아들같은 친근함 AZ금융서비스 이민욱 팀장입니다.
의료 보험
Q. 실비 보장을 못 받을 경우 손해사정사를 고용하라고 하던데 손해사정사라는 분은 무슨 일을 하는 건가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.아마 HIFU 그러니까 하이푸 시술을 말씀하시는 듯 하네요.해당 시술은 신의료기술로서 일단 실비 적용은 되는 것이 맞습니다.다만 분쟁이 발생할 수 있는데'이 사람이 하이푸를 해야만 하는가?'를 증명해야합니다.아시다시피 하이푸 시술은 평균적으로 3~500만원선으로상당히 비싼 시술에 속하죠.보험사는 당연하지만 보험금을 안주는 것이 좋고요.물론 과잉진료로 이미 많은 보험금이 나가서 그런것도 있습니다.손해사정사의 역할은?보험사에서 인계받아서 활동하는 손해사정사는보험금을 안주거나 줄이기 위한 활동을 하는 사람들이고가입자가 고용하는 손해사정사는반대로 보험사에서 보험금을 지급하지 않으려 할 때받게될 보험금의 일정 %를 보수로 지급받을 수 있도록보험사와 싸워주는 사람입니다.먼저 실비청구 서류로서진료비 영수증과 세부내역서,그리고 하이푸 시술을 해야한다는 의사 소견서를 따로받으셔서 제출하셔서 진행을 해보시고보험사측에서 지급을 거절하는 등 문제 발생시에는사정사를 고용하는걸 추천드립니다.
의료 보험
Q. 치매 판단을 받아야 하는 데 어떻게 하나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어... 치매가 진단되시면 당연하겠지만 보험은 가입이 불가능합니다.진단전, 아니 병원에서 의심소견조차 받기 전에 가입해야하죠.이건 일단 둘째치고치매진단은 병원에서 의사한테 받는 것입니다.여러 정신의학 검사 및 뇌 영상을 통해조건에 충족하면 CDR척도가 부여됩니다.
저축성 보험
Q. 정기보험과 종신보험의 차이점은 무엇인것인가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.둘다 토대는 '사망' 그중에서도 상해, 질병 사망처럼 조건을 따지는 것이 아닌'일반'사망 = 모든 사망을 보장하는 보험입니다.다만 그 둘의 가장 큰 차이는?정기보험은 보장 기간이 정해져있습니다.10년, 20년 만기나80세 90세 만기 이런식으로 말이죠.보통은 삶의 중요한 시기에예를 들면 내 자녀가 성인이 될 때 까지나,내가 은퇴한 이후 등특정 시기를 목적으로 하여 가입하는 순수 보장 상품입니다.(단, 경영인 정기보험은 다름)종신보험은 말그대로 종신,그러니까 피보험자 사망시까지 영구히 유지됩니다.노후에 상속세 재원으로서 활용하기 위해서 많이 준비하는 편입니다.다만 종신보험은 순수한 사망보장과는 다른데최근에는 유니버셜기능 추가 및 단기납 종신보험으로해지환급금을 활용하여 보장보다는 저축형으로 활용하게 되었습니다.(물론 그럼에도 성질은 보장성이기 때문에 착각하면 안됩니다.)7년간 보험료를 납입하고 3년간 거치하여 10년에 도달하면현재시점 기준 해지환급금이 납입 원금의 120%정도에 도달하는데이 20%의 이자가 '비과세'로 적용됩니다.내가 100만원씩 7년을 넣으면8400만원인데 3년만 기다리면 1억 80만원이 되는거죠.이렇게 많이 이용하다보니민원도 꽤나 많습니다.만약 가입하신다면 설명을 잘 듣고 이해하시길 바랍니다.
의료 보험
Q. 민간보험에 가입중 인데 보장 내용에 대해 문의 드립니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.이러한 내용만으로는 알 수 없습니다.정확한 확인을 위해 댓글로보험사 : 상품 이름 : 가입 시기 :최소한 이 3가지는 파악되어야 합니다.그래야 약관을 조회하고 보장이 되는지 파악이 가능하니까요.
저축성 보험
Q. 연금저축을 들땐 은행이나 보험사에서 재산이나 급여조회
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.재산, 신용등의 조회 동의는 받습니다만이를 조회하는 일은 따로 없습니다.설계사나 은행원이 확인하지도, 할 수도 없고요.그럼 왜 하나요? 라고 물어보신다면보험사는 은행과 같이 금융당국에서 지정하는 금융기관입니다.보험은 그러한 금융상품이고요.그렇기에 보험도 재산이며, 세법이 적용됩니다.그래서 동의를 받는 것으로 가입자체나 보장내용에 변동을 주는 것은 아닙니다.
상해 보험
Q. 기존 보험의 해지(및 조정)는 보완 이후 진행하는게 나은가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.무조건 어찌해야한다 정해져있지는 않습니다.리모델링 진행 시기존계약을 유지할지, 해지할지, 부분 해지를 할지는기계약 증권을 보고 분석해봐야알 수 있습니다.기존계약건을 해지나 부분해지를 한다는 가정하에이를 신계약 이전에 하느냐 이후에 하느냐 또한 그렇죠.기계약이 신규계약의 한도에 걸리지 않으나 해지는 할 것이라면?보통 3개월간 보험료 미납으로 유지하여신규계약의 면책(암진단비 등)기간동안 보장받고 실효되면그때 해지를 하는 방법을 많이 쓰고만약 한도에 걸리게 된다면?당연히 신규계약 이전에 해지 또는 부분해지를 하고신규계약을 진행하게 됩니다.결국 한도의 문제죠.제가 이업에 발을 들인 이후저희 아버지 보험을 리모델링 할때22년 3월 31일 경에 해지 후 리모델링을 진행했는데바로 다음날 4월 1일에 급성심근경색으로 입원 후 스텐트 삽입술을 하셨습니다.사람은 언제 어떤 사고가 일어날지 알 수 없기에왠만해서 한도에 걸리지 않는다면 3개월은 유지하시길 추천드립니다.
의료 보험
Q. 어린이 보험 가입 후 당일날 통원치료도 고지해야 하나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.보험의 보장은 보험료가 납입되는 그 시점부터 발효되나기본적으로 보장개시'일' 그러니까 날짜를 기준으로 합니다.그런데 가입하자마자 병원을 갔으니걸린다고 말할 수는 있죠.말은 그렇게 할 수 있습니다.근데 실제로는? 아닙니다.당연히 보험료 출금하고 가입하고 이전에 문제가 없었고보장개시 시점 이후로 문제가 생겼는데둘이 같은 날이라고 고지의무 위반이라뇨?제가 아니라도 누구한테 물어보셔도 이렇게 답변할겁니다.반대로 이렇게 물어보세요그럼 내가 안아파서 보험 해지했는데갑자기 아파서 병원갔으면 해지한날이랑 같은날이니까 보장해주냐고요.
의료 보험
Q. 간병인 보험 청구 가능 여부 문의합니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 옛날과 달리 현재는 내가 입원하고 싶다고 하는게 아니죠?의사가 입원을 허락해주고 그 안에서 내가 간병인을 사용하겠다 판단한 것이라면당연히 간병인보험에서 청구가 가능합니다.물론 가족이 케어네이션으로 간병해주고 간병비 청구하는 것도 가능하고요.(단, 보험사 약관별 분쟁요소 있을 수 있음)
상해 보험
Q. 치아보험 가입 관련해서 궁금한점이 있습니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.간단하게 말씀드리자면 1년이내에 치료가 필요하다는 소견을 받으셨으면 고지대상입니다.1년이 지나셨다면 문제가 없죠.단! 그 치료견적이 '치주질환' 그러니까 잇몸 질환이면 안됩니다.치아보험에서 잇몸질환은 암에 걸리고 암보험을 가입하는 것과 같이불가능한 일입니다.그런게 아니라고 하시면 고지없이 가입이 가능하고당연히 치료받으면 보상청구도 가능합니다.다만, 보상문제를 미리 방지하려면다른 치과로 가셔서 새로 견적받고 치료받으시는게 좋겠습니다.
저축성 보험
Q. 보험을 변경, 추가해야할까요..?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.먼저 아이 보험에 대해서 의견을 드리자면보험에서 환급이 있고 없고는 차이가 큽니다.환급이 많으면 그만큼 보장당 보험료가 비싸지죠.교육보험처럼 자녀분이 학교를 졸업하거나, 대학교에 입학할때축하비용이나 입학비용으로 이용할 수 있는 상품으로 준비를 하시는게좋지않으실까 합니다.그렇죠 ㅠㅠ청구를 하지 않으셨다 해도 나중에 종합보험에서는 못받는 것이맞기 때문에 아쉬워하시거나 그러진 않으셔도 됩니다.보험에서 동일한 신체부위라 함에 있어 팔과 손까지는 좌우를 분리하지만손가락은 좌우구분을 하지 않습니다.10개가 하나의 부위로 부담보에 해당하죠.즉, 안타깝게도 이미 치료를 받으신 이상 손가락에 대한 보장은 해당 보험에서보장받으실 수 없다 보시면 됩니다.과거에는 암은 생존률이 낮았기 때문에 1회성 진단비가 의미가 있었습니다.하지만 현재는 생존률도 높으면서 건강보험적용이 안되는 치료비를 상태에 따라 몇년간 받게되죠.현재는 '암 주요 치료비'라고 해서 내가 병원에서 암으로 수술/약물/방사선 치료어떤것이라도 하면 가입금액을 진단비 수준으로 받을 수 있고,1회성이 아닌 연간 1회, 10년까지 받을 수 있습니다.이런 보장으로 다시 준비하시는걸 추천드리구요.