Q. 장이 몇개월 째 좋지 않습니다 치료법이 궁금합니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.장이 몇 개월째 좋지 않으시고 시험에 대한 긴장감과 스트레스로 인해 가스와 복통, 설사 등의 증상이 나타난다면 이는 과민성 대장 증후군(IBS)일 가능성이 높습니다. 과민성 대장 증후군은 스트레스와 불안이 주요 원인이 되며, 특히 고3 수험생처럼 높은 스트레스를 받는 상황에서는 증상이 더욱 심해질 수 있습니다. 시험 전 긴장할 때 급격한 복통과 가스, 심장 두근거림, 예민해짐 등의 증상은 스트레스 반응으로 인한 자율신경계의 변화 때문일 수 있습니다.이러한 증상을 관리하기 위해서는 먼저 내과나 소화기내과를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 내과에서는 장 건강을 확인하고 필요한 경우 약물 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 제산제, 항경련제, 또는 프로바이오틱스 등을 처방받아 증상을 완화할 수 있습니다. 또한, 식습관 개선도 중요한데, 카페인, 기름진 음식, 자극적인 음식, 인스턴트 음식 등을 피하고 섬유질이 풍부한 식단을 유지하는 것이 좋습니다.신경과나 정신건강 전문가를 방문하여 스트레스 관리 방법을 배우는 것도 큰 도움이 됩니다. 긴장을 완화하는 기술, 명상, 심호흡, 규칙적인 운동 등을 통해 스트레스를 줄이는 것이 필요합니다. 특히 시험 전날 충분한 휴식을 취하고, 시험 당일에는 규칙적인 호흡과 마음을 안정시키는 방법을 익히는 것이 중요합니다. 경우에 따라서는 항불안제나 진정제 등의 약물을 처방받아 일시적으로 증상을 완화할 수 있습니다.
Q. 밥 먹고 나면 그 후로 속이 쓰립니다 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.밥을 먹고 나면 속이 쓰리고 명치 쪽이 아프며 허리를 피면 불편한 증상이 있다면 여러 가지 원인을 고려해볼 수 있습니다. 대장내시경과 위장내시경에서 이상 소견이 없었다고 하셨으니, 급성 또는 만성 염증이나 궤양 등의 명백한 병변은 없는 것으로 보입니다. 그러나 이러한 증상은 기능성 소화불량이나 역류성 식도염(GERD)과 관련이 있을 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 속 쓰림과 명치 통증을 유발하는 질환으로, 특히 식후에 증상이 악화될 수 있습니다. 또한, 식사를 하면 위가 팽창하면서 명치와 복부 압력이 증가하여 통증이 발생할 수 있습니다.췌장 쪽 문제일 가능성도 배제할 수 없으나, 췌장 질환은 보통 복부 전반에 걸친 지속적인 통증, 소화 장애, 체중 감소 등의 증상을 동반합니다. 췌장염이나 췌장암이 의심된다면 혈액 검사, 복부 초음파, MRI 등의 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 하지만 현재로서는 췌장 문제일 가능성은 낮아 보입니다.
Q. 등이 멍든것처럼 답답한데 어떻게해야할까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.4월에 촬영한 복부 CT에서 문제가 없었고, 최근 위내시경에서도 특별한 문제는 없었다고 하니 큰 질병일 가능성은 낮아 보입니다. 하지만 불안감이 계속되면 스트레스가 신체 증상으로 나타날 수 있습니다.이러한 상황에서는 우선적으로 종합검진을 다시 받기보다는 정형외과를 방문해보시는 것도 좋은 방법입니다. 등 통증이 근골격계 문제로 인한 것인지 확인하기 위해서입니다. 특히 날개뼈와 척추 사이의 근육들이 아프다가 지금은 등 가운데가 뻐근하면서 멍든 느낌과 속이 화한 느낌이 든다면, 이는 근육이나 인대의 긴장, 혹은 자세 문제일 수 있습니다. 정형외과에서 진찰을 받고 필요한 경우 물리치료나 약물 치료를 받을 수 있습니다.또한 심리적인 요인도 함께 고려해보셔야 합니다. 심리적인 스트레스가 신체 증상으로 나타나는 경우가 많기 때문에, 필요하다면 정신건강 전문가와 상담을 통해 불안감을 해소하는 것도 도움이 될 수 있습니다.