안녕하세요 내과 전문의입니다.
기타 의료상담
Q. 질염검사 했는데 이상없으면 성병쪽에도 이상 없는건가요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질염을 유발하는 세균이나 바이러스가 유사한거나 동일한 경우도 있지만 서로 다른 세균이나 바이러스에 의해서도 나타날 수 있기 때문에 질염균에 대한 검사가 음성이라고 해서 반드시 성병균에 대한 감염이 없다고 보기는 어렵습니다. 성매개성 질환의 가능성이 높은 성관계가 있었다면 성병 관련 검사인 STD PCR 12종 검사를 해보시는 것을 권해드립니다.
이비인후과
Q. 단순 감기로도 열이 수일동안 안 떨어질 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.감기와 같은 가벼운 감염성 질환이라면 보통 3일 이내에 발열이 호전되는 경우가 대부분입니다. 항생제가 포함된 약을 복용하더라도 발열이 지속된다면 코로나 감염이나 독감,폐렴과 같은 열성 질환에 대한 원인 감별이 필요합니다. 따라서 혈액검사나 흉부 엑스레이,코로나/독감 바이러스에 대한 키트 검사를 해보지 않았다면 이러한 검사를 고려해 보시는 것을 권해드립니다.
이비인후과
Q. 코가 건조하고 코막힘 증상 어떻게 완화해야할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위와 같은 증상이 있다면 몇가지를 고려해 볼 수 있는데 환절기 알러지 비염이 가장 흔한 원인입니다. 알러지 비염이 있을 경우 건조하고 일교차가 큰 환절기엔는 비강 점막이 염증 반응으로 인해 두꺼워지면서 코막힘이 나타날 수 있고 건조감이 동반될 수 있습니다. 이러한 알러지 비염의 증상 중 코막힘은 경구 약물 치료에 잘 반응하지 않는 경우가 많아 비문부 스테로이드제의 사용이 도움이 됩니다. 따라서 가정에서 해결하기는 어려우므로 이비인후과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 비타민C는 먹는거보다 얼굴에 바르는게 왜 더 효과적인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.비타민 C가 함유된 피부 제품이 많이 판매되고 있지만 실제 의학적인 근거는 부족합니다. 비타민 C는 항산화 작용이 있어 피부 노화를 지연시키고 피부의 탄력을 개선 시켜주는다는 일부 연구들이 있지만 이는 대부분 경구 복용이나 주사 제재와 같은 약제 사용시의 효과에 대한 것들입니다. 이러한 연구들도 강력한 의학적인 근거를 가지고 있지는 못합니다. 피부 제품에 함유된 비타민 C의 효과는 아직까지는 불명확하기 때문에 사용을 권해드리기는 어렵습니다.
내과
Q. 만성 소화불량이나 속쓰림 증상이 오래 지속될때 언제 병원가죠??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.만성 소화불량이나 속쓰림은 식도염이나 위염과 같은 경미한 위장관 질환에서도 나타날 수 있지만 위궤양이나 위암과 같은 중한 질환에서도 나타날 수 있습니다. 따라서 이러한 증상이 약물 치료에 잘 호전이 되지 않거나 4주 이상 지속될 경우에는 상기 질환에 대한 감별이 필요하므로 상부 위장관 내시경 검사를 고려행 합니다. 그리고 위장관 질환 이외에도 췌장질환이나 담도 질환에서도 소화기 증상이 발생할 수 있어 복부 초음파 검사가 함께 가능한 내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
산부인과
Q. 생리 2일 후 관계, 착상혈일 가능성 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.착상혈은 소량의 출혈이 갈색혈의 양상으로 나타나는 것이 일반적이지만 다양한 형태로 나타날 수 있어 최근 성관계가 있었다면 임신 여부에 대한 확인이 필요합니다. 프로기노바와 같은 경우 피임약을 1주일 이상 연속해서 복용을 했다면 임신 가능성이 낮지만 불규칙하게 복용하였거나 단기간 복용하였다면 피임 효과가 완전하지 않을 수 있습니다. 임시테스트기를 먼저 확인해 보시고 임신이 아니면서 출혈이 지속된다면 부정 출혈로 판단할 수 있어 이에 대한 진료가 필요합니다.
내과
Q. 위대장내시경 이틀전 달걀츠라이와 커피먹어도돨까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위내시경을 하는 경우에는 검사 전 8시간 금식을 유지하면 되고 식단 조절은 필요하지 않는 경우가 대부분입니다. 하지만 대장 내시경의 경우 검사 3-5일전부터 식단 조절을 해야 장정결제를 복용하더라도 깨끗하게 장정결이 이루어지므로 식단 조절이 반드시 필요합니다. 검사 2일전이라면 달걀 프라이는 섭취해도 문제가 되지 않으며 커피와 같은 액체류는 검사 전날 까지 드셔도 문제가 되지 않습니다. 검사 잘 받으시기 바랍니다.
내과
Q. 대상포진에 대해서 궁금해요!!!!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대상 포진은 수두 바이러스에 의해 발생하지만 수두와는 달리 신경절에 잠복되어 있다가 통증을 동반한 포진으로 나타나는 것이 일반적입니다. 말씀하신 것처럼 임신과 같이 면역력이 저하될 수 있는 상황에서 재활성화가 나타날 수 있습니다. 만약 이러한 점이 걱정된다면 최근 권고되는 대상포진 백신(상품명:싱그릭스)을 접종하고 이후 임신 계획을 세우시는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 당화혈색소 5.1인데 공복 105~110정도나옵니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.최근 공복 혈당이 상승하였다면 당화혈색소는 정상으로 나올 수 있습니다. 당화 혈색소는 2-3개월 평균 혈당을 반영하므로 최근 혈당을 완전히 반영하기는 어렵기 때문입니다. 그리고 최근 스트레스가 심했다면 이로 인한 일시적인 고혈당일 수 있어 너무 걱정하지 마시고 간헐적으로 혈당을 측정해 보시기 바랍니다. 만약 공복 혈당이 120 이상 확인된다면 다시 한번 당화혈색소 검사를 확인해 보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 귀에 이명이 시작하면 어떤 방식으로 이를 치료할 수 있을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이명이 있을 경우에는 우선 원인을 찾아 원인이 있다면 원인에 대한 치료를 해야 합니다. 이명은 다양한 원인에 의해 나타날 수 있으며 뇌질환부터 귀의 질환,심리적인 원인 등이 있습니다. 이명이 있을 경우에는 돌발성 난청 동반 여부에 따라 추가 검사를 하게 되며 검사상 원인이 명확하지 않은 경우에는 항히스타민제나 경구 스테로이드 제재 등을 사용한 약물 치료를 하게 되는데 경과가 좋지 않은 경우에는 상급 병원 진료를 고려하게 됩니다.