 운동 프로그램을 짤 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 오른쪽 팔이 일주일전부터 피부 문지르면 먼가 아픕니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오른팔 손목 밑 부분에서 피부를 문지르면 약간의 아픔이나 불편함을 느끼는 증상이 있으시다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.피부가 민감하거나 자극을 받았을 때 이런 느낌이 들 수 있고, 자주 문지르거나 마찰이 일어나면 피부가 예민해지거나 가벼운 염증이 생길 수 있습니다.피부 건조나 자극에 의해 일시적인 통증이나 불편함이 생길 수 있습니다.혹은 손목 근처의 건이나 근육이 염증이 발생했을 수도 있습니다. 손목을 많이 사용하는 활동으로 인해 건염이나 근육통이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 문지를 때 부위의 피부 아래에서 통증이 느껴질 수 있습니다.또 문제가 될수 있는 것으로는 신경이 눌리거나 자극을 받으면 손목 주변이나 팔꿈치 근처에 통증이 나타날 수 있고, 정중 신경이나 다른 신경이 눌려서 손목 부위나 손가락, 팔꿈치까지 불편한 증상이 발생할 수 있습니다. 신경통의 경우 피부를 문지르면 아픈 느낌이 들 수 있습니다.손목에 과도한 압력이 가해지거나 반복적인 동작을 지속적으로 수행했을 때 손목의 구조적 문제나 관절염이 발생할 수 있으며, 이로 인해 해당 부위에 민감한 통증이 느껴질 수 있습니다.드물지만, 피부의 염증이나 발진 같은 문제도 피부를 문지르면 통증을 유발할 수 있습니다. 특히, 습진이나 피부염 같은 피부 질환이 있을 경우, 피부 자극에 민감하게 반응할 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 족저근막염 증세에는 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.족저근막염은 발바닥에 있는 근막이 늘어나면서 염증이 생기면서 통증이 발현되는 질환으로, 주로 발바닥 및 뒤꿈치부위에 통증을 호소하실 수 있습니다.족저근막염의 자세한 증상으로는 가장 일반적인 증상은 발꿈치에 통증이 발생하는 것입니다. 주로 발꿈치 안쪽에 통증이 집중되며, 많은 사람들이 아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 가장 심한 통증을 경험합니다. 잠에서 깨어 난 후, 몇 발자국 걷다가 통증이 다소 가라앉기도 합니다. 앉아 있다가 일어날 때나, 긴 시간 동안 서 있다가 이동을 시작할 때 발꿈치나 발바닥에 욱신거리는 통증이 발생할 수 있으며, 처음에는 아침에만 통증이 느껴지지만, 점차 하루 종일 통증이 지속될 수 있습니다. 특히 오래 서 있거나, 걷거나, 무거운 물건을 들 때 통증이 심해질 수 있습니다.발꿈치에 통증이 있을 수 있지만, 걸을 때 통증이 완화되거나 걸을수록 통증이 심해질 수도 있습니다. 발에 가해지는 압력과 걸음의 패턴에 따라 달라질 수 있습니다. 통증과 함께 발꿈치 부위에 약간의 붓기나 염증이 발생할 수 있습니다. 그러나 모든 환자에게 붓기가 나타나는 것은 아닙니다.족저근막염이 발생하는 원인으로는 장시간 서 있거나 걷는 일이 많은 사람, 운동을 과도하게 하는 경우 족저근막에 무리가 가서 염증이 생길 수 있습니다. 혹은 발에 맞지 않는 신발 혹은 불편한 신발 구두나 플랫슈즈 혹은 너무 높은 굽의 신발등의 의해서 지지력 부족 및 충격흡수 부족으로 인해서 발생하기도 합니다.그 외에도 비만이나 과체중인 경우, 발바닥에 가해지는 압력이 증가하여 족저근막염을 유발할 수 있으며, 발의 구조적인 문제나 아치의 낮은 정도도 족저근막염을 발생 시킬 수 있습니다.치료 방법으로는 휴식 및 안정을 취해주시고, 냉찜질을 통해 염증을 가라 앉혀 주시면 좋습니다.뿐만 아니라 발목과 종아리 근육의 스트레칭을 통해 족저근막에 가해지는 부담을 덜어 주시고, 발바닥의 아치 및 중족골을 받쳐줄 수 있는 신발이나 깔창을 깔아주시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.필요시 주사나 약물치료등을 받아보실 수도 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 커블 체어 자세교정 의자 허리 좋아지는데 도움이 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.커블 체어와 같은 자세 교정 의자는 허리 건강에 도움이 될 수 있는 제품으로 이런 의자는 특히 허리의 자연스러운 곡선을 지원하고, 올바른 자세를 유지할 수 있도록 돕는 설계가 특징입니다.커블 체어는 일반적으로 허리의 자연적인 곡선(C-자형 곡선)을 유지하도록 설계되어 있습니다. 이로 인해 앉았을 때 척추에 가해지는 부담을 줄여 허리 통증 예방에 도움을 줄 수 있으며, 대부분의 사람들이 허리를 구부리거나 비틀며 앉는 경향이 있습니다. 커블 체어는 이러한 잘못된 자세를 방지하고 척추를 바르게 유지하도록 돕습니다. 뿐만 아니라 체중이 골고루 분산되도록 도와주고, 잘못된 의자에서는 하중이 한 곳에 집중되어 척추에 부담을 줄 수 있지만, 자세 교정 의자는 이를 완화시킵니다.의자 사용 시 무릎이 90도로 기역자로 꺽여있는 상태로 발이 바닥에 닿도록 해주시는게 좋습니다. 비록 자세 교정에 도움이 될 수 있지만, 한 자리에서 너무 오래 앉아 있는 것은 좋지 않습니다. 적당히 일어나서 스트레칭을 하거나, 자주 자세를 바꾸는 것이 중요합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 디스크로 인해 발등이 저릴수가 있는건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.디스크가 있을 경우 허리뿐만 아니라 다른 부위에도 통증이나 저림 증상이 발생할 수 있습니다. 특히, 5번 척추에 디스크가 있다면, 그 부위에서 신경이 눌려서 하체까지 영향을 줄 수 있으며, 5번 척추는 보통 허리와 다리의 신경에 연결되는 중요한 부위이기 때문에, 여기에 문제가 생기면 다리나 발등의 저림, 통증 등의 증상이 발생할 수 있습니다.디스크는 척추 뼈와 뼈 사이에 있는 쿠션 역할을 하는 구조인데, 디스크 탈출이나 변형이 생기면 신경을 압박할 수 있습니다. 이때, 하반신 통증이나 저림, 마비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.도수치료를 받으셔도 지속해서 통증이 있으시다면, 다른 치료를 추가적으로 받아보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.항염증제나 진통제를 통해 통증을 완화할 수 있습니다. 신경 차단 주사나 척추 신경 차단도 고려해 볼 수 있고, 만약 디스크가 심하게 탈출하거나 신경 압박이 심해질 경우, 시술이나, 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다. 만약 디스크가 심하게 탈출하거나 신경 압박이 심해질 경우, 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다. 수술은 주로 물리치료나 약물로 효과가 없을 때 고려됩니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 증상이 지속되신다면 추가적인 검사를 통해 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 자고 일어나면 손가락이 저려요.....
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.상완골 전방활주 스트레칭을 할 때 오른손 손가락이 자고 일어나면 저린 느낌이 드는 것은 스트레칭 중에 신경에 압박이나 자극이 가해지는 결과일 수 있습니다. 스트레칭은 근육과 관절을 유연하게 만드는 데 도움이 되지만, 과도한 자극이나 잘못된 자세로 진행되면 신경이나 혈관에 부담을 줄 수 있습니다.너무 강하거나 빠르게 스트레칭을 하게 되면 근육이나 신경에 과도한 압박을 가할 수 있으며, 이로 인해 손가락 저림이나 신경에 자극이 발생할 수 있습니다. 상완골 전방활주 스트레칭 중에 팔꿈치나 어깨 부위의 신경이 압박을 받을 수 있으며, 이로 인해 손가락까지 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 팔꿈치와 손목 사이의 신경이 눌리면 손가락 저림이 발생할 수 있습니다.스트레칭을 할 때는 통증이 아닌 약간의 불편함 정도에서 멈추는 것이 중요하며 너무 아프면 스트레칭을 멈추고, 통증이 없을 때까지 천천히 진행해주시면 좋을 것 같습니다.. 무리해서 강하게 하는 것보다는 조금씩 강도를 늘려가는 것이 좋습니다.스트레칭 중 손가락 저림이나 통증이 지속된다면, 그 스트레칭은 현재 상태에서 맞지 않는 것일 수 있고 손가락 저림이 자주 발생한다면, 스트레칭을 잠시 멈추고 해당 부위의 상태를 점검하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.손가락 저림이 지속적으로 나타난다면, 신경에 무리가 가고 있을 수 있습니다. 이 경우 스트레칭을 잠시 멈추고, 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 좌골신경통으로 신경차단주사후 증상
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.좌골신경통 치료를 위해 신경차단주사를 맞은 후 갑자기 통증이 심해지셔서 놀라셨을 것 같습니다.신경차단주사는 신경의 염증을 줄이고 통증을 완화하는 효과가 있지만, 일부 환자에게는 주사 후 일시적인 통증 악화나 부작용이 있을 수 있습니다.신경차단주사는 약물이 염증을 줄이거나 신경을 차단하는 역할을 하지만, 주사 후 일부 환자에서 약물이 신경에 자극을 줄 수 있습니다. 이로 인해 일시적인 통증 악화나 신경이 더 민감해지는 증상이 나타날 수 있습니다.혹은 주사 후 신경 주위에 염증이 증가하거나 약물이 염증 반응을 유발할 수 있으며, 이로 인해 통증이 한동안 심해질 수 있습니다. 좌골신경통은 디스크 탈출증, 척추관 협착증 등으로 인해 신경이 압박을 받는 상태이며, 신경차단주사가 일시적으로 신경의 압박을 완화하지만, 압박이 심한 상태에서는 통증이 심해질 수 있습니다. 또는 신경차단주사는 효과가 서서히 나타날 수 있으며, 초기에는 통증이 잠시 더 심해지는 경우도 있습니다.일단 충분한 휴식 및 안정을 취해보시고 그럼에도 통증이나 이상 증세가 지속된다면, 담당 주치의나 해당 병원에 방문해 현재 상태에 대한 평가를 받는 것이 중요할 것으로 생각됩니다. 신경에 더 심각한 자극이나 부작용이 있을 수 있기 때문에, 전문가의 상담이 필요할 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 하지정맥류는 어떨 때 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.하지정맥류는 다리의 정맥에 혈액이 역류하면서 정맥 벽이 늘어나고 팽창하는 질환으로 종아리나 허벅지에 뚜렷한 푸르거나 붉은 색의 튀어나온 혈관을 볼 수 있으며, 증상이 심할 경우 통증, 부기, 무거운 느낌 등이 동반될 수 있습니다.주로 장시간 서 있거나 앉아 있는 직업을 가진 사람들이 다리의 혈액 순환이 원활하지 않게 되어 하지정맥류의 위험이 높아지고, 오랫동안 같은 자세로 있을 경우 혈액이 다리 아래에 고여 정맥에 압력이 가해지고, 이로 인해 정맥이 확장되어 하지정맥류가 발생할 수 있습니다.하지정맥류는 유전적인 경향이 있는 경우가 많으며, 부모나 형제자매가 하지정맥류를 겪고 있으면, 그 자녀나 형제자매도 위험이 더 커질 수 있습니다.뿐만 아니라 임신 중에는 자궁이 커지면서 혈관에 압력이 가해지며, 호르몬 변화로 인해 정맥 벽이 약해져 하지정맥류가 발생할 수 있으며 체중 증가와 함께 혈액 순환이 어려워지기 때문에 임신 중에 하지정맥류가 자주 발생합니다. 과체중이나 비만은 다리의 정맥에 추가적인 부담을 주어 하지정맥류의 위험을 증가시키고, 체중이 많이 나가면 다리의 정맥에 압력이 가해져 혈액 순환이 원활하게 이루어지지 않게 됩니다.그 외에도 나이가 들수록 정맥 벽이 약해지고, 정맥의 판막이 제 기능을 하지 않게 되어 하지정맥류의 발생 위험이 증가합니다. 이는 나이가 많을수록 혈액이 역류하는 경향이 커지기 때문입니다.또한 여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론은 정맥벽을 약하게 만들 수 있기 때문에, 특히 여성들이 임신, 피임약 복용, 폐경기 등에 의해 호르몬 변화가 있을 때 하지정맥류가 발생할 수 있습니다.하지정맥류를 예방하기 위해서는 정기적인 운동 및 장시간 앉거나 서 있지 않도록 주의하시면서 자주 자세를 바꿔주시고 평소에 휴식시 다리를 높게 올리고 계시면 좋을 것 같고, 과체중 이시라면 체중 조절을 해보시는 것도 도움이 될 수 있고 편안한 신발을 착용하여 발에 부담을 덜어주시는 것도 도움이 될 수 있습니다.만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것도 도움이 될 수 있을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 집에서 부항기를 사용하는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.부항은 전통적인 치료 방법 중 하나로, 피를 뽑아내는 방식을 통해 혈액 순환을 촉진하고 통증을 완화하려는 목적으로 사용됩니다. 그러나 몇가지 부작용이나 부상의 위험이 있을 수 있으니 사용시 주의하시면 좋을 것 같습니다.부항이 너무 오래 놓여지거나 과도하게 압박을 가하면 피부가 손상될 수 있습니다. 멍이나 상처, 피부 자극이 생길 수 있으며, 잘못된 부항 위치에 시술하면 피부에 불필요한 압력이 가해져 피부 손상이나 염증을 유발할 수 있습니다.또한 부항을 할 때 사용하는 기구나 환경이 청결하지 않으면 감염의 위험이 있을 수 있으며, 부항 후 피부에 상처가 나면 세균이 들어갈 가능성이 있어 감염이 발생할 수 있습니다. 그리고 부항을 너무 자주 하거나 과도하게 압박을 주면 혈액 순환에 악영향을 줄 수 있습니다. 특히 혈관이나 림프에 문제가 있을 경우 부항이 오히려 혈액 순환을 방해할 수 있습니다.항상 기구를 청결이 유지해주시고 적당한 압력 및 시간 피부 상태를 봐가시면서 해주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~