안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 손가락 초음파 물리치료 중 찌릿한 통증이 느껴지던데 초음파 치료의 원리가 어떻게 되나요? 손가락에 문제가 있어서 아픈건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.초음파 물리치료는 통증 완화와 조직 치유를 촉진하기 위해 물리치료에서 흔히 사용하는 방법입니다. 찌릿한 통증이 느껴진 이유는 초음파의 적용 방식이나 손가락의 상태와 관련이 있을 수 있습니다.초음파 치료는 1~3MHz 범위의 고주파 음파를 피부에 전달하여, 심부 조직에서 열을 발생시키거나 미세한 진동을 유도 하는 치료로, 조직의 온도를 높여 혈류를 증가시키고 통증을 완화하며, 손상된 조직의 치유를 촉진하며 음파의 진동이 세포 수준에서 미세한 움직임을 일으켜 염증 감소와 조직 재생을 돕습니다.초음파가 손가락의 손상된 부위에 도달할 때, 해당 부위가 민감해져 통증을 느낄 수 있으며, 손가락 관절 주변에 염증이나 신경과 가까운 조직이 있으면 초음파로 인해 찌릿한 느낌이 더 강하게 나타날 수 있습니다.또한 초음파의 강도가 너무 높게 설정되면 열이 과도하게 발생하거나 조직에 불편함을 줄 수 있고, 초음파 치료기를 움직이지 않고 한 부위에 오래 머물게 되면 통증이 생길 수 있습니다.그 외에도 초음파 치료 시 피부와 초음파 헤드 사이의 접촉을 원활히 하기 위해 젤을 사용하는데, 젤이 충분히 사용되지 않거나 고르게 도포되지 않으면 음파 전달이 원활하지 않아 불편함이 발생할 수 있습니다.초음파 치료 이전에도 해당 부위가 아팠다면, 손가락의 문제 때문일 가능성이 높으며 치료 중 강도를 조절했을 때 통증이 완화되었다면, 치료 과정에서 민감한 조직이 자극받았을 가능성이 있습니다. 치료 후에도 지속적으로 통증이 심해지거나 찌릿한 느낌이 계속된다면, 손가락 부위의 문제일 수 있으니 추가 적인 검사가 필요할 수도 있습니다.만약 통증이 지속되시거나 심해지신다면 해당 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 2주쯤 전에 발목 삐끗했는데 병원 가야할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목을 삐끗한 후 회복 과정에서 통증이 간헐적으로 나타나는 것은 회복과정에서 일어나는 자연스러운 현상일 수 있지만, 만약 통증이 심하거나 하신다면 병원에 방문해보시는 것을 추천 드립니다.발목 염좌는 인대 손상이 주요 원인이며, 손상된 인대가 회복되는 동안, 약간의 욱신거림이나 근육통은 일반적으로 발생할 수 있습니다. 특히 활동량이 증가하면 통증이 더 느껴질 수 있습니다. 2주가 지난 후에도 지속적으로 통증이 있거나 특정 동작에서 불안정한 느낌이 든다면 인대가 완전히 회복되지 않았거나 심한 손상이 있었을 가능성이 있습니다. 혹은 골절의 가능성이 있을 수도 있고 염좌와 함께 연골의 손상이 발생하면 회복 속도가 느려질 수 있습니다.일단 지금 당장 하실수 있는 행동으로는 현재처럼 발목 보조기를 착용하고 무리한 움직임을 피하는 것이 좋을 것 같습니다. 얼음찜질 및 발을 심장보다 높게 올리고 계셔 부종 및 염증을 줄이는데 집중 해주시고 발목의 가벼운 스트레칭 및 회전 운동등을 통해 관절 가동범위를 천천히 회복시켜 보시는 것도 좋을 것 같습니다.통증이 2주가 지난 시점에도 지속되고, 움직임에 불편함이 있다면 물리치료 센터 방문해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 일상생활에서 허리디스크를 유발할 수 있는 자세가 뭔가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리디스크를 유발하거나 악화시킬 수 있는 자세는 일상생활 속에서 흔히 볼 수 있는 자세들이지만, 자주 반복되거나 장시간 지속되면 디스크에 부담을 줄 수 있습니다.허리 디스크를 유발할 가능성이 높은 자세로는 반복적으로 허리를 굽히는 동작은 디스크를 전방으로 밀어내는 힘을 가해 디스크가 돌출되거나 파열될 위험이 있고, 앉아 있는 자세는 서 있는 것보다 허리에 더 큰 압력을 가하게 되어 허리가 둥글게 말리거나 등받이를 사용하지 않을 때 디스크에 가해지는 압력이 증가합니다.한쪽으로 체중을 과도하게 실거나 다리를 꼬는 자세는 척추의 정렬을 흐트러 트리고 디스크에 비 대칭적인 압력을 가하여 디스크를 유발 할 수 있으며, 무거운 물건을 잘못드는 경우 허리를 구부리고 들어 올리면 디스크에 급격히 강한 압력이 가해질 수 있습니다. 또한 장시간 같은 자세를 유지하면 디스크 주변 근육과 인대가 뻣뻣해지고, 디스크로 가해지는 스트레스가 증가되어 디스크 위험이 있을 수 있고 엎드려 자는 자세나 지나치게 높은 베개를 사용하는 경우에도 허리에 안 좋은 영향을 미칠 수 있습니다.허리 건강을 위해서는 물건을 들 경우 무릎을 구부리고 허리를 곧게 펴서 힘을 사용하시는게 좋고 물건은 최대한 몸에 가까이 붙이고 들며 무거운 물건을 들 경우 복대나 허리보호대를 착용하시는 것도 도움이 될 수 있습니다.의자에 앉을 경우 깊숙이 앉아 허리를 등받이에 기대고, 발은 무릎이 기역자로 꺾여서 바닥에 닿는 높이로 의자 높이를 조절해주시면 좋을 것 같습니다.허리를 지지하는 쿠션을 사용하시는 것도 도움이 될 수 있습니다.무엇보다 아무리 좋은 자세여도 오래 앉아 있는 것은 좋지 않습니다. 자주자주 일어나 가볍게 걷거나 스트레칭 해주시면 좋을 것 같습니다.뿐만 아니라 허리의 안정성에 관여하는 허리 주변의 코어 근육을 강화하고 유연성을 높이는 운동을 해주시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.대표적인 코어 근육 운동으로는 플랭크, 브릿지, 사이드 플랭크, 버드독, 데드버그 등이 있습니다.만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 운동등을 배우셔서 같이 진행 해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 무릎 꿇는 자세가 건강에 좋지 않다는 말이 있는데 사실인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 꿇는 자세는 일상적인 활동에서 자연스럽게 나타나는 자세 중 하나이지만, 장시간 유지할 경우 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.무릎을 꿇는 자세는 슬개골(무릎뼈)과 주변 관절 구조에 직접적인 압력을 가하게 되고, 장시간 압박이 지속되면 관절 연골이 마모될 가능성이 있으며, 특히 슬개골 연골연화증이나 퇴행성 관절염이 있는 경우 증상이 악화될 수 있습니다.무릎을 구부린 상태에서는 무릎 아래쪽으로 내려가는 혈관과 신경이 눌릴 수 있으며, 이로 인해 다리나 발이 저리거나 혈액순환 장애가 발생할 수 있습니다. 또 오래 무릎을 꿇고 있으면 신경이 눌려 감각 이상을 유발할 수 있으며 비골신경이 압박되면 발목이나 발등에 힘이 약해질 수도 있습니다.무릎을 꿇는 자세는 허벅지 근육과 무릎 주변의 인대 및 근육에 비정상적인 긴장을 줄 수 있고, 오랜 시간 이 자세를 유지하면 근육 긴장이나 관절 운동 범위의 제한으로 이어질 수 있습니다.무릎 건강에 영향을 최소화 하기 위해서는 무릎을 꿇는 자세를 짧게 유지하고, 중간중간 다리를 펴거나 자세를 바꿔주시면 좋습니다. 무릎 아래에 부드러운 쿠션을 깔아 압력을 완화해주시는 것도 좋을 수 있습니다. 릎과 다리 근육을 스트레칭하여 혈액순환과 근육 긴장을 완화해주셔도 좋을 것 같습니다.그 외에도 장시간 무릎을 꿇어야 하는 상황에서는 보호대를 착용하면 무릎 관절의 부담을 줄여 주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 손에동그란지문 문의 ..예전에 손에 동그란 문의
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손가락 지문 모양에 대한 이야기는 과학적 근거보다는 미신이나 민속적 관념에서 나온 말인 것으로 생각됩니다. 지문이 갈라진다는 표현은 피부가 건조하거나 손상된 상태를 말하는 것일 수 있습니다. 이는 지문의 패턴이 아니라 손가락 피부 상태와 관련된 문제일 가능성이 큽니다. 건조하거나 습진 혹은 알레르기 과도한 손씻기 등으로 발생하셨을 가능성이 있으며 보습제를 사용해보시면 좋을 것 같습니다.드물게 특정 유전 질환이 지문 패턴에 영향을 줄 수 있다고는 합니다.(다운증후군에서는 특이한 지문 패턴이 나타날 수 있다고 합니다). 하지만 일상적인 지문 패턴은 건강이나 운과 관련이 없습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 걸을 때 가끔씩 무릎에 통증이 있습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 통증 같은 경우 원인을 정확히 파악하기 어려운 경우도 있으며, 엑스레이는 뼈의 이상 유무를 확인 하는 장치이다보니, 만약 통증 및 증상이 지속되신다면 조금 더 큰 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 무릎의 문제를 확인해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.지금 현재 무릎 관절의 접히는 부위에 통증이 있고, 계단을 오르거나 걸을때 증상이 나타나고 그 순간은 걷기도 힘들 정도로 통증이 있다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.무릎 앞쪽에서 느껴지는 통증은 슬개대퇴 통증 증후군을 의심해 볼 수 있으며 주로 계단을 오르내리거나 앉았다 일어날 때 악화됩니다. 무릎 관절 주변의 근육 불균형, 과사용, 잘못된 자세등으로 인해 발생하고, X-ray로 진단하기 어려운 경우가 많습니다.그 외에도 무릎 관절 내 연골이 약해지거나 손상되었을 가능성이 있으며, 연골이 손상되면 걸을 때 무릎에서 소리가 나거나 통증이 생길 수 있습니다. 혹은 과거 군대 훈련 중 무리한 움직임으로 인해 가벼운 인대 손상이 발생했을 가능성이 있습니다. 인대 같은 경우X-ray에서는 보이지 않고, MRI 검사를 통해 확인이 가능합니다.혹은 과거의 무리한 활동으로 인해 무릎 주변 힘줄에 염증이 생겼을 가능성이 있으며 이같은 경우 통증은 간헐적이고 특정 움직임에서만 나타날 수 있습니다.정확한 상태를 알수 없기에 증상이 지속되시거나 심해지신다면 반드시 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 통증의 원인을 찾아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.집에서 일단 할 수 있는 것으로는 무릎의 안정성에 관여하는 허벅지 대퇴사두근에 대한 운동을 해보시고, 냉온요법을 통해 염증 및 혈액순환을 촉진 시켜보시면 좋을 것 같습니다. 그 외에도 과체중이시라면 체중 관리를 해보시는 것도 좋을 것 같습니다. 활동이 많은 날에는 무릎 보호대등을 착용하셔서 관절의 보호를 해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 수지신경손상으로수술후흡연은어제부터할수있나요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.수술 후 회복 과정에서는 흡연을 피하는 것이 좋습니다. 흡연은 상처 치유를 지연 시키고 감염 위험을 높이며 회복을 방해할 수 있습니다. 니코틴은 혈관을 수축시키고, 수술 부위로 가는 산소 공급을 감소시킵니다. 이는 상처 치유를 지연시킬 수 있으며, 흡연은 면역 반응을 억제해 수술 부위 감염 위험을 높일 수 있습니다. 그리고 상처 치유가 느려지면서 흉터가 더 두껍게 형성되거나 부정확하게 아물 가능성이 있습니다.일반적으로 상처가 완전히 아물고, 실밥을 푼 후에도 최소 2주 이상 금연하는 것이 좋고 이는 흡연이 상처 치유 과정에 미치는 영향을 최소화하기 위해서 입니다. 피부 및 조직 재생이 완전히 이루어지는 데는 보통 4~6주가 걸립니다. 이 기간 동안 금연하면 회복에 도움이 됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목 다치고 엄지 발가락 저리는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 말씀하신 증상은 발목 부상과 관련된 추가적인 신경 압박이나 혈액순환 문제가 있을 수도 있으니 증상이 지속되시거나 심해지신다면 병원에 즉시 재방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.발가락, 특히 엄지발가락이 저리거나 차가운 느낌은 신경 손상이나 혈액순환 장애의 가능성이 있습니다.발목을 다친 부위의 부종이 신경을 압박하거나, 다친 부위의 손상이 신경까지 영향을 주었을 수 있습니다. 특히, 발목 바깥쪽의 비골 신경 또는 발등 쪽으로 연결된 신경들이 영향을 받았을 가능성이 있고, 부종, 압박 붕대, 또는 기브스 상태로 인해 혈류가 제한되었을 수 있습니다. 깁스를 풀었는데도 차가운 느낌이 계속된다면 혈관 손상이나 혈전의 가능성도 있습니다.발목 바깥쪽을 다쳤는데, 복사뼈를 따라 양쪽 모두 멍이 크게 생긴 것은 발목의 인대나 뼈가 손상되면서 출혈이 주변으로 퍼진 것일 수 있습니다. 이는 안쪽, 바깥쪽 모두로 멍이 번지게 할 수 있습니다. 특히 발목 염좌나 뼛조각이 발생한 경우, 멍이 넓게 퍼지는 것은 자연스러운 증상입니다.발목의 바깥쪽과 안쪽 모두에 멍이 생겼다면, 초기 검사에서 놓친 추가적인 골절 가능성도 있을 수는 있습니다. 특히, 내측 복사뼈 쪽의 미세 골절이나 발목 안정성을 지탱하는 인대등의 손상도 확인해보시면 좋을 것 같습니다.일단 증상이 지속되시거나 심해지신다면 담당 주치의 선생님에게 저린 증상을 말씀하시고 상태에 맞는 검사와 검사 결과에 따른 치료 및 조치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각되고, 부종을 줄이기 위해서 심장보다 발을 높게 올리고 계시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발 다리 많이붓고..항생제 먹어도 통증이 너무 심해서 큰일남?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통증이 심하셔서 많이 힘드시겠내요. 글을 보니 발과 다리의 심한 부종 및 통증과 함께 여러 가지 건강 문제가 얽혀 있어 많이 고통스러우실 것 같습니다.부종이나 통증이 심한 경우 만약 발이나 다리가 갑자기 더 붓거나, 뜨거워지거나, 색깔이 변한다면 붉거나 보랏빛 색을 띤다면 즉시 응급실로 가야 합니다. 이런 증상은 감염이 더 심해졌거나, 혈전의 가능성도 있으니 꼭 확인이 필요합니다.단순한 세균성 감염이라면 보통 항생제로 효과가 있지만, 만약 세균 종류가 항생제에 내성이 있거나, 감염이 깊은 조직이나 혈관까지 번졌다면 치료가 어려울 수 있습니다. 추가적인 검사를 통해 정확한 세균과 항생제 내성을 확인해야 할것으로 생각됩니다.당뇨와 고지혈증이 있는 경우, 혈액순환이 원활하지 않아 상처가 잘 낫지 않고 감염에 취약할 수 있습니다 평소에 당뇨 관리가 굉장히 중요할 것으로 생각됩니다.일단 처방 내려주신 진통제 꾸준히 복용해보시고 냉찜질 및 다리를 심장보다 높게 올리고 계셔 부종을 줄여주시는데 집중해보시면 좋을 것 같습니다.만약 지속해서 통증 및 증상이 나타나신다면 조금 더 큰 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 넘어져서 무릎에 생긴 멍 모양 봐주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎에 멍이 점 찍힌 모양으로 생긴 경우, 두 가지 원인이 있을 수 있습니다.첫째 피부에 닭살이 있는 부위에서 멍이 생기면, 멍이 일정한 형태로 나타날 수 있습니다. 이 경우 멍은 피부의 돌기나 모공 구조에 따라 더 구체적인 모양을 보일 수 있습니다.두번째로 넘어졌을 때 혈관이 파열되어 피가 고이는 과정에서, 처음에는 작은 점 모양으로 보일 수 있습니다. 이 피는 시간이 지나면서 색깔이 변하며 퍼질 수 있지만, 초기에는 작은 점처럼 보일 수 있습니다.넘어졌을 때 단순한 멍이나 피부 손상일 수 있지만, 무릎이 계속 아프고 걷기 어려운 경우에는 인대, 연골, 뼈에 손상이 있을 수 있습니다. 특히 통증이 지속되거나 부종 및 구부리거나 펼 때 아픔 등이 동반되면, X-ray나 MRI를 통해 정확한 상태를 확인하는 것이 중요합니다.일단 집에서 냉찜질 및 휴식 취해보시고 그래도 지속해서 증상이 있으시면 반드시 병원에 방문하시어 위에 말씀드린 검사등을 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~