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안녕하세요. 김지훈 전문가입니다.

안녕하세요. 김지훈 전문가입니다.

김지훈 전문가
바른삼성정형외과의원
정형외과
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Q.  좌골신경통이 어떤것인지 궁금합니다..
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.좌골신경통은 좌골신경이 눌리거나 자극되어 허리에서부터 다리까지 이어지는 통증을 말합니다 마치 다리에 전기가흐르는듯한 느낌 저림 화끈거림등 다양한 증상이 나타날수있습니다 허리디스크로 가장흔한증상이고 척추사이의 디스크가 튀어나와 좌골신경을 압박하기도하고 척추뼈 사이의 공간이 좁아져 신경이 눌리기도하고 골반염증 근육경련등 좌골신경을 자극할수있습니다좌골신경통의 주요증상은 허리에서 시작하여 엉덩이 허벅지 뒤쪽 종아리 발까지 뻗어가는통증이나 마치 전기가 흐르는듯한 느낌 감각이상 힘이 빠지고 다리가 무거워지는느낌 심한경우 다리를 절거나 보행이 불편해지기도합니다병원에 방문하셔서 정밀 검사를 받아보고 치료해야할것으로 보여집니다
재활·물리치료
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Q.  척추측만증이 있는사람은 평소에 어떻게 관리를해주는것이 좋을까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.척추측만증의 진행정도와 상탤르 주기적으로 확인하고 필요한 경우 치료계획을 조절해야합니다 엑스레이나 mri등을 통해 척추의 변형정도를 확인하고 치료효과를 평가합니다 또 측만증환자를 위한 맞춤형운동을 통해서 척추주변근육을 강화하고 유연성을 높여야합니다 복근 허리근육등 코어근육을 강화하면 척추를 지지하고 안정화하는데 도움이 됩니다뻣뻣해진 근육을 풀어주고 유연성을 향상시켜 통증을 완화합니다 이렇게 관리해주고 그래도 측만증이 빠르게 진행되거나 신경압박등 심각한 합병증이 발생할경우 수술이 필요하기도합니다
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Q.  갈비뼈 다친지 2주인데요 ct찍어보는게 좋을까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일단 엑스레이에서 실금이 확인되지않았다는것은 다행이고 하지만 아직 통증이 남아있고 골절 진단금도 걸려있어 고민이 될것같네요ct촬영의 장단점은 장점은 엑스레이보다 더 정확하게 미세한 골절이나 연골손상을 확인할수있습니다 골절부위의 정확한 위치와 정도를 파악하여 치료계획을 세우는데 도움이 됩니다 단점은 엑스레이에 비해 방사선노출량이 높습니다 비용도 더비싸요ct촬영이 필요한경우는 엑스레이에서 이상이 발견되지 않았지만 통증이 지속되고 점점심해지는경우나 숨을 쉴때마다 심한 통증이 느껴지거나 호흡이 곤란한경우 기침을 할때마다 심한 통증이 느껴지는경우에 합니다골절진단금은 보험상품마다 조건이 다르기 때문에 정확한 내용은 가입하신 보험사에 문의해야합니다 일반적으로 엑스레이 상으로 골절이 확인되어야만 지금되는 경우가 많지만 ct촬영결괄르 통해 골절이 확인된다면 진단금지급이 가능할수있습니다결론은 현재상태에서 ct촬영을 꼭 해야할지는 말하기가어렵고 일단 엑스레이 결과와 증상을 토대로 생각하는것이 좋아보입니다
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Q.  관절염이 걸리면 무릎통증이 심한데, 치료방법은 수술밖에 없나요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일단 소염진통제나 관절염치료제를 통해서 질병진행을 늦추고 관절손상을 줄이는데 도움이 됩니다아니면 스테로이드 주사나 히알루론산 주사가 도움이 됩니다 염증을 가라앉히고 통증을 완화하고 관절 윤활액역할을 하여 관절 기능을 개선합니다물리치료를 통해서 근력강화운동 유연성 운동등을 통해서 관절 기능을 향상시키고 통증을 완화시킵니다 만약 수술을 해야한다면 관절이 심하게 손상되어 기능이 저하된경우나 뼈가 변형되어 관절이 틀어진경우 합니다수술종류는 관절내시경수술로 손상된 연골을 제거하거나 봉합하는등 비교적 간단한 수술입니다인공관절수술은 관절이 심하게 손상된 경우 인공관절에 교체하는수술입니다!마지막으로 관절염은 조기에 치료할수록 예후가 좋으니 아프면 방치하지마시고 병원에 방문하셔서 치료받기를 권해드립니다
재활·물리치료
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Q.  온몸이 찌뿌둥할때 어느 곳을 마사지를 해주면 빨리 풀어지는지 궁금합니다.
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.온몸이 찌뿌둥할때는 마사지하면 전반적인 긴장을 풀어주고 개운함이 느낄수있고 장시간 같은 자세로 있거나 스트레스를 받으면 어꺠와 목 근육이 긴장되어 뭉치기쉽습니다 어깨를 빙글빙글 돌리거나 손으로 어깨와 목 주변을 부드럽게 마사지해주면 뭉친 근육을 풀어주고 혈액순환을 개선하는데 도움이 됩니다 등근육은 자세가 불량하거나 운동부족으로 인해 쉽게 뭉칠수있습니다 벽에 기대고 등을 꾹꾹누르거나 테니스공을 이용하여 등 근육을 풀어주면 좋습니다 허리근육은 몸을 지탱하는 중요한 역할을 하므로 꾸준한 스트레칭과 마사지를 해주면 허리통증완화에 도움이 됩니다일단은 몸을 빠르게 풀어주는방법은 따뜻한 물에 샤워를 하면 긴장된 근육을 이완시키고 혈액순환을 촉진하여 피로를 풀어줍니다
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Q.  갑자기 팔꿈치가 아픈데요 어디서 치료를 받아야 할까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일단 정형외과에 가시는것이 좋습니다 정형외과는 뼈 관절 근육 인대등 운동기관에 발생하는 질환을 진료하는곳입니다 갑자기 발생한 팔꿈치 통증은 다양한 원인이 있을수있는데 엑스레이 mri등 검사를 통해 통증의 원인을 정확하게 파악합니다 팔꿈치통증의 원인은 테니스 엘보로 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 나타나며 팔을 펼대 통증이 심해집니다 골프엘보도 팔꿈치 안쪽에 통증이 나타나며 물건을 쥐거나 손목을 안쪽으로 돌릴때 통증이 심해집니다 나머지는 팔꿈치 주변힘줄에 염증이 생겨 통증이 발생하고 퇴행성 관절염 등으로 인해 팔꿈치 관절 자체가 문제가 생겨 통증이 발생할수있습니다 파꿈치 주변신경이 눌려도 통증이 생깁니다!일단 정형외과에 가보시길 권해드립니다
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Q.  발가락의 통증이 바로 느껴지지 않는 이유는 무엇일까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.발가락을 부딪혔을 때 통증이 즉각적으로 느껴지지 않는 이유는 우리몸은 다양한 감가을 통해 외부의 자극을 인지하고 반응합니다 특히 통증은 우리몸을 보호하기 위한 중요한 신호입니다 그런데 왜 발가락을 부딪혔을 때 바로 통증이 느껴지지않고 잠시후느껴지는이유는 신경전달속도와 통증신호처리과정의 차이때문입니다신경전달속도의차이는 신경섬유의 종류는 우리몸에는 다양한 종류의 신경섬유가 존재합니다 굵어 절연체로 둘러싸인 신경섬유는 빠른 속도로 신호를 전달하는 반면 가늘고 절연체가 없는 신경섬유는 상대적으로 느린속도로 신호를 전달합니다통증신호를 전달하는 신경섬유는 주로 가늘고 느린 신경섬유에 속하고 따라서 다른 감각신호에 비해 뇌까지 전달되는 시간이 더오래걸립니다뇌는 들어오는 다양한 감각신호를 처리하고 분석하는 과정을 거칩니다 특히 통증 신호는 뇌에서 우선적으로 처리되는 신호는 아닙니다 따라서 뇌가 통증신호를 인지하고 실제로 통증을 느끼기까지는 약간의 시간이 소요될수 있습니다발가락은 신체의 끝 부분에 위치하여 뇌와의 거리가 멀기 때문에 신호전달에 더 많은 시간이 소요되기도합니다다른신체부위와의 차이는 손이나 얼굴등은 신경분포밀도가 높아 미세한 자극에도 민감하게 반응하지만 발가락은 상대적으로 신경분포밀도가 낮아 즉각적인 반응이 느리게 나타날수있습니다결론은 발가락을 부딪혔을 때 통증이 즉각적으로 느껴지지않는것은 신경전달속도 뇌에서의 신호처리과정 발가락의 위치등 다양한 요인이 복합적으로 작용하기 때문입니다 일반적으로 큰 문제가 아니지만 통증이 지속되거나 심해진다면 정형외과에 가셔서 진료를 보셔야합니다
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Q.  날씨가 쌀쌀해지면 유독 무릎이 시린이유는
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.찬바람에 무릎이 시리고 아픈이유는 추운날씨에는 혈관이 수축되어 혈액순환이 원활하지 못하게 되고 특히 무릎관절 주변의 혈액순환이 저하되면 관절에 필요한 영양공급이 부족해지고 노폐물 배출이 원활하지 않아 통증이 발생할수있습니다추위에 노출되면 근육이 긴장하고 경직되어 관절을 지지하는 힘이 약해지고 이로 인해 관절에 부담이 가해져 통증을 유발할수있고 이미 관절염이 있는경우 추위에 의해 관절 내 염증반응이 악화되어 통증이 더욱 심해질수있습니다무릎 통증을 완화하기 위해서는 보온에 신경을 쓰고 특히 무릎 부위를 따뜻하게 유지하는것이 중요하고 얇은 옷을 여러 겹 겹쳐입는것이 체온유지에 효과적입니다 침구류도 따뜻하게 유지하고 잠자리에 들기 전 따뜻한 물로 샤워를 하는것도 도움이 됩니다관절에 무리가 가지않는 가벼운운동인 걷기나 수영등을하셔서 관절 주변 근육을 강화하고 혈액순환을 개선하여 통증완화에 도움이 됩니다 하지만 무리한 운동은 오히려 관절에 부담을 줄수있으므로 의사한테 물어보는것이 좋습니다
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Q.  상처나 미세골절 같이 작은 부상에서 빠르게 회복하는 방법 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.부상 부위에 휴식을 취하여 더 악화되는것을 막고 부종과 통증을 완화시키기 위해 부상부위에 냉찜질을 해줍니다 탄력붕대등을 이용하여 부상부위를 압박하여 부종을 줄여야합니다 부상부위를 심장보다 높게 유지하여 혈액순환을 돕고 부종을 완화시킵니다 부프로펜이나 이부프로펜등의 소염진통제는 염증과 통증을 완화하는데 도움을 주기도합니다단백질 섭취는 조직재생이 필수적이고 비타민이나 오메가3등을 드시는것도 좋고 부상부위를 제외한 다른부위를 가볍게 운동하면 혈액순환을 촉진하고 회복을 도와줍니다
재활·물리치료
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Q.  걸을땐 괜찮은데 달리기 하면 무릎이 조금 안좋네요
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.발을 바깥쪽으로 벌리고 뛰거나 발 앞꿈치로 착지하는등 잘못된 자세는 무릎에 과도한 부담을 줄수 있습니다 특히 슬개골에 부담을 주어 통증을 유발할수있습니다 평소 운동량이 적은 상태에서 갑자기 달리기를 시작하거나 장시간 달리기를 하면 무릎관절에 무리가갈수있습니다 슬개골 연골 연화증 반월상연골손상 퇴행성 관절염등 다양한 무릎 관절 질환이 원인일수있습니다쿠션이 부족하거나 발에 맞지않는 신발을 신으면 충격흡수가 제대로 되지않아 무릎에 부담을 주기도합니다달리기 자세는 무릎 건강에 매우중요합니다 잘못된 자세는 무릎에 과도한 충격을 주고 특정부위에 집중적으로 압력을 가하여 통증을 유발할수있습니다
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