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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

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신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
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Q.  초코아이스크림 먹고 변 색깔이 진해짐
음식의 색소나 성분이 변 색깔에 영향을 줄 수 있습니다. 초콜릿이나 초코 아이스크림은 어두운 색소를 포함하고 있어 변의 색깔이 진한 갈색으로 보일 수 있습니다. 흑색변은 위장관 출혈 등으로 인해 나타날 수 있는 증상으로, 매우 짙고 검은 색을 띠며, 일반적으로 타르 같은 질감을 가지고 있습니다. 현재 설명하신 변의 색깔이 진한 갈색이면서 배나 위에 특별한 통증이나 불편함이 없다면, 이는 먹은 음식에 의해 일시적으로 색깔이 변화한 것일 가능성이 높습니다.
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Q.  제가 냉방병인가요 감기 초기 증상인가요?
냉방병과 감기의 초기 증상 모두 이러한 증상을 포함할 수 있습니다. 냉방병은 주로 에어컨 사용으로 인해 실내외 온도 차이가 크거나 건조한 환경에서 장시간 머무를 때 발생합니다. 냉방병의 증상으로는 목의 건조함과 통증, 두통, 피로, 몸살, 코막힘, 기침 등이 있을 수 있습니다. 반면, 감기의 초기 증상은 바이러스 감염으로 인해 발생하며 목 통증, 피로, 콧물, 재채기, 미열, 몸살 등의 증상이 나타날 수 있습니다.현재 목이 아프고 피로하며, 목이 쉬거나 기침을 하거나 가래가 나오지는 않는다고 하셨는데, 이러한 증상은 냉방병이나 감기 초기 모두에서 나타날 수 있습니다. 그러나 감기의 경우 증상이 더 진행되면서 콧물, 재채기, 발열 등의 추가 증상이 나타날 수 있습니다. 냉방병의 경우 에어컨 사용을 줄이고 실내외 온도 차이를 줄이며 충분한 수분을 섭취하고 습도를 유지하면 증상이 호전될 수 있습니다. 증상이 며칠 내에 호전되지 않거나 악화된다면내과 진료를 고려하시기 바랍니다.
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Q.  요즘따라 술마시면 숙취가 너무 심한데 간에 문제가 있는걸까요??
간의 기능 문제일 가능성도 있지만, 꼭 간 문제만이 원인은 아닙니다. 우선, 간은 알코올을 분해하고 해독하는 역할을 하는 중요한 기관입니다. 간 기능이 저하되면 알코올의 분해가 느려지고, 이에 따라 숙취가 더 심해질 수 있습니다. 그러나 숙취가 심해지는 다른 원인들도 있습니다. 나이가 들수록 알코올을 대사하는 효소의 활동이 감소할 수 있어 숙취가 더 심해질 수 있습니다. 둘째, 최근의 스트레스, 피로, 수면 부족 등도 숙취를 악화시킬 수 있습니다. 음주량이나 음주 빈도가 늘어나면서 체내에 축적되는 알코올 양이 증가하면 숙취가 더 심하게 느껴질 수 있습니다. 음주 전후의 식사와 수분 섭취가 충분하지 않으면 숙취가 심해질 수 있습니다. 알코올은 이뇨 작용을 증가시켜 탈수를 유발하므로 충분한 물을 마시는 것이 중요합니다.간 기능을 확인하기 위해서는 간 기능 검사(LFT)를 포함한 혈액 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 검사는 간의 효소 수치와 기타 지표를 확인하여 간 건강 상태를 평가합니다. 만약 간 기능에 문제가 있다면, 간 건강을 개선하기 위해 알코올 섭취를 줄이거나 중단하고, 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동을 유지하는 것이 중요합니다.
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Q.  아침에 설사하고 나서 몸이 조금 애매하게 아파요
급성 위장염이나 식중독과 같은 소화기계 문제일 가능성이 있습니다. 급성 위장염은 바이러스, 박테리아 또는 음식 중독으로 인해 발생할 수 있으며, 설사, 복통, 구토, 피로감, 몽롱함 등의 증상이 동반됩니다. 이러한 경우 충분한 수분을 섭취하는 것이 매우 중요하며, 전해질 균형을 유지하기 위해 스포츠 음료나 전해질 보충 음료를 마시는 것이 도움이 됩니다. 증상이 지속되면 수액치료가 필요할수 있으니 내과 진료를 받아보시기 바랍니다
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Q.  며칠째 설사, 원인이 뭔지 궁금합니다!
엠코발500마이크로그램 캡슐과 리보트릴정은 일반적으로 소화기 계통에 큰 부작용을 일으키지 않으나, 옥사제핀은 간혹 일부 사람들에게 소화기 문제를 일으킬 수 있습니다. 그러나 현재 나타나는 증상은 과식이나 특정 음식 섭취와 관련이 있을 가능성이 높습니다. 밀가루 음식, 특히 밀면과 같은 고탄수화물 식품은 소화불량을 유발할 수 있으며, 고기 요리의 경우 기름기가 많아 위장에 부담을 줄 수 있습니다. 이러한 음식들이 역류성 위염과 식도염을 악화시켜 소화 문제를 일으킬 수 있습니다.또한, 지속적인 불안 증세와 스트레스가 소화기 증상을 악화시키는 경우도 흔합니다. 스트레스는 소화기 시스템에 큰 영향을 미쳐 장운동을 촉진하거나 억제할 수 있어 설사나 묽은 변을 유발할 수 있습니다. 따라서, 현재 나타나는 증상은 음식과 관련된 소화불량, 기존의 역류성 위염과 식도염의 악화, 그리고 스트레스 및 불안의 복합적인 원인으로 발생했을 가능성이 큽니다.
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Q.  배가 팽창하는 느낌이 들면서 속이 안좋습니다
갑작스러운 배의 팽창감과 속이 불편한 증상, 설사, 매스꺼움, 잦은 트림 등이 나타나고 있다면, 이는 과식으로 인한 소화 불량이나 급성 위장염일 가능성이 있습니다. 과식 후 소화 시스템이 과부하되어 이러한 증상이 나타날 수 있으며, 특히 기름지거나 자극적인 음식을 많이 섭취한 경우 증상이 더 심해질 수 있습니다. 증상이 계속되거나 심해질 경우 병원을 방문하여 의사의 진단을 받는 것이 필요합니다. 설사와 구토가 동반될 때는 탈수의 위험이 있으므로 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요하며, 구토가 심하거나 설사가 계속되면 병원을 방문하는 것이 좋습니다.
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Q.  저의 증상이 불안장애 증상인지? 아님 어떤걸까요?
안정되기 위해서는 먼저 신뢰할 수 있는 정보에 의존하고, 의료 전문가의 조언을 따르는 것이 중요합니다. 신체적 긴장을 풀고 마음을 안정시키는 것이 도움이 될 수 있습니다. 스트레스 관리를 위해 상담 치료나 정신건강의학과에서의 전문적인 도움을 받아보는 것도 고려해보세요. 과도한 정보 검색을 피하고, 신뢰할 수 있는 의료 정보에 집중하며, 가능한 한 일상 생활을 유지하는 것이 중요합니다. 마지막으로, 가족이나 친구들과 감정을 나누고 지원을 받는 것도 큰 도움이 될 수 있습니다.
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Q.  목에서 발생하는 통증과 관련하여 대략적인 진단을 요청해봅니다.
간혹 식도운동장애로 인한 증상일수 있습니다.대보적인 식도운동장애의 하나는 [식도이완불능] 입니다.식도이완불능증(Esophageal Achalasia)은 식도와 위 사이의 식도괄약근이 식도를 감싸고 있으면서 위의 음식물과 위산이 식도로 역류하는 것을 막아주는 역할을 하는데, 이 식도괄약근과 식도 하부 2/3에 있는 신경세포에 이상이 생겨 식도의 연동 운동이 제대로 이루어지지 않고 식도에서 위로 음식물을 보내기 어려운 상태를 의미합니다. 환자는 식도 근육 수축을 조절하는 신경세포가 손상 또는 소실되어 있으며, 그 정확한 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 하부 식도를 침범하는 위암이나 임파선암, 방사선 조사, 약물에 의해 발생하는 이차적인 식도이완불능증도 있습니다. 가장 흔한 증상으로는 물이나 고형식을 삼키기 어려운 연하 곤란이 있으며, 이는 천천히 진행되어 대부분 초기에는 무시되다가 증상이 심해진 후에 병원을 방문하게 됩니다. 천천히 먹거나 삼킨 후 목을 들거나 어깨를 뒤로 젖혀서 음식을 위로 넘기기도 하며, 흉통, 소화되지 않은 음식물의 역류, 가슴 앓이, 트림 장애, 인두 불쾌감, 딸꾹질, 연하통, 체중 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다.식도이완불능증의 진단에는 식도 조영술이 필수적입니다. 조영제를 삼키고 X-ray 촬영을 통해 식도에서 위로 조영제가 잘 넘어가는지 확인합니다. 또한, 위내시경을 통해 위와 식도 내부를 관찰하고 필요시 생검을 할 수 있으며, 내시경 하에서 풍선확장술을 시행할 수도 있습니다. 식도 운동 기능 검사는 확진을 위한 방법으로, 비강을 통해 삽입한 튜브로 식도와 괄약근의 압력을 측정하여 진단합니다.치료는 손상된 신경세포를 회복시키는 방법이 없어 병 자체를 완치할 수는 없지만, 증상 조절에 효과적인 방법이 있습니다. 약물 치료와 보튤리눔 독소 주입법, 풍선확장술이 일반적이며, 내시경적 근절개술은 재발이 적고 근치적 치료 성적이 매우 향상되었습니다. 식도이완불능증은 치료받지 않으면 대부분 악화되며, 치료 후에도 5~10년 후에 증상이 재발할 수 있습니다.
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Q.  몸이 계속 안좋은데 어떤 검사를 받아봐야할까요..
췌장과 담낭의 정밀 검사를 위해 복부 CT 또는 MRI 검사를 받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 혈액 검사로 전해질, 혈당, 간 기능, 신장 기능, 갑상선 기능 등을 확인하여 내부 장기들의 기능 상태를 점검해보는 것이 좋습니다. 어지러움과 관련하여 귀와 관련된 문제를 확인하기 위해 이비인후과에서 청력 검사와 전정 기능 검사를 받는 것도 도움이 될 수 있습니다.
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Q.  가끔 엇박자로 뛰는 느낌, 부정맥일까요?
현재 경험하고 있는 가끔씩 엇박자로 뛰는 심장 박동의 느낌은 부정맥일 가능성을 완전히 배제할 수는 없지만, 이미 여러 검사를 통해 심전도 및 기타 검사 결과가 정상으로 나왔다면 다른 원인들도 고려해 볼 수 있습니다. 역류성식도염이나 위염과 같은 소화기 문제는 신경계를 통해 심장 박동에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히, 스트레스나 불안은 심장의 전기적 신호에 영향을 주어 일시적인 부정맥 증상을 유발할 수 있습니다.스트레스성 역류성식도염이나 위염은 자율신경계에 영향을 미쳐 심장이 일시적으로 이상하게 뛰는 느낌을 받을 수 있습니다. 이는 특히 불안이나 공황 증상과 관련이 있을 수 있습니다. 이미 여러 차례 심전도 검사와 기타 검사를 통해 심장의 구조적 이상이나 주요 질환이 배제되었다면, 증상이 심리적 요인과 관련이 있을 가능성도 큽니다.부정맥은 심장의 혈액 박출 활동이 심장의 수축과 확장의 반복으로 이루어지는 과정에서 발생합니다. 심장의 수축은 자동으로 일어나는 것이 아니라 심장 근육 세포에 전기 자극이 가해져야 일어납니다. 심장에는 이러한 전기 자극을 만들어내는 자극 생성 조직과 이를 심근 세포에 전달하는 자극 전도 조직이 있습니다. 심장의 자극 생성 조직에서 규칙적으로 1분에 60~100회의 전기 자극을 만들어내고, 이 자극이 심근 세포에 정상적으로 전달되면 심장의 수축과 확장이 반복되어 신체 각 조직에 필요한 혈액이 충분히 공급됩니다. 그러나 심장에서 전기 자극이 제대로 생성되지 않거나 자극의 전달이 제대로 이루어지지 않으면 규칙적인 수축이 유지되지 않아 심장 박동이 비정상적으로 빨라지거나 느려지거나 불규칙해지는데, 이를 부정맥이라고 합니다.심장은 항상 뛰고 있지만, 건강한 사람들은 이를 느끼지 못합니다. 하지만 부정맥 환자들은 맥박이 건너뛰거나 너무 빨라지면 자신의 심장 박동을 느끼게 되며 가슴 두근거림을 호소합니다. 부정맥의 증상은 종류와 환자의 심장 질환의 종류 및 중증도에 따라 경미한 가슴 두근거림에서부터 흉통, 실신, 돌연사에 이르기까지 다양합니다. 부정맥이 발생하면 비정상적인 심장 박동이 두근거림이나 덜컹거림으로 나타나 불쾌하게 느껴질 수 있고, 심장의 혈액 박출 능력이 저하되어 호흡곤란, 현기증, 실신 등이 나타날 수 있습니다. 또한 심실 무수축, 심실빈맥, 심실세동과 같은 악성 부정맥이 발생하면 심장 기능이 순간적으로 마비되어 심장마비로 사망할 수 있습니다.부정맥은 심장의 전기적 신호의 발생과 전달에 이상이 생기면서 발생하며, 유발 요인으로는 심장의 선천적 이상, 담배, 술, 카페인, 다른 심장 질환(심근경색, 고혈압 등), 갑상선 기능 항진증 등이 있습니다. 부정맥이 의심되는 증상이 있으면 가능한 빨리 병원을 방문하여 진단을 받아야 합니다. 증상이 있을 때 그 증상과 심장의 전기적 신호의 이상이 관련 있는지를 확인하는 것이 필요하며, 이는 대체로 증상이 나타날 때의 심전도를 통해 확인합니다.부정맥 진단을 위해서는 심전도, 24시간 심전도 검사, 운동부하 심전도 검사, 기립경 검사, 심초음파, 전기생리학적 검사 등의 방법이 사용됩니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
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