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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
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Q.  화낸이후 토하는증상. 속이울렁거리고 어지럽고ㅠㅠ
동생이 화를 낸 후 구토 증상과 어지럼증, 심장 두근거림, 가슴 통증을 호소하고 있다면 이는 강한 스트레스와 감정적 격변에 따른 신체 반응일 수 있습니다. 급격한 스트레스와 화는 교감신경계를 자극하여 심장 박동이 빨라지고, 혈압이 상승하며, 소화기계에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 스트레스성 위염, 역류성 식도염, 공황 발작 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 동생이 현재 심각한 어지럼증, 가슴 통증, 심장 두근거림을 경험하고 있다면, 이는 단순 스트레스 반응을 넘어서 심각한 상황일 수 있으므로 당장 병원에 가서 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 특히, 심장 통증은 심각한 심장 문제를 시사할 수 있으므로 절대로 가볍게 넘기지 말고순환기내과 진료를 받는 것이 중요합니다.
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Q.  건강 검진 후에 일반식을 먹어도 되나요?
건강 검진 후 일반식을 먹어도 되는지 여부는 검진에서 어떤 종류의 검사를 받았는지에 따라 다릅니다. 보통 건강 검진에서는 위 내시경이나 대장 내시경과 같은 소화기관 검사가 포함될 수 있는데, 이러한 검사 후에는 소화기계에 부담을 덜 주기 위해 부드럽고 소화가 쉬운 음식을 권장합니다. 그래서 병원에서 죽 쿠폰을 제공하는 경우가 많습니다. 위 내시경이나 대장 내시경 후에는 위나 장에 자극이 될 수 있는 음식, 특히 기름지거나 자극적인 음식, 섬유질이 많은 음식은 피하는 것이 좋습니다. 그러나 검진 후 특별한 불편함이 없고, 컨디션이 좋다면 일반식을 먹어도 큰 문제는 없습니다. 다만, 일반식을 섭취할 때에도 가능한 한 부드럽고 소화가 쉬운 음식을 선택하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 흰쌀밥, 삶은 야채, 구운 생선 등 소화에 부담이 적은 음식을 섭취하는 것이 바람직합니다. 갑자기 기름진 음식이나 자극적인 음식을 먹으면 소화기관에 부담이 될 수 있으므로, 일반식을 먹기로 했다면 처음에는 가벼운 식사로 시작하는 것이 좋습니다
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Q.  수면 후 가슴 통증의 이유가 궁금해요.
잘못된 수면 자세는 가슴과 주변 근육에 과도한 압박을 가할 수 있으며, 이는 근육 긴장이나 염증을 유발하여 통증을 초래할 수 있습니다. 예를 들어, 옆으로 자는 자세에서 가슴에 무게가 실리거나 팔이 가슴을 압박하는 경우 이러한 통증이 발생할 수 있습니다. 또한, 오랜 시간 동안 한 자세로 잠을 자면 근육이 뻣뻣해지고 혈액 순환이 원활하지 않아 불편함을 느낄 수 있습니다. 가슴 통증이 숨을 쉴 때나 움직일 때 더 심해진다면, 이는 늑간근 또는 주변 근육의 긴장으로 인한 것일 수 있습니다. 간혹, 이러한 통증이 지속되거나 심해진다면 다른 원인을 고려해 볼 필요가 있습니다. 가슴 통증은 심장 질환, 소화기 문제, 폐 관련 질환 등 다양한 원인으로도 발생할 수 있으므로, 증상이 지속되거나 악화될 경우에는 반드시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
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Q.  용종 제거 관련해서 어떤 선택이 가장 좋은 선택일까요??
크기가 커서 시술이 다소 난이도가 있을수 있습니다.암의 가능성은 높지 않아 보입니다.조직검사상 선종으로 나올 가능성이 높아 보이며, 선종이더라 하더라도 완전절제가 필요하기 때문에 어차피 제거를 해야 합니다 제거하는 시기가 일주일 차이가 난다고 해서 두가지 경우에 크게 달라질 것은 없습니다. 다음날 제거하셔도 무방할 것으로 사료됩니다.기계가 따로 있는 것은 아닐것입니다 . 대장용종은 대부분 EMR 이나 CPP 라는 용종절제술을 시행하는데, ESD 라는 방식으로 더 넓은 범위를 제거술 시행하는 방식이 있고 이경우는 대학병원에 경험이 많은 교수님께 받는것이 안전합니다.
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Q.  헌혈 후 c형간염 항체양성에 대하여 궁금합니다
현재로서는 C형간염에 걸렸을 확률이 높지 않습니다. NAT 음성 결과는 바이러스가 혈액 내에 존재하지 않음을 의미합니다. C형간염은 주로 감염된 혈액이나 체액과의 접촉을 통해 전염됩니다. 예를 들어, 주사기 공유, 비위생적인 문신이나 피어싱, 감염된 혈액 제품의 수혈 등이 주요 감염 경로입니다. 자연치유되었다고 가정한다면 일반인과 동일하게 생활하셔도 됩니다. 다만, 간 건강을 위해 음주를 자제하는 것이 좋습니다. 마지막으로, 치유된 경우 재발 가능성은 매우 낮습니다.
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Q.  위염 환자인데 커피 대신 먹을 수 있는 각성제가 뭐가 있을까요?
위염 환자가 커피 대신 각성 효과를 얻을 수 있는 대체 음료로는 녹차와 홍차가 좋습니다. 녹차와 홍차에는 카페인이 함유되어 있어 각성 효과를 제공하지만, 커피보다 위장에 덜 자극적일 수 있습니다. 특히, 녹차는 항산화 성분인 카테킨이 풍부하여 소화 기능을 돕고 위 점막을 보호하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 다만, 녹차와 홍차도 과도하게 섭취할 경우 위에 부담을 줄 수 있으므로 적절한 양을 섭취하는 것이 중요합니다.충분한 수면과 규칙적인 식사, 적절한 운동을 병행하여 전반적인 체력을 향상시키는 것이 중요합니다. 이와 더불어, 의사와 상의하여 적절한 식이 요법과 생활 습관 개선을 통해 위염을 관리하고, 공부 효율을 높이는 방법을 모색하는 것도 좋은 방법입니다.
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Q.  이거 지방변인가요? 걱정되서요 검사해봐야하나요
이미지에 나타난 변은 지방변의 특징인 기름지고 떠다니는 모습과 일치하지는 않지만, 정확한 판단을 위해서는 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 지방변은 보통 변이 기름져 보이고 물에 뜨며, 냄새가 심하게 나는 경우가 많습니다만약 변이 지속적으로 평소와 다른 색상이나 형태를 띠고 있거나, 소화 불량, 체중 감소, 복통 등의 증상이 동반된다면 소화기관에 문제가 있을 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 최근의 식습관 변화, 약물 복용 여부 등을 함께 고려하여 종합적인 진료를 받아보시기 바랍니다.
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Q.  이 증상이 위염인가요 역류성식도염인가요?
현재 느끼고 있는 증상들, 즉 속 울렁거림, 트림, 목에 이물감, 토할 것 같은 느낌 등이 위염과 역류성식도염 모두와 관련될 수 있습니다. 하지만 이들 증상이 특정 상황에 따라 다르게 나타날 수 있기 때문에 구체적으로 어느 질환인지 구분하기는 어렵습니다. 위염의 경우 보통 속쓰림, 상복부 통증, 식후 통증 등이 주 증상으로 나타나며, 과식 후 바로 잠드는 것과 같은 행동이 증상을 악화시킬 수 있습니다. 역류성식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환으로, 목에 이물감, 빈번한 트림, 속쓰림, 가슴 통증 등이 주요 증상입니다. 특히, 역류성식도염은 누워 있을 때 증상이 더 심해질 수 있습니다. 며칠 전에 과식 후 바로 잤을 때부터 증상이 시작되었고, 이후 계속해서 속이 불편하고 트림이 잦으며, 음식 섭취 후 울렁거리는 증상이 지속된다고 하셨으니 역류성식도염 가능성도 배제할 수 없습니다. 또한 변비가 있는 경우, 장의 움직임이 원활하지 않아 소화기계 전체에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 위염이나 역류성식도염의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
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Q.  잠을 자는 자세는 어떻게 하는게 건강에 좋나요?
베개의 높이가 너무 높지 않은지 확인해야 합니다. C자형 목뼈를 유지하려면 높은 베개를 피해야 합니다. 높은 베개는 목뼈를 일자형으로 만들어 경추 신경과 혈관을 압박할 수 있습니다. 수면 자세에 따라 베개의 높이도 조절하는 것이 좋습니다. 옆으로 자는 습관이 있다면 똑바로 누워 잘 때보다 높은 베개를 사용해야 하며, 옆에서 볼 때 목과 허리뼈가 일직선이 되는 높이를 선택하는 것이 좋습니다. 천장을 보고 똑바로 누워 잔다면 C자형 목뼈의 만곡을 유지할 수 있도록 베개의 높이를 조정하거나 수건을 받쳐 사용하는 것이 좋습니다. 베개의 재질도 중요합니다. 딱딱한 베개는 목 주변 신경을 눌러 혈액순환을 방해하고, 너무 푹신한 베개는 머리 무게로 인해 높이가 달라지므로 적절한 재질을 선택해야 합니다. 특히 목디스크 환자들은 목 부분이 꺾이지 않도록 낮은 베개를 사용하는 것이 좋습니다. 오십견, 회전근개파열, 석회성건염 등 어깨 질환 환자들은 야간통증을 겪기 쉬운데, 이는 눕는 자세와 관련이 있습니다. 밤에 누운 자세는 어깨 관절 간격이 좁아져 통증을 악화시키기 때문에 아픈 어깨 아래에 수건을 괴어 관절 간격을 벌려주는 것이 도움이 됩니다. 그러나 수면 장애를 근본적으로 해결하려면 원인 질환을 치료해야 합니다. 숙면을 취하면 엔도르핀이라는 통증 완화 호르몬이 분비되지만, 잠을 잘 못 자면 이 호르몬 분비가 줄어 통증에 민감해집니다. 또한 무의식적으로 팔을 머리 위로 올려 자는 만세 자세는 상완신경총과 혈관을 눌러 혈액순환을 방해하고 어깨충돌증후군이나 흉곽출구증후군을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 이상적인 숙면 자세는 몸의 근육이 긴장되지 않도록 똑바로 누워 팔과 다리에 힘을 빼고 자는 것입니다. 척추가 꺾이지 않도록 만곡을 유지하는 것이 중요합니다. 허리 통증 환자는 다리 아래에 베개를 놓아 무릎을 구부려 척추의 부담을 줄일 수 있습니다. 척추관협착증이 있다면 옆으로 누워 자는 것이 통증 완화에 도움이 될 수 있으며, 팔이나 다리 사이에 쿠션이나 베개를 끼우는 것도 좋습니다. 여름철에는 실내 온도와 습도를 관리하여 편안한 수면을 취하는 것이 중요합니다. 잠들기 직전에 음식을 먹는 것은 소화를 위해 에너지를 소모하여 숙면을 방해하므로 피해야 합니다. 술은 잠이 드는 데는 도움이 되지만 수면을 유지하기 어렵게 만들어 자주 깨고 깊은 잠을 방해합니다. 생체리듬이 급격히 변하면 오랫동안 자도 피로가 회복되지 않으므로 일정한 시간에 자고 일어나는 것이 숙면에 큰 도움이 됩니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
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Q.  뇌하수체 기능부전, 부갑상선 기능항진, 간기능부전 등 검사는 어디서?
가까운 내과 의원에서 기본적인 혈액검사가 가능합니다.간기능수치 갑상선 부갑상선 수치 뇌하수체 관련한 호르몬 검사를 받아보시는 것이 가능합니다.
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