안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
정형외과
Q. 피멍 든게 다 나은 줄 알았는데 여전히 멍든 자국이 보이면?
안녕하세요. 멍 부위는 처음에는 빨갛고 시간이 지나면서 점점 푸른색, 노색, 노란색 등으로 변하며 결국 본래 피부색으로 복귀하게 됩니다. 이 변화는 피부 아래 고옇던 혈액이 점점 흡수되는 과정에서 나타나는 자연스러운 변화 색상입니다. 이 과정에서 다소 오래 멍 자국이 남거나 피부 색이 미묘하게 달라보일 수 있는데, 이는 혈액의 분해 산물이 완전히 흡수되지 않았거나 색소 침착이 일부 남아 있을 수 있기 때문입니다. 질의주신 내용은 정상적인 회복 과정일 가능성이 높아보입니다. 당장은 크게 걱정하지 않으셔도 되지만, 변화가 없거나 더 심해진다면 인근 병원에서 혈액검사 등을 진행해보시길 권장합니다.
내과
Q. 갈비뼈쪽이랑 가슴쪽이 답답하다고 느껴집니다.
안녕하세요. 현재 질의주신 증상 ( 강도 높은 운동 후 일상에 지장없는 콕콕 찌르는 통증 및 답답함 )은 근육, 신경 자극에 의한 일시적 현상일 가능성이 높으며, 휴식 후 자연 호전되는 경우가 많습니다. 이는 가슴, 갈비뼈, 어깨로 이어지는 근육이나 신경이 자극되고 피로가 쌓여 통증과 불편함을 유발한 것일 가능성이 높습니다. 늑간 신경에 염증 또는 긴장이 있을 때도 비슷한 통증이 생길 수 있습니다. 휴식으로 자연 호전될 가능성이 높지만, 증상이 장기간 지속되거나 심해지면 병원 방문하여 진료 받아보시는게 좋습니다.
이비인후과
Q. 목뒤에 뭐가났는데 뭔지 궁금하네요 ㅎ
안녕하세요. 목뒤 림프절이 5개월 이상 만져지고 사라지지 않는 경우 걱정이 많으실 수 있습니다. 이처럼 증상이 오래 지속될 때는 경부 초음파 검사가 가장 중요합니다. 림프절의 모양, 내부 변화, 위치 등을 평가합니다. 이미 시행하셨지만, 증상이 지속 or 악화된다면 재확인이 필요합니다. 추가로 조직검사가 필요할 수 있습니다. 초음파에서 이상 소견이 있다면 바늘로 일부 조직을 뽑는 세침흡인검사나 절제생검으로 정확한 조직검사를 시행할 수 있습니다. 조직검사는 결핵, 림프종, 암 등을 감별하는게 가장 정확한 검사 방법입니다. 경증 단순림프절염은 대부분 호전되지만, 현 상태는 장기간 지속되고 있음으로 미루어 추가적인 정밀검사가 필요할 수 있을 것 같습니다.
기타 의료상담
Q. 어제 아침에 화장실을 갔었는데도 관리형 독서실에서 배가 아팠었어요
안녕하세요. 설명해주신 증상을 정리하면 어제 화장실 다녀온 후 윗배 위주로 통증이 있었고, 이후에도 증상이 반복된다고 하셨습니다. 밤새 선풍기 틀어놓은 것도 신경이 쓰이신 것 같습니다. 선풍기의 직접적 영향도 가능하지만 더욱 흔한 원인은 위나 장의 일시적 기능 저하 ( 특히 공복 시 )나 기능성 소화불량, 스트레스, 음식에 의한 영향을 들 수 있습니다. 배가 차갑게 느껴진다면 복부를 따뜻하게하고, 증상이 반복되거나 심해지면 최근 스트레스, 식이 습관을 돌아보고 의료진 진료를 권장하고 싶습니다. 특히 소화기내과 진료가 적합합니다.
내과
Q. 건강검진시 위내시경과 대장 내시경 같은 경우는 주로 몇살때부터 하는가요?
안녕하세요. 위내시경은 40세부터 국가검진 지원 시작됩니다. 대장내시경은 50세 이상 남녀에게 분변잠혈검사 후 이상 소견이 있으면 국가 암검진으로 시행합니다. 해당 연령 이하라도 소화기적 증상이 있다면 의료진 상담 후 내시경 검사 필요성 여부를 판단해야 합니다.
재활·물리치료
Q. 물리치료 이후에 통증이 생기는 이유가 궁금합니다
안녕하세요.물리치료를 받은 후 일시적으로 통증이나 불편감이 일어나는 것은 비교적 흔한 현상입니다. 세가지 이유를 들자면, a) 근육 미세손상 및 지연성 근육통 b) 관절, 인대, 연부조직의 적응과 염증 반응 c) 흉터 조직 및 굳은 조직의 변화를 꼽을 수 있습니다. 이러한 증상은 대부분 경미하고 일시적이며, 신체가 회복 및 적응하는 과정의 일부입니다. 단, 통증이 장기간 지속되거나 부종, 심한 발적, 움직임 제한 등 비정상적인 증상이 동반된 경우 반드시 의료진에게 알리고 상의해야 합니다.
신경과·신경외과
Q. 일주일에 한번 편두통이요ㅜㅜㅜㅜㅜ
안녕하세요. 정기적이고 규칙적으로 편두통이 발생하는 경우, 반드시 두부 mri 검사가 필요한 것은 아닙니다. 그러나 증상 발생 주기가 짧아지고, 증상이 점차 심해지는 양상이라면 검사를 진행하여 기질적 원인을 확인해보는 것이 안전할 것 같습니다. 특히, 갑작스러운 극심한 두통, 사지 마비, 시야 장애, 의식 변화와 같은 신경학적 증상이 발생한다면 빠른 검사가 필요합니다. 건강검진에서 mri 진행하기 보다는 신경과 진료를 통해 검사의 필요성 유무를 먼저 확인해보시길 권장드리고 싶습니다.
안과
Q. 요즘 자꾸 눈이 충혈되고 피곤한 느낌이 듭니다
안녕하세요. 최근 30대 남성분들 사이에서도 눈이 자주 충혈되고 피곤한 느낌을 호소하는 경우가 많습니다. 이런 증상은 비단 질문자분께 국한되지 않으며 많은 분들이 호소하는 증상입니다. 특히 스마트폰, 컴퓨터, 테블릿 같은 전자기기 사용이 많아진 현대 사회에서 더욱 흔히 나타나는 증상입니다. 다만, 충혈이 지속되거나 통증, 시력저하, 안구 분비물 등 이상 증상이 동반된다면 치료가 필요한 안과적 질환의 가능성을 고려해야하므로 반드시 안과 전문의 진료를 받아보시길 권유드립니다.
신경과·신경외과
Q. 서있는데 속이 울렁거리면서 열이 올라오면 눈이 질근감기잖아요 그러면서 쓰러졌어요
안녕하세요. 질의주신 내용은 미주신경성 실신의 가능성이 가장 높으며 흔합니다. 그러나 뇌전증, 심장 질환 가능성도 항상 고려해야하는 상황입니다. 가장 적합한 진료과는 신경과 진료를 권유드립니다. 두부 질환, 심장질환, 자율신경질환 등에 대해 평가가 필요할 것으로 사료됩니다.
비뇨의학과
Q. 포경수술 귀두를 포경수술 전 모습으로 돌리고싶어요
안녕하세요. 포경 수술 후 귀두가 항상 외부에 노출되면서 공기, 옷과의 마찰이 생기고, 원래의 점막이 각질화되어 표면이 거칠거나 색이 변하면서 귀두 각질화가 이뤄질 수 있습니다. 이는 청결과 무관하게 자연스러운 반응읍니다. 포경 수술 당시 포피를 절제하는 방식으로 진행했다면 현시점 포피 늘리기로 완전 복원은 현실적으로 불가능합니다. 이미 절제된 포피, 변한 귀두 표면 조직은 수술전 상태로 되돌리기 어렵습니다. 만약, 포경 수술 당시 절제가 아니라 감아 올리는 방식으로 진행했다면 원상 복원 가능성을 비뇨기과 전문의에게 문의해볼 수 있겠습니다. 설사 포피가 충분히 남아있어 귀두를 완전히 덮게 되더라도, 오랜 기간을 덮이 상태로 놓으면 예전만큼 점막 특성이 돌아올 가능성은 낮습니다. 이미 각질화가 진행된 경우 약간 매끈해질 수는 있지만 최초 미포경 상태로 복귀는 어렵습니다.