안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
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Q. 다시 글 올려서 문의드려요. 이게 암일 가능성이 큰가요?
초음파 검사에서 좁쌀 같은 결절이 많이 보인다는 것은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 반드시 암을 의미하는 것은 아닙니다. 유방에서 발견되는 작은 결절들은 대부분 양성일 가능성이 높습니다. 이들 결절은 단순 낭종, 섬유낭성 변화, 또는 양성 종양일 수 있습니다. 그러나 정확한 진단을 위해 조직검사가 필요합니다. 조직검사를 통해 결절의 성질을 확인함으로써, 암인지 아닌지 명확히 알 수 있습니다. 좁쌀 같은 결절이 여러 개 나타난 경우, 이는 섬유낭성 변화와 같은 양성 상태일 가능성이 높지만, 드물게도 일부 결절이 암으로 발전할 가능성이 있기 때문에 주의가 필요합니다.조직검사 결과가 나올 때까지 걱정이 많이 되겠지만, 많은 경우 이러한 결절은 양성일 가능성이 높다는 점을 염두에 두시고, 의료진의 조언을 따르는 것이 중요합니다
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Q. 지금 미열나고 체했는데 병원 가야되나요?
. 일반적으로 37.8°C에서 37.6°C 정도의 미열은 경미한 편이지만, 체한 증상이 동반되어 불편하다면 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 체한 경우 소화불량, 복부 불편감, 구토 등의 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상은 일반적으로 가벼운 식이 요법이나 소화제를 통해 완화될 수 있습니다. 만약 체한 증상이 심하거나 지속되면서 열이 계속 올라간다면, 감염이나 다른 질환일 가능성도 배제할 수 없기 때문에 병원을 방문하는 것이 좋습니다.내일 학교에 가야 하는 상황이라면, 오늘 밤 증상이 더 심해지거나 새로운 증상이 나타나는지 주의 깊게 살펴보시기 바랍니다. 증상이 경미하게 유지되거나 개선된다면 충분한 휴식을 취하고 수분을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 열이 계속해서 오르거나, 극심한 복통, 지속적인 구토, 또는 다른 심각한 증상이 나타난다면 병원을 방문하여 전문적인 진료를 받는 것이 필요합니다.
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Q. 코코넛오일을 발라 짙은 눈썹을 가질수있나요
코코넛 오일이 눈썹을 더 짙고 풍성하게 만드는 데 직접적인 과학적 증거는 부족합니다. 코코넛 오일은 비타민 E와 라우르산 같은 성분을 포함하고 있어 모발 건강을 지원하고 손상을 방지할 수 있을 것으로 추정되나 이것도 광고 이상의 의학적 효과가 명확히 증명된 바는 없습니다.
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Q. 모자를 오래쓸 경우 머리에 안좋은건가요?
모자가 탈모에 직접적인 영향을 주지는 않습니다. 오히려 자외선이 강한 날에는 모자를 쓰는 것이 탈모 예방에 도움이 될 수 있습니다. 자외선에 오랜 시간 노출되면 모발의 케라틴에 영향을 주어 모발이 약해지고 탄력이 떨어질 수 있습니다. 또한 두피에 자극을 주어 탈모를 유발할 가능성도 있습니다. 따라서 낮에 야외활동을 할 때는 모자나 양산을 사용하여 머리카락과 두피를 보호하는 것이 좋습니다. 다만, 머리에 자국이 남을 정도로 꽉 조이는 모자는 탈모에 간접적인 영향을 줄 수 있습니다. 모자가 머리를 조이면 두피를 통해 열, 땀, 기름이 빠져나가지 못해 세균이 번식하기 쉽고, 혈액 순환을 방해하여 두피 염증을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 과도하게 꽉 조이는 헬멧을 계속 쓰거나, 가발을 오랫동안 착용하면 헬멧의 눌리는 부위나 가발의 똑딱이 부위에서 압박성 탈모가 발생할 수 있습니다. 따라서 모자를 느슨하게 착용하는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 탈모를 예방하려면 두피의 청결이 가장 중요합니다. 외출 후에는 머리를 감아 두피에 쌓인 노폐물을 씻어내야 합니다. 이때 손가락 지문 부분으로 마사지하듯 감고, 샴푸 잔여물이 남지 않도록 꼼꼼하게 헹구는 것이 필수입니다. 머리를 감은 후에는 반드시 미지근한 바람을 이용해 말려야 합니다. 젖은 머리를 오래 두면 두피가 습해져 세균이 번식하기 좋은 환경이 됩니다.
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Q. 유방과에서 하는 조직검사 꼭 안좋아서 조직검사 하는건가요???????
유방과에서 초음파 검사 후 조직검사를 권유받는다고 해서 꼭 나쁜 것이나 안좋은 것을 의미하는 것은 아닙니다. 조직검사는 초음파나 다른 영상 검사에서 발견된 이상이 무엇인지 더 정확하게 확인하기 위해 시행됩니다. 유방의 물혹이나 좁쌀같은 결절이 발견되었을 때, 이는 대부분 양성 종양일 가능성이 높지만, 정확한 진단을 위해 조직검사를 통해 세포의 성질을 확인하는 것이 필요할 수 있습니다. 조직검사는 의사가 발견된 결절이나 이상 부위가 암인지, 양성인지, 혹은 다른 종류의 이상인지 구체적으로 파악하기 위한 중요한 도구입니다. 물혹이나 좁쌀같은 결절이 모두 나쁘게 변하는 것은 아니지만, 일부 결절은 시간이 지나면서 변화할 수 있기 때문에 조기 발견과 정확한 진단이 중요합니다.
내과
Q. 수면 대장내시경을 하려하는데 안깨어나는 사례도 있었을까요?
수면 대장내시경은 일반적으로 안전한 절차로 간주되지만, 모든 의료 절차에는 매우 드문 확률로 일정한 위험이 따릅니다. 수면 대장내시경 시 사용하는 진정제는 대부분의 사람에게 안전하게 사용되며, 심각한 합병증은 매우 드뭅니다. 진정제 사용 후 깨어나지 않는 사례는 극히 드물며, 주로 환자의 건강 상태, 사용된 약물의 종류와 용량, 그리고 시술 중 발생할 수 있는 예기치 않은 반응 등 여러 요인에 의해 좌우될 수 있습니다. 대부분의 경우, 진정 상태에서 시술을 받은 환자들은 시술이 끝난 후 몇 분에서 몇 시간 내에 회복됩니다.
내과
Q. 당뇨환자가 당뇨약을 계속 복용하면 췌장이 나빠지지않나요?
당뇨 환자가 당뇨약을 계속 복용하고 식단 관리를 통해 당화혈색소를 6.5 근처로 유지하는 것은 췌장 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 당뇨병 치료의 주요 목표 중 하나는 혈당을 안정적으로 유지하여 췌장에 과도한 부담을 주지 않는 것입니다. 당뇨약, 특히 메트포르민과 같은 약물은 췌장의 인슐린 분비를 촉진하거나 인슐린 저항성을 개선하여 혈당 조절을 돕습니다. 이러한 약물은 일반적으로 췌장 기능을 악화시키지 않으며, 오히려 췌장의 부담을 줄여 장기적으로 췌장 건강을 보호할 수 있습니다.
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Q. 대장내시경을 받기 전에 주의해야할 사항은 무엇인가요?
검사 며칠 전부터는 소화가 잘 되고 잔여물이 적게 남는 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 씨앗, 견과류, 곡물류, 섬유질이 많은 채소와 과일, 붉은색 음식 등은 피해야 합니다. 특히 검사 하루 전날은 저잔여식이로, 맑은 액체나 부드러운 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 검사 당일에는 금식을 해야 하며, 물을 포함한 모든 음료의 섭취도 검사 2시간 전부터는 중단해야 합니다. 또한, 대장 내시경 전날에는 의사의 지시에 따라 대장을 깨끗하게 하기 위해 특수한 약물을 복용하게 되는데, 이 약물은 대장을 완전히 비워내기 위해 필요합니다. 약물 복용 시에는 충분한 수분을 섭취하여 탈수를 방지하는 것이 중요합니다. 만약 평소에 복용하는 약물이 있다면, 의사와 상담하여 복용을 지속할지 여부를 결정해야 합니다.
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Q. 미성년자도 우울증이 엄청 심해서..
약제 처방 여부는 정신건강의학과 전문의와 면밀한 상담후에 가능하십니다.우울증 치료에는 주로 약물 치료와 정신 치료 두 가지 방법이 있습니다. 먼저, 약물 치료는 현재 사용되는 항우울제들이 대부분 비슷한 효과를 가지고 있으며, 약을 복용한 후 23주 정도 지나야 효과가 나타나기 시작하고, 보통 46주가 지나면 충분한 효과를 기대할 수 있습니다. 충분한 용량의 약물을 충분한 기간 동안 사용하면 환자의 약 2/3에서 긍정적인 결과가 나타납니다. 약물 치료로 우울증 증상이 호전되더라도 재발을 방지하기 위해서는 최소 6개월 동안 약물 치료를 계속하는 것이 중요합니다. 약물을 장기간 사용하는 것이 신체에 특별한 위험을 초래하지 않으며, 중독성도 거의 없습니다. 다음으로, 정신 치료는 우울증을 유발하는 스트레스에 대한 대처 능력을 향상시켜 현재의 증상을 조절하는 방법입니다. 이 치료는 우울증 재발을 방지하는 데에도 효과적입니다. 정신 치료를 통해 우울증이 호전되면 전반적인 정신 건강도 개선되어 치료 전보다 더 만족스러운 삶을 살게 될 수 있습니다.
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Q. 큐시미아와 우울증약 같이 먹어도 되나요?
큐시미아의 구성 성분인 펜터민과 세르트랄린 간에 상호 작용이 발생할 수 있습니다. 펜터민은 중추신경계를 자극하는 약물로, 세르트랄린과 함께 복용할 때 세로토닌 신드롬(serotonin syndrome)의 위험이 증가할 수 있습니다. 또한 큐시미아는 불면증, 두통, 어지러움 등의 부작용을 유발할 수 있고, 졸로푸트는 메스꺼움, 두통, 졸림 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 이러한 부작용이 중첩되면 증상이 더 심해질 수 있습니다. 두 약물을 함께 복용하기 전에 반드시 정신건강의학과 전문의, 주치의와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 환자의 건강 상태, 복용 중인 다른 약물, 그리고 잠재적인 상호 작용을 고려하여 안전한 복용 방법을 제시할 수 있습니다.