안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
Q. 스테로이드 연고 마이케어를 3주 정도 사용했는데 피부가 뒤집어졌어요… 이거 부작용인가요?
안녕하세요.사진과 설명을 종합하면, 최근 3주간 사용한 마이케어로션(스테로이드 연고) 이후 피부가 붉어지고 오돌토돌하게 뒤집어진 상태로 보입니다. 특별한 생활습관 변화 없이 연고 사용만 달라졌다면, 현재 피부 변화는 스테로이드 연고의 부작용일 가능성을 고려해야겠습니다. 스테로이드 연고의 주요 부작용으로는 피부 얇아짐과 위축, 홍조, 모세혈관 확장, 피부 감염 위험 증가, 자극감, 가려움, 접촉성 피부염 등을 꼽을 수 있습니다.특히 얼굴처럼 피부가 얇은 부위는 스테로이드에 민감하기 때문에 비교적 짧은 사용 기간(1~3주)에도 부작용이 나타날 수 있습니다.우선 마이케어로션 즉시 중단하세요. 추가 사용은 부작용을 악화시킬 수 있으니 우선 중단 후 피부 상태 변화를 지켜볼 필요가 있습니다.수분크림만 사용하시고, 자극이 적은 보습제만 바르며 피부를 진정시키세요.스테로이드 부작용이 의심될 때는 피부과 전문의의 진료가 필요합니다. 부작용의 종류와 정도에 따라 치료법이 달라질 수 있기 때문입니다. 재방문을 권유드립니다.
Q. 몸이 가렵고 가려운 부분에 뭐가 하나 올라와요
안녕하세요.사진과 증상만으로는 정확한 진단이 어려울 수 있으나, 대표적으로 생각할 수 있는 원인은 두드러기입니다.두드러기는 가려움증이 심하고, 긁으면 더 심해질 수 있으며, 붉은색의 부풀어 오른 팽진성 발진이 특징입니다.발진은 수 시간 내에 사라지기도 하고 반면 다른 부위로 옮겨가기도 합니다.냉찜질과 항히스타민제 복용으로 가려움을 줄이고 피부를 안정시켜보세요.원인이 되는 음식, 약, 화장품 등이 있다면 원인 물질 회피도 중요한 요소입니다. 긁으면 피부 손상 및 2차 감염의 위험이 높아지므로 긁지 않아야 합니다. 두드러기는 대부분 일시적이이고 쉽게 회복되지만, 반복되거나 증상이 심하면 전문의 진료가 필요합니다. 만약 호흡곤란, 입술 부종, 안면 부종과 같은 심한 알레르기 증상이 있으면 즉시 응급실로 방문하여 진료하세요.
Q. 배에 습진같은게 났는데 이게 뭔가요?
안녕하세요. 사진과 설명을 종합하면 배 부위에 약간 붉고 경계가 명확하지 않은, 살짝 융기된 듯한 병변이 있습니다. 통증은 없고 가끔 가려운 증상만 있으며 일주일 이상 지속된다고 하셨고, 처음에는 여드름처럼 보였으나 사라지지 않았다고 하셨습니다.사진과 증상만으로는 정확한 진단이 어렵지만, 현재 소견은 습진(피부염), 특히 접촉성 피부염 또는 경미한 아토피 피부염의 가능성이 높아 보입니다.헤르페스는 전형적인 물집, 통증, 군집성 병변이 없으므로 가능성이 낮아 보입니다.1주 이상 지속되고 있긴하지만 통증이나 심한 가려움, 물집, 진물, 딱지, 발열같은 전신증상이 없다면 급박한 상황은 아닐 것으로 사료됩니다.우선 최근 바뀐 옷, 세제, 벨트, 땀, 피부에 닿는 물질 등을 점검해보세요 . 순한 보습제 사용, 자극 최소화, 긁지 않기 등 기본적인 피부 관리가 도움이 됩니다.증상이 악화되거나, 물집·진물·딱지, 심한 가려움, 통증, 크기 증가, 전신증상이 동반된다면 빠른 피부과 진료를 권장합니다.
Q. 목에 멍울같은게 느껴져요 뻐근하구요
안녕하세요. 사진과 설명을 종합하면 목과 쇄골 주변에 딱딱하고 크기가 있는 멍울(구슬처럼 1~2개, 근육이 뭉친 것처럼 뻐근함)이 만져진다고 하셨습니다.가장 흔한 원인은 림프절이 감염이나 염증에 반응해 일시적으로 커진 것입니다. 목과 쇄골 주변에는 림프절이 많이 분포해 있어서, 감기, 인후염, 치과 감염 등 가벼운 감염만 있어도 쉽게 비대해지는 경향이 있습니다.림프절이 비대해지면 콩알 또는 구슬처럼 만져지고, 가끔 뻐근하거나 약간 아플 수 있습니다. 이러한 증상은 감염이 가라앉으면 자연스럽게 소실됩니다.쇄골 위쪽의 림프절이 커지는 경우에는 드물게 결핵성 림프절염, 악성 질환(림프종)과도 연관될 수 있습니다. 하지만 10대 여성에서는 이러한 가능성은 매우 낮고 감염성 원인이 가장 흔합니다.만약 멍울이 2주 이상 계속 크기가 변화없거나 오히려 커지고, 딱딱하고 움직이지 않으며, 열, 야간 발한, 체중 감소, 심한 피로 등 전신 증상 동반이 동반된다면 병원에 방문하여 필요한 검사를 진행하시는게 안전합니다.
Q. 아토피 증상인데 흰색 두드러기처럼 올라왔어요.
안녕하세요. 사진 속 증상은 볼 부위에 흰색, 돌출성, 울퉁불퉁한 피부 변화로 보입니다. 문의하신 대로 붉지 않고 모기 물린 것처럼 부풀어 있어 보입니다.이런 증상은 아토피 피부염 환자에게서 드물지 않게 나타날 수 있습니다. 아토피 피부염은 피부 장벽 기능 저하와 만성 염증, 미세혈관 변화, 면역 이상이 복합적으로 작용하는 질환입니다. 특히 아토피 환자는 피부가 자극에 매우 민감해 외부 자극이나 긁음, 마찰 등에 의해 백색 피부묘기증, 일시적 부종과 같은 피부 변화가 자주 생깁니다.이러한 증상은 대부분은 시간이 지나면서 호전될 수 있으나, 만성적으로 반복되거나 악화되는 경우도 존재합니다.우선 피부 자극을 최소화하고, 보습 및 적절한 약물 치료를 병행하는 것에 초점을 맞춰보세요.증상이 2주 이상 지속되거나 악화, 감염 소견이 동반된다면 반드시 피부과 재진을 권유드립니다.