안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 새차 교통사고 인한 격락손해금요청이요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 후방 추돌 차선변경이 끝난 상태라고 생각 하는데 저랑 사고로 인한 제가 가해자 맞는지 앞차량 아니였으면 사고 이유가 없는상태로보임: 질문상 본인이 차선변경중임을 인정하고 있고, 차선변경이 60-70% 정도 이뤄진것으로 보이는 점으로 보아 질문자측이 가해자로 처리가 될 것으로 보입니다. 자세한 것은 경찰 신고가 되었으니, 조사결과를 보시면 좋을 듯합니다. 2. 블박 영상 있으니 확인하고 경찰 조사시 뒷차량과 가해자 피해자 바뀌는지 인정못하면 어떻게 진행 해야 하는지 우선 주말이라 전부다 확인이 안된상태로 보여집니다: 경찰 조사 결과에 대해 이의가 있다면 이의신청을 하여 재조사 요구를 할 수 있습니다. 2. 앞차량에 대해서 어떻게 요구를 해야 하는지: 앞차량에 대해서는 조사결과에 따라 과실여부가 나올수도 있을 것이나,과실이 나온다면, 보험사에서 우선 선처리후 앞차량측에 구상청구를 하게 됩니다. 3.새차 카니발 산지 2주도 안되었는데 차량사고가 나서 일단 주말이라 정확힌 과실비율 나오지는 않은상태이구여 차량 가액 46,080,000원 격락손해비용 받을수 있을지 이미지 첨부: 시세하락 손해는 차량가액의 20% 즉 질문자의 경우에는 약 900만원의 수리비가 나와야 보상이 되기 때문에 보험약관상 시세하락손해의 대상이 되지는 않을 것으로 보입니다.
저축성 보험
Q. 보험 정검을 하고 싶어요.(노후준비)
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지금 저한테 다른보험이 더 필요할까요?: 개인의 경우 보험은 크게 실비보험, 암, 뇌, 심장등에 대한 건강보험 과 상해보험을 기본적으로 가입을 하여 살면서 겪을 수있는 리스크를 커버 하게 됩니다. 상기질문으로 보면 상해보험부분(예를 들어, 운전을 한다면 운전자보험등)을 보완하면 좋을 듯합니다. 다만, 현재 가입하고 있는 건강보험도 보장이 어느정도 커버가 되는지도 체크를 해보심이 좋습니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 보험 관련 문의 및 부당한 요구
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.여기서 궁금한 점은 제 의사와는 상관 없이 그 보험담당자가 지정해주는 병원만 가야하는지?: 이에 대해서는 꼭 그럴 필요는 없고, 본인이 편한 의료기관에서 치료를 받으면 됩니다. 중간에 변동 하면 안되는 불이익한 이유가 있는지?: 별도로 없습니다. 보험 담당자가지정 병원이랑 환자 보내주면 지들끼리 돈 주고 받는건가요?: 해당 사안이 그런지는 본인만 알 것으로 알수는 없으나, 보험담당자가 병원에 환자를 소개해 주고 일정 커미션을 받는 경우는 있습니다. 그리고 카톡방으로 저에게 통원치료 기록일지를 남기라고 합니다. ex) ㅇㅇ병원 치료 5회 이런 식으로요; 전에 동승자로 사고 당했을경우에는 이런 경우가 없었는데 왜 저런것을 저에게 요구 하는지? : 이도 붎필요합니다. 이를 체크하고자 한다면 병원에 추후 물어보면 되는 것으로 굳이 체크할 필요는 없습니다.
교통사고 과실
Q. 오토바이 대 보행자 사고 합의금 질문드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 진단서 제출 후 120만원 한도로 병원치료를 받으려고 하는데, 한도 넘어가는 비용은 제가 자가부담 후 나중에 합의금으로 받아내야하나요?: 우선 상대방이 책임보험만 가입된 상태라면 보험사에서는 책임보험 한도액까지만 보상을 하기 때문에,초과손해에 대해서는 본인이 부담후 가해자로부터 직접 보상을 받거나,본인 부모, 배우자, 자녀의 자동차보험에 무보험차상해담보가 있다면 해당 담보로 보상을 받을 수 있습니다. 2. 가족들의 무보험 상해담보 특약으로 제가 병원을 다닐 수 있나요?: 네 상기와 같이 본인 부모, 배우자, 자녀의 자동차보험에 무보험차상해담보가 있다면 해당 담보로 보상을 받을 수 있습니다. 3. 형사사건으로 입건될 것 같은데 보통 벌금이 얼마정도로 책정되고, 합의금 시세가 어떤가요?: 이런 경우 통상의 벌금은 상해정도에 따라 다르나, 염좌진단이라면 100-200만원정도이고,별도로 형사합의에 대한 시세(?)라는 건 없고, 가해자 입장에서는 합의를 한다하여도 벌금이 감액되는 것으로, 그부분을 고려하여 합의를 고려하게 됩니다. 4. 사고가 8/15 금요일 이었고, 저는 금토일 전부 풀타임 근무였는데 업무에 지장이 있었다면 제 급여 기준으로 보상을 받을 수 있나요?: 휴업손해에 대해서는 실제 소득의 감소분이 객관적으로 확인이 될 경우 손해액의 85%가 보상이 되나 ,통상 보험사에서는 입원기간에 한하여 인정하는 경향이 있습니다. 5. 병가를 낸다면 보상을 받을 수 있나요?: 4번을 참고하시면 되고, 병가를 낸 경우라도 병가로 인한 손해액에 한하여 보상이 됩니다.
의료 보험
Q. 건강보험에서 환급해준다는데 어떻게?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.국민건강보험에서 병원비를 환급해준다는데 어떻게 신청하는지와 대상은 어떤지 알려주세요병원비릉 많이 써서 주는것인지 아니면 금액에 제한이 있는지요?: 국민건강보험 가입자의 경우에는 소득에 따라 분위가 결정이 되고, 년간 건강보험의 적용이 되는 급여부분이 각 분위별로 정해진 의료비를 초과할 경우에는 그 다음해에 건강보험에서 해당 건강보험가입자에게 환급대상 및 환급신청을 하라고 통지를 하게 됩니다. 해당 통지문을 받으시면 환급신청을 하시면됩니다. 이를 건강보험 본인부담액 상환제라고 하며, 국민건강보험공단 사이트에서 본인이 해당이 되는지도 체크가 가능합니다.
의료 보험
Q. 암 보험관련 해서 갑자기 생각나 물어보는 질문
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 새로운 암치료장비 다음 세대가 도입이 될 껀데 그러면 최신 치료 설비에 대한 치료 보상은 없는거죠?: 암 치료방법에 대해서는 신기술이 계속 생길수 있는 것으로 가입되지 않는 신기술에 대해서는 별도로 보상을 받지 못할 수도 있습니다.
상해 보험
Q. 이번에 주상골 골절로 실비보험 받았는데
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.6개월~1년 사이에 철심 빼는 수술을 해야 하는데실비 보험 청구가 중복이 되는지 궁금 합니다.: 네 가능합니다. 이는 의학적으로 치료목적으로 하는 수술로 실비보험청구하시면 됩니다.
의료 보험
Q. 면허딴 만 18세 입니다 일일보험이 안되는데 해결법좀 알려주세요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.면허따고 일일보험 등록하려고 했는데 거의 대부분의 보험사가 나이가 안된다고 안해주는데 다른 방법 있을까요?: 일일보험의 경우 보험사의 인수지침에 따라 보험가입이 어려울 것으로,이런 경우에는 운전하고자 하는 차량의 소유자측에 이야기하여 운전하고자 하는 차량의 자동차보험을 일시적으로 누구나 운전으로 변경하시면 됩니다.
재산 보험
Q. 자동차 보험 할부로 낼 수 없나요???
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 기전에는 일시금 지급이었는데 할부로 지불 불가능 할까요? 방법 알려주시면 감사하겠습니다: 자동차보험의 경우, 책임보험에 대해서는 일시불로 임의 종합보험에 대해서는 분할 납부가 가능하여 가입시 분할납부신청을 하시면 됩니다. 캐롯보험의 경우에는 책임보험에 대해서는 일시불로 종합보험에 대해서는 탄 만큼만 분할 납부도 가능합니다.
저축성 보험
Q. 종합 보험에 특약이 엄청 많네요.특약들을 꼭 넣야 할까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아들 종합 보험을 가입을 했는데 자세히 보니 자질구레한 특약이 엄청 많네요이런 특약들 때문에 보험료는 올라가고나중에 몇십년후에 20~30 만원을 받으면 뭐하나 쉽네요: 이는 어떠한 특약에 대한 내용인지는 알수 없으나,이는 선택의 문제로 보험료를 더 내더라도 작은 부분까지 보장을 받고자 한다면 그대로 유지를 하시면 되나,질문자의 질문처럼 작은 리스크에 대해서는 별도로 가입을 안하고 해당 보험료로 모아 해결을 할수도 있습니다.보험의 원래 취지를 생각한다면, 보험은 원래 가능성이 적으나 한번 발생하면 손해가 큰 리스크와 손해액은 적으나 발생빈도가 많은 경우에 한하여 가입을 하심이 좋습니다.