안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
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Q. 이렇게 봤을때 턱관절에 문제가 있는건가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.턱관절 장애일 가능성을 고려해야 하겠습니다 턱관절 장애는 여러 요인으로 인해 입을 벌리거나 음식을 씹고 말하는 등의 턱관절 기능에 문제가 생기는 것을 말합니다. 턱관절은 하악골과 측두골 사이에 위치하며, 양쪽 귀 바로 앞에 위치한 관절로, 턱 운동의 중심 역할을 합니다. 이 관절은 근육과 인대에 의해 지지되며, 관절 사이의 디스크는 쿠션 역할을 합니다. 이러한 구조들이 함께 작용해 입 벌리기, 씹기, 말하기, 삼키기 등의 활동을 수행하는데, 여러 요인으로 인해 이러한 기능에 장애가 생기는 것을 턱관절 장애 또는 악관절 장애라고 합니다. 주요 증상으로는 음식을 씹거나 하품할 때 양쪽 귀 앞의 턱뼈와 저작 근육에 통증이 발생하며, 입을 열 때 턱에서 소리가 나고 움직임이 제한됩니다. 턱관절 장애는 관절원판장애, 관절염, 탈구, 강직 등으로 나뉠 수 있으며, 초기에는 별다른 증상이 없으나 점차 진행되면 턱이 걸리는 느낌이 들고, 심하면 입이 벌어지지 않으면서 심한 통증을 느낄 수 있습니다. 관절염이 있는 경우 음식을 씹거나 턱을 움직이는 것이 불편하며, 관절에서 소리가 나기도 합니다. 관절염이 악화되면 턱관절의 강직이 발생해 입을 벌리기 어렵고 음식 섭취가 힘들어질 수 있습니다. 턱관절 장애의 원인은 나쁜 습관, 외상, 교합 부조화, 심리적 요인 등 다양하며, 이를 진단하기 위해 여러 검사를 통해 원인을 찾습니다. 검사로는 하악운동 범위 검사, 측두 악관절 소리검사, 측두 하악관절 및 근육 촉진 검사, 교합검사, 방사선검사 등이 있습니다. 치료는 턱관절을 보호하고 기능을 안정시키는 것이 기본이며, 교합안정장치, 약물치료, 물리치료, 운동요법, 행동요법 등을 시행합니다. 적절한 치료를 통해 좋은 경과를 기대할 수 있으며, 방치하면 두통, 목, 어깨 통증이 확산되고 퇴행성 골 관절염이 나타날 수 있습니다. 예방을 위해 생활 습관을 교정하고, 단단하고 질긴 음식 섭취를 제한하며, 무리한 턱 운동을 피하고, 스트레스 해소를 위한 이완운동과 바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다.
이비인후과
Q. 감기에 걸리면 코가 왜막히는지 궁금합니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.감기에 걸리면 코가 막히는 이유는 주로 바이러스에 대한 면역 반응 때문입니다. 감기 바이러스가 몸에 들어오면, 면역 시스템이 이를 감지하고 바이러스를 제거하려고 여러 가지 반응을 일으킵니다. 이 과정에서 비강 내 혈관이 확장되고, 염증이 발생하며, 점막이 붓게 됩니다. 이러한 염증 반응은 점막을 두껍게 하고 코의 공간을 좁게 만들어 코가 막히는 원인이 됩니다. 또한, 염증으로 인해 점액 분비가 증가하여 비강을 채우고 흐름을 막아버립니다. 점액은 바이러스와 같은 이물질을 포획하고 제거하는 데 도움이 되지만, 과도한 분비는 코막힘을 악화시킬 수 있습니다.
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Q. 왼쪽 손바닥 바깥쪽이 찍힌것 처럼 피부가 일어나요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.피부 건조나 자극에 의해 발생할 수 있습니다. 날씨가 건조하거나 손을 자주 씻거나 소독제를 많이 사용하면 피부가 건조해지고 민감해져서 이런 증상이 나타날 수 있습니다. 또 다른 가능성은 알레르기 반응이나 접촉성 피부염입니다. 새로운 세정제, 화학물질, 식물, 금속 등에 노출되었을 때 피부가 민감하게 반응할 수 있습니다. 또한, 일시적인 피부 각질층의 변화로 인해 피부가 벗겨질 수 있습니다.
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Q. 정액 검사 통에 받은 검체 보관 등에 관해
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 정액 검체는 신선해야 정확한 검사 결과를 얻을 수 있기 때문에, 가능한 한 빨리 병원으로 가져가는 것이 중요합니다. 불가피하게 보관해야 한다면, 병원에 연락하여 정확한 지침을 받는 것이 좋습니다.
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Q. 문의드립니다 내시경센터 폐기능검사하는게 CT라고 하는거 맞나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.폐기능검사(Pulmonary Function Test, PFT)는 CT(컴퓨터 단층 촬영)와는 다른 검사입니다. 폐기능검사는 폐의 기능을 측정하기 위해 호흡기능을 평가하는 테스트로, 보통 스파이로미터를 사용하여 폐활량과 폐의 공기 흐름을 측정합니다. CT촬영은 컴퓨터 단층 촬영으로, X선을 이용해 신체 내부를 단층 이미지로 보여주는 영상 진단법입니다. CT와 MRI(자기 공명 영상)는 둘 다 내부 구조를 시각화하는데 사용되지만, CT는 X선을 이용하고 MRI는 강한 자기장과 라디오파를 사용합니다. 당뇨약의 경우, 일반적으로 조영제를 사용하는 CT 촬영 전에 일시적으로 복용을 중단해야 합니다. MRI에서도 조영제를 사용할 수 있지만, 이는 CT 조영제와는 다른 종류입니다. "PFT Methacholine Bronch Provocation"은 메타콜린을 사용한 기관지 유발 시험으로, 메타콜린이라는 약물을 흡입하여 기관지의 민감도를 평가하는 검사입니다. 펫시티(PET-CT)는 전신의 대사 활동을 평가하기 위해 포지트론 방출 단층 촬영(PET)과 CT를 결합한 검사로, 종양의 대사 활동이나 신경계 질환 등을 평가하는 데 주로 사용됩니다. 기존의 CT와는 달리, PET-CT는 신체의 생리적 변화를 더욱 세밀하게 관찰할 수 있습니다.