안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 숨이 잘 안 쉬어지고 숨가쁨이 가끔 있어요 왜 그런가요?
스트레스와 운동 부족이 중요한 요인일 수 있습니다. 스트레스는 신체에 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 숨가쁨과 흉부 통증도 그 중 하나입니다. 스트레스가 심하면 호흡이 얕아지고 근육이 긴장되며, 특히 명치 부위에 통증이 느껴질 수 있습니다. 또한, 운동 부족은 폐활량을 감소시키고, 심폐 기능을 약화시켜 숨가쁨을 유발할 수 있습니다. 숨을 깊게 쉬지 못하는 느낌이나 달리기 후의 숨가쁨도 이와 관련이 있을 수 있습니다. 개선을 위해서는 규칙적인 유산소 운동을 통해 심폐 기능을 강화하고, 스트레스 관리를 위한 명상이나 요가 등의 이완 기법을 시도하는 것이 좋습니다. 만약 증상이 지속되거나 악화된다면 다시 병원을 방문하여 추가 검사를 받는 것이 좋습니다. 가슴 통증과 숨가쁨이 심장 문제일 수도 있으므로, 이를 배제하기 위해 심장 초음파나 더 정밀한 검사가 필요할 수도 있습니다.
내과
Q. 흡연과 당뇨는 연관성이 있는걸까요?
연구에 따르면, 흡연자는 비흡연자에 비해 제2형 당뇨병에 걸릴 확률이 약 30-40% 더 높다는 결과도 있습니다. 이는 흡연이 인슐린 저항성을 증가시키고, 혈당 조절을 어렵게 만들어서입니다. 특히, 하루에 20개비 이상 흡연하는 사람들은 당뇨병 발병 위험이 두 배로 증가할 수 있다는 보고가 있습니다. 결과가 다소 과하게 측정된 측면이 있으나 연관이 있음은 분명하다고 판단 됩니다. 또한 흡연은 혈관 건강에도 악영향을 미쳐 당뇨병 합병증을 더 악화시킬 수 있습니다. 따라서 당뇨병에 걸리지 않으려면 흡연을 삼가는 것이 중요합니다. 또한 규칙적인 운동, 건강한 식단, 적절한 체중 유지, 스트레스 관리 등도 당뇨병 예방에 중요한 역할을 합니다. 당뇨병 환자의 경우에는 혈당 수치를 자주 체크하고, 의사의 지시에 따라 약물 치료를 꾸준히 하는 것이 필요합니다. 이렇게 다양한 요인들을 종합적으로 관리하면 당뇨병 발병 위험을 줄이고 건강을 유지할 수 있습니다.
내과
Q. 폐색전증 관련 질문드립니다aaaa
폐색전증이 실제로 맞다면 그런 자세 교정만으로 치료를 기대할수는 없고 적절한 약물치료를 받으셔야 합니다.폐색전증은 심각한 합병증으로, 발생하면 즉각적인 치료가 필요합니다. 환자의 상태를 평가하기 위해 병원에서는 다양한 검사를 실시할 수 있습니다. 이는 피 검사, 흉부 촬영, 심전도, CT, 심초음파, 다리 초음파 등을 포함합니다. 주로 심부정맥혈전증으로 인해 발생하므로, 경우에 따라 폐혈관 조영술도 필요할 수 있습니다. 치료는 증상과 응고 정도에 따라 다르며, 약물치료를 통해 혈전 형성을 막거나 녹이는 것부터 시작합니다. 치료가 불가능한 경우에는 혈전 제거를 위한 수술이나 시술이 필요할 수 있습니다. 항응고제를 사용할 수 없거나 재발이 계속되는 경우에는 다리의 큰 정맥에 필터를 삽입하여 폐로의 혈전 유입을 막을 수도 있습니다.폐색전증의 예방에는 압박스타킹 착용이 중요합니다. 특히 수술 후나 침상에 오래 누워 있는 환자에게 권장됩니다. 이는 혈액 순환이 원활하게 유지되도록 돕고, 혈전 형성을 예방합니다. 또한, 오래 앉아 있는 경우에는 1시간에 한 번씩 일어나서 다리를 움직이거나 발목 운동을 하는 것이 좋습니다. 만성 질환을 가진 경우에는 꾸준한 치료와 관리가 필요하며, 이를 통해 건강한 상태를 유지할 수 있습니다.
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Q. 당뇨가 좀 있는 사람은 달달한걸 많이 먹으며 안좋나요?
당뇨병은 혈당 조절이 어려운 상태로, 달달한 군것질거리를 많이 먹으면 혈당 수치가 급격히 상승할 수 있습니다. 이는 혈당 관리에 큰 어려움을 주며, 장기적으로는 합병증의 위험을 높일 수 있습니다. 특히, 과자와 초콜릿은 단순 당뿐만 아니라 높은 칼로리와 지방을 포함하고 있어 체중 증가와 인슐린 저항성을 악화시킬 수 있습니다. 당뇨병 환자는 혈당을 안정적으로 유지하기 위해 저당 식품과 균형 잡힌 식사를 해야 합니다. 만약 단 음식을 꼭 먹고 싶다면, 설탕이 첨가되지 않은 다크 초콜릿이나 혈당 지수가 낮은 간식을 선택하고, 섭취량을 제한하는 것이 좋습니다. 또한, 식이섬유가 풍부한 과일이나 견과류를 대신 선택하면 혈당 변동을 최소화하면서도 건강하게 간식을 즐길 수 있습니다.
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Q. 음식물공급을 위한 콧줄이 연명치료인가요?
법적으로 인정되는 연명치료는 아닙니다.국내 연명치료 중단법, 정식 명칭으로는 "호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률"에 따르면 법적으로 연명치료에 해당하는 의료행위는 환자의 자연적인 사망을 막기 위해 인위적으로 생명을 연장하는 의료행위입니다. 구체적으로 법에서 규정하는 연명치료의 종류는 다음과 같습니다: 첫째, 심폐소생술(CPR)로 심정지 시 심장을 다시 뛰게 하기 위해 실시되는 응급처치; 둘째, 인공호흡기 부착으로 호흡이 멈추거나 곤란할 때 기계를 통해 호흡을 돕는 것; 셋째, 지속적 신장투석으로 신장이 기능을 하지 못할 때 투석기를 통해 노폐물을 제거하는 것; 넷째, 항암제 투여로 말기 암 환자에게 생명 연장을 위해 투여하는 항암제 치료; 다섯째, 혈액 투석과 같은 기타 생명 유지를 위한 인공적인 신체 기능 유지 행위 등이 포함됩니다.
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Q. 퇴행성무릎관절염에 자전거 운동이 도움이 될까요??
자전거 타기는 저충격 운동으로, 무릎 관절에 큰 부담을 주지 않으면서도 효과적으로 운동할 수 있는 방법입니다. 자전거 운동은 관절을 보호하면서도 근육을 강화하고 유연성을 증가시켜 무릎의 안정성을 높이고 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 특히, 무릎을 많이 구부리거나 체중이 직접적으로 무릎에 실리지 않아 관절염 환자에게 적합한 운동으로 여겨집니다. 실내 자전거를 사용하는 경우, 페달의 저항을 조절할 수 있어 무릎에 무리를 주지 않는 범위 내에서 운동 강도를 조절할 수 있으며, 야외 자전거를 타는 경우에도 평탄한 길을 선택해 무리 없이 운동을 즐길 수 있습니다. 운동을 시작할 때는 천천히 시작하여 점차 운동 시간을 늘리고, 무릎에 통증이 느껴질 때는 즉시 멈추는 것이 중요합니다.
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Q. 유방 멍울이 짧은 시간에 급속도로 커졌어요
유방에 생긴 멍울이 급속도로 커지는 상황은 반드시 전문가의 진료와 추가 검사가 필요한 상황입니다. 일반적으로 유방 종괴가 빠르게 성장하는 경우, 양성 종양일 가능성도 있지만, 악성 종양일 가능성도 배제할 수 없습니다. 빠른 성장 속도와 함께 통증이 거의 없다는 점은 일부 양성 종양, 예를 들어 유방낭종이나 섬유샘종과도 일치할 수 있지만, 이는 반드시 조직검사를 통해 확진이 필요합니다.이미 조직검사를 받았고 결과를 기다리고 계시므로, 이 결과가 나온뒤 양후 계획을 상의하시면 되겠습니다.
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Q. 대변 볼 때 휴지에 피가 묻어요 (죄송하지만 대변상태도 봐주세요)
사진을 기반으로 보았을 때, 선홍색의 피가 휴지에 묻어나고 대변 끝에 약간 묻어 있는 경우, 가장 흔한 원인은 치질(치핵)이나 항문열상(치열)일 가능성이 큽니다. 치질은 항문 내외부에 있는 혈관이 부풀어 올라 생기는 질환으로, 변을 볼 때 피가 나올 수 있습니다. 항문열상은 항문 주위의 피부가 찢어져서 생기는 상태로, 주로 딱딱한 변을 볼 때 발생합니다. 두 경우 모두 선홍색의 피가 나타나며, 심한 통증은 없는 경우가 많습니다.
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Q. 피부가 너무 건조하고 예민합니다 아토베리어md로션과 아토베리어md크림 둘다 발라도 되나요?
로션은 일반적으로 더 가벼운 질감으로 피부에 빠르게 흡수되지만, 수분 공급이 충분하지 않을 수 있습니다. 반면, 크림은 더 두껍고 보습 효과가 강력하여 피부를 보호하는 데 더 적합합니다. 따라서, 로션을 먼저 바르고 흡수시킨 후 크림을 추가로 발라 보습 효과를 강화하는 것이 좋습니다. 이는 특히 건조한 피부를 가진 분들에게 효과적일 수 있습니다.피부과에서 처방받은 제품들이므로 두 제품을 함께 사용해도 큰 문제가 없을 것입니다.
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Q. 술마신 다음날 몸이 더 덥고 끈적한 이유?
알코올은 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키고 체온을 상승시키는 효과가 있습니다. 이로 인해 몸이 더워지고 땀을 많이 흘리게 됩니다 또한 알코올은 이뇨 작용을 촉진하여 탈수를 유발할 수 있는데, 몸은 이를 보상하기 위해 땀을 통해 체온을 조절하려 합니다.