안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 부고환염 질문드려요 17세 남자입니다
안녕하세요. 만성 부고환염은 급성 염증 이후 완전한 치유없이 지속적인 염증이나 조직변화로 인해 통증, 불편감, 정액량 감소 등이 재발과 지속되는 상태입니다. 금번 증상이 1주 or 2주된 상태라면 '만성' 의 개념을 논하기엔 짧은 시기로 보입니다. 그러나 증상 자체는 부고환염의 가능성이 존재하므로 외국임을 감안하더라도 가능한 빨리 병원 진료하시길 권장합니다. 자연 치유가 되는 경우도 있으나 만성화되면 예후가 불량할 수 있으므로 빠른 진단과 치료가 필요합니다.
피부과
Q. 두 달 동안 낫지 않는 접촉성 피부염 관련 질문드립니다.
안녕하세요. 충분한 기간동안 적합한 약물 치료와 원인 물질 회피에도 불가하고 호전되지 않는다면 몇가지 확인이 필요합니다. 첫번째, 원인 물질 재확인이 필요합니다. 기존에 피하는 생활용품 외에도 원인 알레르겐이 남아 있을 수 있으니 피부과에서 패치 검사나 혈액검사를 받아 원인 물질 확인해보시길 권장합니다. 두번째, 접촉성 피부염과 유사한 질환으로 아토피, 건선, 피부 진균감염 등을 고려할 수 있습니다. 현재 증상 호전이 경미하다면 피부과 전문의 재진료를 통해 확인이 필요합니다. 세번째, 현재 진행중인 1차 치료제에 대해 반응이 없다면, 강한 스테로이드 제제, 면역 조절제, 광선 치료와 같은 추가적인 적극적 치료 방법을 고려할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 목이 너무 아파서 말을 할때 목소리가 안나와요
안녕하세요. 질의주신 증상은 후두염, 성대의 염증이나 자극으로 인한 것일 수 있습니다. 감기 증상이 없고 목이 아픈 경우에도 건조한 공기, 특히 에어컨 바람이나 난방기 바람에 의해 성대 점막이 건조해지고 염증이 생겨 목소리가 쉬거나 아플 수 있습니다. 이러한 증상은 휴식, 충분한 수분 섭취, 가습기 사용, 자극적인 음료나 담배 피하기 등으로 완화될 수 있습니다. 만약 증상이 1~2주 이상 지속되거나 점점 악화되거나 호흡곤란, 삼킴 곤란 등이 동반된다면 이비인후과 전문의 빠른 진료를 권장합니다.
내과
Q. 생리전 변 굵기가 얇아질수있나요??
안녕하세요. 생리전 변 굵기가 얇아지는 것은 프로스타글란딘 호르몬에 의한 증상일 가능성이 존재합니다. 해당 호르몬에 의해 자궁뿐만 아니라 인전한 장기의 근육도 수축하며 장운동에 영향을 줄 가능성이 있습니다. 그러나 보다 합리적인 가능성은 일시적 소화기 자극이나 식이, 스트레스에 의한 영향일 가능성이 더 높습니다. 이는 일시적인 증상으로 단기간에 개선된다면 큰 문제가 아닐 가능성이 더 큽니다. 다만 변 굵기가 지속적으로 다르거나, 혈변, 복통, 체중감소 등이 동반된다면 즉각적인 소화기내과 진료를 권유합니다.
산부인과
Q. 생리 미루기 예정일 알수없을때 복용일자
안녕하세요. 생리가 불규칙해서 정확한 예정일을 모를 때 생리 미루는 약물(주로 프로게스테론제제)은 보통 생리가 시작될 것으로 예상되는 날짜의 최소 3일 이전에 복용을 시작하는 것을 권장합니다. 너무 빨리 먹는 것이 크게 문제는 없으나, 약물 복용하는 기간이 길어질수록 부작용 가능성이 커지므로 주의가 필요합니다. 너무 빨리 복용하면 호르몬 영향으로 몸에 부담을 줄 수 있고, 너무 늦게 복용하면 생리 미루는 효과가 없을 수 있습니다. 안전하고 효과적으로 사용하려면 산부인과 전문의 상담을 권장합니다.
내과
Q. 오른쪽으로 이물감과 찌릿합니다.가만히있어도이물감이있습니다
안녕하세요. 질의주신 증상에 대해 이비인후고, 내과에서 원인이 명확치 않았다면 신경외과나 신경과 진료를 권유드리고 싶습니다. 여러 가지 원인이 가능하겠지만, 목 주위 신경 압박이나 손상에 의해 이물감, 감각이상이 발생했을 가능성이 존재합니다. 신경학적 검사나 경추 mri 등이 필요할 것으로 사료됩니다.
신경과·신경외과
Q. 내과나 가정의학과 전문의도 봉합수술을 할줄아나요?
안녕하세요. 의사면허를 가진 사람은 환자의 상태에 따라 봉합이 가능합니다. 다만, 상처의 상태가 심각하다면 숙련된 외과계열 전문의가 봉합하는 것이 안전하고, 환자의 예후가 좋습니다.
비뇨의학과
Q. 마이포신산 복용후 가려움증 완화법ㅠ
안녕하세요. 마이포신산 복용 후 전신적인 가려움증이 생기는 것은 약물에 의한 알레르기 반응일 가능성이 있으므로 주의를 필요로 합니다. 가려움증 완화를 위해 알러지약 ( 항히스타민제 ) 병용하는 것은 일반적으로 가능하지만, 환자의 개인 상태에 따라 다를 수 있으므로 진료했던 의사와 상담을 먼저 진행하는 것이 안전하다고 생각됩니다.
비뇨의학과
Q. 원래 남자 고환은 더우면 약간 비스슴하게 누워있나요?
안녕하세요.남성 고환은 체온보다 약간 낮은 온도를 유지해야 정상적인 기능을 합니다. 더운 환경에서는 고환을 싸고 있는 음낭이 느슨해지고 고환이 아래로 더 처지게 되는 것은 자연스러운 반응입니다. 이는 고환이 과열되는 것을 방지하여 정자 생산에 영향을 주지 않도록 온도를 조절하는 생리적 현상입니다. 따라서 질의주신 증상은 정상적인 온도조절 과정의 일부로 판단됩니다. 고환염전과 같은 응급 상황에서는 갑작스럽고 심한 통증이 나타납니다. 현재 질의주신 상태로 보면 고환염전의 가능성은 낮아보입니다.
비뇨의학과
Q. 갑자기 정액이 조금 나오고 색도 이상해요
안녕하세요. 17세 남성으로 최근 정액이 적고 투명하며 사정 후 우측 부고환 부위에 약간의 통증이 있는 것은 잦은 사정이 원인일 수 있습니다. 자주 사정을 하면 정액 양이 줄고 투명해질 수 있습니다. 또한 부고환염과 같은 염증에 의한 증상일 가능성도 있습니다. 특히 우측 부고환을 눌렀을 때 통증이 느껴진다면 이 질환의 가능성을 파악해야 합니다. 가볍게 지나가는 경우도 많으나 증상이 지속된다면 전문 비뇨기과 진료가 필요합니다.