안녕하세요 이영찬 전문가입니다.
의료 보험
Q. 자보로 입원해있다가-> 다시 신재로 입원하고-> 다시 지보로 재입원은 안되나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.자보로 진행 중이다가 산재로 돌리면 산재가 종결되기 전까지 자보는 보상을 하지 않습니다.단지 산재 종결 후에 산재를 초과하는 손해가 있다면 해당 부분을 보상해 주는 것입니다.그리고 산재 보험으로 입원하는 것은 건보가 아니라 산재 보험으로 입원 및 통원이 처리가 되면 근로 복지 공단에서요양 기간을 설정해 주면 그 입원 기간이 끝나면 다시 입원은 불가능합니다.어떤 전문가를 선임할 것인지는 질문자님이 믿음이 가는 사람을 선택하는 것이고 산재 보험의 경우 노무사의 영역이맞습니다.변호사를 선임할 수도 있으나 착수금이나 수수료 등에서 차이가 발생할 수 있고 어떠한 후유 장해인지에 따라서변호사를 통한 소송까지 진행하지 않는다고 하더라도 보상은 충분히 받을 수 있으나 잘 알아보고 결정하시기 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 구급차와 교통사고가 났을 때 잘못한 곳이 없는데도 과실 여부가 인정이 되나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.도로교통법제29조(긴급자동차의 우선 통행) ② 긴급자동차는 이 법이나 이 법에 따른 명령에 따라 정지하여야 하는 경우에도 불구하고 긴급하고 부득이한 경우에는 정지하지 아니할 수 있다. ③ 긴급자동차의 운전자는 제1항이나 제2항의 경우에 교통안전에 특히 주의하면서 통행하여야 한다. ④ 교차로나 그 부근에서 긴급자동차가 접근하는 경우에는 차마와 노면전차의 운전자는 교차로를 피하여 일시정지하여야 한다. ⑤ 모든 차와 노면전차의 운전자는 제4항에 따른 곳 외의 곳에서 긴급자동차가 접근한 경우에는 긴급자동차가 우선통행할수 있도록 진로를 양보하여야 한다. 위 법 조항에 따라 긴급 자동차가 교차로를 신호 위반으로 지나간다고 하더라도 양보 의무가 있기에 제 신호를 보고진행을 한 경우라 하더라도 과실이 산정되게 됩니다.
교통사고 과실
Q. 고속도로에서 교통사고가 났을 때 보험 처리를 바로 못하나여?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.고속도로난 자동차 전용 도로와 같이 차량이 빠른 속도로 달리는 곳에서 사고가 나면 그 자리에 차량을 두면 2차 사고의위험이 있기 때문에 차량을 안전한 곳으로 이동해야 하며 이동이 불가능할 때에는 고속도로공사와 경찰에 신고를 하고사람이라도 안전한 가드레일 바깥으로 피닌하여 사고 처리를 하는 것이 좋습니다.그 이후에는 보험사에 사고 접수를 하여 현장 출동 직원오면 보험 처리를 하면 됩니다.일반 도로에서도 사고가 났다고 그 자리에 차량을 두는 것은 다른 차량의 통행에 방해가 되기 때문에 차량을 이동하는것이 좋습니다.차량을 그자리에 두는 것은 사고가 어떻게 났고 누구의 과실로 사고가 난 것인지의 확인을 위한 것인데 최근 블랙 박스영상이 거의 다 장착이 되어 있기에 사고 내용을 확인할 수 있다면 차량을 그자리에 둘 필요가 업습니다.
의료 보험
Q. 자동차 보험이 매년 가격이 다른 이유는 먼가요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.자동차 보험료를 산정하는데에는 많은 요소가 적용이 되며 해당 보험 회사가 전년도에 사고가 많아 자동차 보험자체의 손해율(받은 보험료에서 지급된 보험금)이 높아지는 경우 전체적인 보험료가 오를 수 있습니다.또한 자동차 보험료의 산정에는 할인할증 등급이라는 것이 존재하는데 최초 가입시 11등급으로 시작하여 1년 무사고인 경우 12등급으로 1등급씩 상향이 되며 등급이 올라갈 수록 보험료는 할인이 됩니다.사고가 나게 된다면 등급이 떨어지므로 할증이 되며 이러한 상황들에 따라서 보험료는 매년 달라질 수 있습니다.
의료 보험
Q. 보험료가 미납되었을 때도 보험금 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.보험료의 미납으로 보험 계약이 실효가 되기 전이면 정상적인 보험 계약이 있는 것이고 그 때에 난 사고에 대해서는보험사가 보상을 하게 됩니다.
교통사고 과실
Q. 산재처리와 상대보험사처리를 같이 받는다면?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.산재 처리를 하고 자보로 하는 것이 유리합니다.원칙상 자보에서 산재보험으로 처리되는 사고는 보상하지 않는 손해에 해당하며 산재 보상을 초과하는 손해만 보상을한다고 규정하고 있기 때문이기도 하며 산재로 처리를 해야 요양 기간에 휴업 급여를 입원 기간이 아닌 통원 기간도지급하기에 안정적으로 치료에 전념할 수 있습니다.다만 자동차 상해로 보상받을 때에는 보험사에 따라 자보를 먼저 선처리해야 되는 경우도 있습니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 시 휠 수리에 관한 질문입니다.
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.손해 배상의 원칙은 해당 사고로 파손된 것만 배상을 해 주므로 1쪽만 보상이 가능하며 수리 및 복원을 해 주는 것이며수리 및 복원이 불가능한 경우 동종으로 교체해 주어야 합니다.동종이 없을 때에는 비슷한 것으로 교체를 해 주는데 질문자님 주장처럼 단종된 휠은 구할 수가 없기에 최대한 많은 미수선 처리 금액을 보상받아 다른 것으로 가는 것을 염두해 보셔야 합니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고가 두번 연속 나는 경우 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.다친 부위가 다른 경우 병원을 다르게 해서 2개의 대인 접수 번호로 따로 치료하고 따로 합의하면 됩니다.반대로 동일한 부위인 경우 1차 사고는 합의를 하고 새로운 사고로 처리하는 것이 일반적입니다.버스 탑습 중 사고이면 버스 공제조합에서 보상을 받는 중이라면 그곳과 합의를 하고 이번 사고로 처리하면 되겠습니다.
교통사고 과실
Q. 점멸신호등이있는 교차로 사고에 피해자 과실을 주는 이유는?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.황색 점멸 신호에서는 서행을 해야 하며 서로 조심을 하면서 운행을 하여야 합니다.따라서 해당 신호에서 사고가 나는 경우 일방적으로 한 쪽의 과실을 산정하지 않고 쌍방 과실이 적용됩니다.정확한 과실은 우회전 상대 차량의 규정 속도 20키로 초과 여부와 사고 내용에 따라 달라질 수 있습니다.
교통사고 과실
Q. 긴급 응급 자동차가 신호를 위반하고 달리다가 좌회전 신호를 받고 가던 차량과 부딪히면 과실비율이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.도로교통법 상 긴급 자동차인 앰플런스에는 양보를 할 의무가 있습니다.따라서 본인 신호만 보고 진행을 할 것이 아니라 싸이렌을 울리고 경광등을 켜고 진행하는 긴급 자동차가 있는 경우 양보를하여야 합니다.보험사 기준으로는 이러한 사고인 경우 일반차량 60 : 40 긴급 자동차의 기본 과실을 적용하며 자세한 사고 상황에 따라최종 과실이 산정됩니다.\\