안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 대장암관련 이것도 흑색변인가요...
해당 변은 병적인 흑색변으로 보이지는 않습니다.멜레나(Melena)는 소화기 출혈의 한 형태로, 혈액이 소화관을 통과하는 동안 변색되어 검은색 타르와 같은 대변으로 나타납니다. 육안적 특징으로는 대변이 매우 어둡고, 흔히 검은색 또는 짙은 갈색을 띠며, 광택이 나는 타르와 같은 질감을 가지고 있습니다. 이는 상부 위장관, 특히 위나 십이지장에서 출혈이 발생했을 때 흔히 나타나는 증상입니다. 멜레나는 소화 효소와 박테리아가 혈액과 상호 작용하여 변색을 일으키기 때문에 발생하며, 변의 냄새가 매우 고약하고 특유의 악취를 풍기는 경우가 많습니다. 이런 대변은 일반적으로 출혈이 적어도 50ml 이상일 때 나타나며, 이는 위장관 출혈의 중요한 징후로 간주됩니다.
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Q. 다른 지역 보건소에서도 인바디 검사를 할 수 있는 건가요?
보건소에서 제공하는 인바디 측정 서비스 해당 지역 주민이 아니더라도 받을수 있을 것으로 사료되나 정확한 운영 바침에 대해서는 해당 보건소에 직접 전화를 해서 문의하시는 것이 가장 정확하겠습니다.
내과
Q. 건강검진시 일주일에 3회이상 숨이 찰 정도로 운동을 하라고 하시는데요
일주일에 3회 이상 숨이 찰 정도로 운동을 하라는 의사의 권고는 주로 심혈관 건강을 유지하고, 전반적인 신체 기능을 향상시키기 위한 유산소 운동을 의미합니다. 이러한 운동에는 달리기, 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영, 에어로빅 등이 포함됩니다. 성관계는 심박수와 호흡을 증가시키며, 신체 활동의 한 형태로 볼 수 있습니다. 성관계가 일주일에 3회 이상, 각 회당 50분 정도의 강도로 진행된다면 일부 심혈관 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있지만, 일반적으로 성관계는 고강도 유산소 운동의 대체로 간주되지는 않습니다. 따라서 성관계는 일상적인 신체 활동의 일부로 간주할 수 있지만, 심혈관 건강을 위한 체계적인 유산소 운동을 대체하는 것은 권장되지 않습니다.
내과
Q. 녹슨 못에 긁힌 상처 주위에 원인 모를 피멍이 들었습니다ㅠ
사진상의 얕은 상처로 파상풍에 걸릴 확률은 높지 않습니다. 파상풍은 상처 부위에 파상풍 균(Clostridium tetani)이 침입하여 증식하면서 생성하는 독소(Tetanus toxin)로 인해 신경과 근육에 이상 증상이 나타나는 질환입니다. 파상풍 균은 주로 흙 속에 존재하기 때문에, 가정 내에서 녹슨 금속에 긁힌 경우 파상풍에 감염될 가능성은 비교적 낮습니다.
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Q. 노인 국가건강검진 원래 이렇게 하는건가요?
혈액검사를 하지 않은 것은 일반적이지 않습니다. 해당 병원에 검진 항목에 대해 다시 문의를 해보시기 바랍니다. 아래에 국가 건강검진 항목에 대해 설명 드리겠습니다. 성별이나 나이와 무관하게 공통으로 진행되는 검사 항목은 다음과 같습니다. (이때, 시력과 청력은 운전면허 신체검사 수치를 기반으로 판단하며 안경 착용자는 교정시력으로 검사를 받습니다.)암 검진은 위암, 대장암, 유방암, 자궁경부암, 간암, 폐암이 포함된 6대 암이 해당합니다.
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Q. 노인이 계속 이를 가는 건 이유가 뭘까요?
이갈이(Grinding, Bruxism)는 무의식적으로 치아를 갈거나 이를 꽉 무는 행위로 주로 수면 중에 발생합니다. 이갈이를 하는 대부분의 사람들은 자신이 이를 간다는 사실을 모릅니다. 평상시에는 위아래 어금니 사이가 떨어져 있어야 하는데, 수면 중이나 휴식 중에 어금니를 물고 있다면 이갈이를 의심해야 합니다. 이는 오징어를 즐겨 씹거나 손톱을 물어뜯는 습관이 있는 경우에도 발병 가능성이 높아집니다. 이갈이의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 정신적인 스트레스, 고르지 못한 치아 배열, 중추신경 장애, 알레르기, 유전 요인, 호르몬 변화 등이 원인으로 제기되고 있습니다. 스트레스가 증가하면 이갈이가 증가할 수 있으며, 외상이나 뇌출혈 등으로 중추신경계가 손상되면 과도한 이갈이가 발생할 수 있습니다. 이갈이를 할 때 치아에 가해지는 힘은 평소보다 두 배 정도 강해 치아가 마모되고 균열이 생길 수 있으며, 구강주변의 안모가 낮아질 수 있습니다. 또한 얼굴 근육에 피로감을 느끼거나 두통이 발생할 수 있고, 턱관절에 과도한 부하가 가해져 턱관절 질환이 생길 수 있습니다.이갈이의 치료는 원인을 제거하는 것이 우선입니다. 스트레스를 줄이고 근육을 이완시키는 훈련이 필요하며, 이 악물기, 손톱 깨물기, 오징어 씹기 등을 피하고 운동이나 여가 활동을 통해 스트레스를 해소하는 것이 중요합니다. 또한 평소에 위아래 치아를 떨어지게 하는 연습도 도움이 됩니다. 숙면을 위해 가벼운 운동이나 반신욕, 음악치료 등도 효과적일 수 있습니다. 장치치료로는 나이트가드(night-guard)라는 교합안정장치가 사용되며, 이는 잠을 자는 동안 착용해 치아와 턱관절을 보호합니다. 또한 보톡스 주사요법은 근육의 두께와 활성도를 줄여 이갈이를 완화하는 방법으로 약 6개월 정도 효과가 지속됩니다. 마모된 치아는 보철수복치료를 받아 원래의 높이를 회복시켜야 할 수도 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
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Q. 아침에 자고 일어나면 온몸이 뻐근하고 아픈데 혹시 오십견 증상일까요?
아침에 자고 일어나면 온몸이 뻐근하고 아픈 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있지만, 반드시 오십견의 증상이라고 단정 지을 수는 없습니다. 오십견, 혹은 동결견은 주로 어깨 관절의 통증과 운동 범위의 제한을 특징으로 하며, 특히 팔을 올리거나 뒤로 돌릴 때 통증이 심해지는 것이 일반적입니다. 만약 어깨 통증이 아니라 온몸이 아프고 뻐근하다면 이는 잘못된 수면 자세, 매트리스의 문제, 운동 부족, 근육 긴장, 스트레스 등 다양한 원인일 수 있습니다.오십견의 증상에는 심한 통증 및 야간 통증이 포함됩니다. 이 증상은 다른 어깨 질환에서도 나타날 수 있으며, 동결견만의 특이한 증상은 아닙니다. 또한 능동적, 수동적 관절 운동 제한이 나타나며, 처음에는 어깨를 안쪽으로 돌리기 어려워지다가 이후에는 팔을 앞으로 들거나 밖으로 돌리기 힘들어집니다. 예를 들어, 세수하거나 머리를 감을 때 목덜미를 만지는 행동, 머리를 빗는 행동, 블라우스 뒤의 단추를 끼우는 행동 등이 어렵게 됩니다. 동결견(오십견)은 증상 발현 기간과 양상에 따라 3기로 나눌 수 있습니다. 제1기(통증기)는 최초 증상으로부터 약 3개월 동안 지속되며, 통증이 점차 증가하여 능동적 관절 운동에 제한이 생기고 어깨를 움직이지 않을 때도 통증이 나타납니다. 제2기(동결기)는 3개월에서 12개월까지의 기간으로, 어깨를 움직이지 않을 때의 통증은 완화되지만 만성 통증과 함께 수동적 관절 운동 범위가 제한됩니다. 제3기는 12개월에서 18개월 또는 그 이상의 기간으로, 통증은 매우 경미해지고 관절 운동과 관련된 경우에만 통증이 나타납니다. 이 기간 말기에는 통증 없이도 관절 운동 범위가 늘어난 것을 느낄 수 있지만, 객관적으로 운동 범위가 완전히 회복되지는 않습니다. 동결견의 진단은 임상 증상과 간단한 운동 검사를 통해 이루어지며, 단순 방사선 사진에서는 대부분 정상 소견을 보입니다. 방사선 사진은 어깨 관절 연골의 소실, 견관절의 탈구 여부 등을 확인하기 위해 촬영합니다. 답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
내과
Q. 급성 장염에 걸렸을 때 빨리 나을 수 있는 방법은 어떤게 있나요?
탈수를 막기 위해 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다. 이때 전해질이 포함된 스포츠 음료나 이온 음료를 마시면 더욱 효과적입니다. 초기에는 식사를 피하고 위장을 쉬게 하는 것이 필요합니다. 위장이 어느 정도 회복되면 쌀죽, 바나나, 사과 소스, 토스트 등의 소화가 잘 되는 음식을 소량씩 섭취하는 것이 좋습니다. 증상이 지속되거나 악화경과라면 내과진료를 받으시기 바랍니다. 장염의 원인이 세균 감염이라면 의사의 처방에 따라 항생제를 복용해야 할 수 있습니다. 충분한 휴식을 취하고 스트레스를 줄이는 것도 회복에 중요한 역할을 합니다.
내과
Q. 공황장애 심장질환 구분이안돼요..
현재 경험하시는 증상은 심리적 요인과 신체적 요인의 복합적인 결과일 수 있습니다. 이미 대학병원 응급실에서 피검사, 흉부 X-ray, 심전도 검사 결과 이상 소견이 없었고, 심장내과에서도 피검사, 심장초음파, 24시간 홀터 검사에서 뚜렷한 이상이 발견되지 않았다는 점을 감안할 때, 신체적인 심장 질환보다는 공황장애와 관련된 증상일 가능성이 높습니다.공황 장애(panic disorder)는 예기치 않게 반복되는 공황 발작으로 인해 증상이 없을 때도 증상이 나타날까 두려워하며 일상생활에 부정적인 영향을 미치는 장애를 말합니다. 공황 발작(panic attack)은 외부의 위협이 없는데도 불구하고 가슴 두근거림, 어지러움 등 다양한 신체 증상과 함께 심한 불안과 공포를 느끼는 상태를 의미합니다. 이는 원래 외부 위협에 대한 뇌의 정상적인 반응인데, 공황 장애 환자는 위협이 없는 상황에서도 부적절한 반응을 보이며 발작이 발생합니다. 이를 잘못 작동하는 경보기로 비유할 수 있습니다.공황 발작은 대개 짧은 시간 지속되며, 10분 이내에 최고조에 도달합니다. 증상은 보통 20분에서 30분 내에 소실되며 1시간을 넘는 경우는 드뭅니다. 하지만 발작이 한 번으로 끝나지 않고 수일 또는 수개월 후 반복적으로 나타나는 경향이 있습니다.공황 발작 시에는 다음과 같은 증상 중 일부가 갑작스럽게 발생합니다: 두근거림, 심장이 빠르게 뛰는 느낌, 땀, 손발이나 몸이 떨림, 숨이 가빠지거나 막히는 느낌, 질식할 것 같은 느낌, 가슴의 통증이나 불쾌감, 메스꺼움, 어지럼증, 비현실감 또는 이인감, 자제력을 잃을 것 같은 공포, 죽음에 대한 공포, 손발 저림이나 마비 느낌, 오한 또는 몸이 화끈거리는 느낌 등.위의 13가지 증상 중 4가지 이상이 심한 공포감이나 불쾌감과 함께 발생할 때 이를 공황 발작이라고 정의합니다.
내과
Q. 변이 계속 뜨고 묽은데 괜찮은가요 ? 답변 부탁드리겠습니다. 극혐주의. 감사합니다.
과민성 대장 증후군(IBS), 만성 장염, 또는 음식 알레르기나 불내증이 이런 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 유당 불내증이나 글루텐 민감증이 있을 경우 특정 음식을 섭취했을 때 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.또한, 식이 습관이나 생활 습관의 변화도 원인이 될 수 있습니다. 최근에 식단에 변화를 주었거나 스트레스가 많아졌다면 장 건강에 영향을 미쳤을 가능성이 있습니다. 특히, 스트레스는 소화기 건강에 큰 영향을 미치며 설사와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.