안녕하세요 이영찬 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 교차로에서 신호에 맞물려서 사고가 나는경우 가고 비율은 동등하게 나오나요?
교차로에 신호가 있는데도 사고가 나는 경우는 한 쪽의 신호 위반이거나 양쪽의 신호 위반(한 쪽은 예측 출발, 한 쪽은 노란불 진행), 또는 꼬리물기 사고입니다.한 쪽에서 신호를 위반한 경우 정상 신호에 주행한 차량은 무과실이 되며 양쪽의 신호 위반인 경우도 무조건 50 : 50이 되는 것은 아니고 사고 상황에 따라 달라지게 됩니다.
교통사고 과실
Q. 전동자전거(쏘카)를 타다가 오토바이랑 사고 발생했습니다.
치료가 필요한 경우 치료를 하면 되고 헬멧을 쓰지 않은 경우에 헬멧을 쓰지 않아 머리에 부상을 입은 경우가 아니면 헬멧 미착용으로 인해 과실이 산정되지는 않습니다.경찰에 신고가 되고 상대방이 진단서를 제출하게 되면 교통사고 처리특례법에 의해 합의가 되지 않으면 형사 처벌 대상이 되기에 경찰 신고 없이 쏘카에 보험 접수하여 사고 내용을 이야기 해서 상대 보험 회사와 과실을 산정한 후에 과실에 따라 보험 처리하면 됩니다.
상해 보험
Q. 전방십자인대파열 수술 후 보험청구 질문
상해로 인한 전방 십자인대 파열로 수술을 한 경우 치료가 끝난 후에 보험금 청구서와 진단서, 치료비 영수증, 진료비 상세 내역서 등을 첨부하여 청구하면 지급이 되며 전방 십자인대 파열의 경우 수술후 6개월이 지나면 후유 장해 보험금의 청구도 가능합니다.
교통사고 과실
Q. 차선변경 하다가 후방에서 추돌한 경우 100대 0 나올까요??
사고의 내용으로 보았을 때 해당 사고는 뒷차량의 100% 과실 사고입니다.대인을 접수하게 되면 대인으로 인한 할증이 되기에 상대방은 부담스러울 수 있고 치료가 필요한 상황이라면 대인 접수가 되기를 기다리기보다는 치료를 받으시는 것이 낫습니다.왜냐하면 경찰 신고 후 피해자 직접 청구권으로 화물공제조합에 청구한 경우 사고가 있고 나서 긴 시간이 지나면 교통 사고와의 인과 관계를 인정하지 않을 수 있기 때문입니다.따라서 치료를 받으면서 진단서를 가지고 사고지를 관할하는 경찰서에 가서 사고 이후 대인 접수를 거부한다고 하면 조사 후에 교통 사고 사실확인원에 질문자님이 부상을 입었음을 기입해 주고 그것으로 화물공제조합에 직접 청구하면 됩니다.
교통사고 과실
Q. 사고로인한 성형수술은 실비청구가 가능한가요?
성형외과에서 수술을 한다고 해서 무조건 실비에서 미용/성형을 위한 치료비라고 실비 보상을 하지 않는 것은 아닙니다.사고로 인해 원상 복구를 하는 수술은 치료를 위한 실비이기에 보상대상이 됩니다.