안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 기침이 계속 안가라앉는 건 어떤 원인이 있나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.한달에서 두달간 지속되는 기침을 아급성 기침, 8주 이상 지속되는 기침을 만성기침이라고 분류 합니다. 대부분 분명한 원인 요인에 의해 발생합니다. 따라서 의사의 진찰을 통해 자세한 검사를 시행하는 것이 필수적입니다. 만성 기침의 가장 흔한 원인은 콧속 분비물 증가로 인한 후비루 증후군입니다. 후비루 증후군의 원인으로는 알레르기성 비염, 상기도 감염 후 비염, 부비동염(축농증) 등이 있습니다. 후비루 증후군 다음으로 흔한 원인은 기관지 천식과 위식도 역류 질환이며, 간혹 만성 기관지염(COPD), 폐렴, 폐암 등이 원인이 될 수 있습니다. 또한 흡연과 일부 약물도 만성 기침의 원인이 될 수 있습니다. 후비루 증후군은 만성 기침을 유발하는 대표적인 원인으로, 콧물이 목을 자극하면서 기침을 유발하는 증상이 나타나며, 주로 밤에 누웠을 때 심해집니다. 코와 목 뒷부분에 이물감이 느껴지고, 코가 막혀 숨을 몰아쉬기도 합니다. 만성 기침 여부는 기침 지속 기간과 청진 등을 통해 진단하며, 때때로 흉부 X-ray나 폐 기능 검사가 필요할 수도 있습니다. 기침을 유발하는 위식도 역류 질환 등의 원인을 찾아 치료하는 것이 가장 효과적이며 중요하지만, 원인을 찾지 못한 경우에는 기침을 억제하는 대증 치료를 시행합니다. 또한 심한 기침이 지속되면 천식, 폐렴 등 다른 질환을 유발할 수 있으므로 꾸준한 치료가 필요합니다. 만성 기침 환자는 호흡기가 예민해진 상태에서 오염된 공기나 건조한 실내와 접촉하면 증상이 더 심해질 수 있으며, 특정 알레르기를 일으키는 인자가 있을 수 있습니다. 따라서 실내를 항상 청결히 유지하고 적절한 습도와 온도를 유지하는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 의사의 소견서를 과거시점 부터 쓸 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.해당 소견서를 지금 쓰는 것은 무리가 있습니다. 주치의에게 다시 진찰및 상담을 받으시고 필요시 소견서를 다시 수령하시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 문신염료 림프절에 물들면 없앨수있는방법있나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.현재로서는 림프절에 침착된 염료를 효과적으로 제거하는 방법은 없습니다. 문신 염료로 인해 림프절에 암이 발생하는 것은 아니니 크게 염려할 필요는 없습니다.
기타 의료상담
Q. 헌혈은 해도 괜찮은건 가요?????
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.헌혈의 부작용과 장점에 대해 설명 드리겠습니다. 헌혈 시 발생할 수 있는 부작용이 실제로 존재합니다. 2018년 대한적십자사 보고에 따르면 헌혈 중 발생한 부작용은 총 7,299건으로, 피하출혈(멍), 혈관미주신경반응, 구연산반응(구토, 재채기) 등이 있었고, 그중 피하출혈이 53%로 가장 많았습니다. 그러나 300만 건에 달하는 전체 헌혈 건수 중 부작용 발생 비율은 최대 0.3%로 매우 적으며, 대부분의 부작용은 헌혈자의 충분한 휴식으로 빠르게 회복되는 경미한 증상이었습니다. 어지럼증, 의식 소실 등을 보이는 혈관미주신경반응과 체위성 저혈압도 일시적으로 발생하며 일정 시간이 지나면 회복 가능합니다. 헌혈 후 어지럼증이나 실신을 예방하기 위해 증상 발생 시기와 원인에 대한 연구가 활발히 진행되고 있으며, 이러한 증상은 주로 헌혈 중과 헌혈 직후 발생하는 경우가 많았습니다. 원인으로는 헌혈에 대한 불안감, 첫 헌혈, 여성일 때, 헌혈자의 혈액량 등이 있습니다. 이를 예방하려면 헌혈 중 다리 근육에 힘주는 운동을 하고, 헌혈 후에는 채혈 부위를 10분 이상 눌러 지혈해야 합니다. 또한, 헌혈 장소에서 15분 이상 편안하게 휴식하고 충분한 음료나 물 섭취가 혈액량 감소에 도움이 됩니다. 성분헌혈 시 사용되는 구연산이 저칼슘혈증을 유발할 수 있어 우유 등을 섭취하는 것이 좋습니다. 헌혈 부작용으로 잘못 알려진 골수 과부하, 빈혈, 골다공증, 바이러스 감염 등은 사실이 아닙니다. 헌혈은 골수에 큰 부담을 주지 않으며, 채혈량이 적어 빈혈이 발생하지 않습니다. 헌혈 과정은 무균적으로 이루어져 바이러스 감염이 어렵습니다. 헌혈은 생명을 구하는 숭고한 행위로 헌혈자에게 자존감을 주고 공동체 의식을 키울 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 헌혈자의 88%가 심장마비 발생 확률이 낮고, 약 33%는 심혈관 질환에 걸릴 확률이 낮다고 합니다. 헌혈을 통해 간단한 건강검진을 받을 수 있으며, B형 및 C형 간염, 인체 T 림프영양성바이러스, 말라리아 항체 검사, AST, ALT, 총콜레스테롤 검사가 무료로 진행됩니다. 또한 헌혈은 칼로리 소모에도 도움이 됩니다. 한 번 헌혈할 때 약 650kcal가 소모되며, 혈액이 빠져나가면 몸은 이를 보충하기 위해 저장된 지방을 태우게 됩니다. 과도한 철분은 간, 심장, 내분비계에 영향을 줄 수 있는데, 헌혈로 과도한 철분을 제거하여 이러한 합병증 위험을 줄일 수 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
기타 의료상담
Q. 신과일을 먹으면 속이 좀 쓰린데요..
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.천도복숭아와 같은 신 과일은 높은 산도를 가지고 있어 위산 분비를 자극할 수 있습니다. 특히 과식하거나 공복 상태에서 신 과일을 섭취할 경우, 위벽이 자극되어 속쓰림을 유발할 수 있습니다. 최근에 스트레스나 불규칙한 식습관, 과음, 흡연 등으로 인해 위 점막이 약해졌을 가능성도 있습니다. 위염이나 역류성 식도염이 이미 존재하는 상태에서 신 과일을 먹으면 증상이 악화될 수 있습니다. 이러한 경우에는 위산 억제제나 제산제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있으며, 과일 섭취를 잠시 중단하고 자극적이지 않은 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.