안녕하세요 정구철 전문가입니다.
Q. 인터넷 자동차 보험 가입시에 마일리지 환급이 있는데 무엇인가요
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.마일리지 환급이란 보험가입 기간동안의 주행거리에 따라 냈던 보험료를 환급해주는 것을 의미 합니다.보통은 자동을 적용되며 보험이 만기되는 시점에 주행거리 사진을 보험사 어플이나 홈페이지에 등록하라고 할겁니다.그때 등록하면 계약시 첨부했던 주행거리와 보험 만기시 주행거리 사진과 비교해서 환급을 해주는 겁니다.감사합니다.
Q. 보험 청구시 필요한 서류는 무엇인가요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.상황에 따라 다른데 아래에 내용을 참고하시기 바랍니다.공통 : 보험금청구서(가입하신 보험사 홈페이지에서 인쇄 가능, 개인-신용-정보처리동의서, 계좌번호 포함) 청구인 신분증 사본) : 3만원 이하 – 진료비계산서(병원/약국 영수증)3만원 이상 - 진료비계산서(병원/약국 영수증), 처방전(무료, 질병분류기호 기재), 진료비세부내역서(비급여 금액 3만원 이상인 경우)질병분류 기호가 기재된 처방전이 없는 경우 추가증빙서류 필요(진단서/통원(진료)확인서/소견서/진료차트 등 질병분류기호 기재된 서류)청구금액 10만원 이하 건 중 산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 및 추가심사가 필요한 경우 추가증빙 서류가 필요할 수 있음 카드결제 영수증은 인적사항 및 세부내역 확인이 안되어 보험금심사 불가 보험금 청구 금액이 100만원 이상일 경우 원본 발송. 100만원 미만일 경우 사본 가능.산부인과진료, 피부과진료는 진료비계산서외에 진료비세부내역서와 비급여치료목적의 의사소견서를 첨부해야 함.
Q. 퇴원후 보험금 수령하는 방법에 대해서
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.본인부담상한제 때문에 그런것으로 보입니다.본인부담상한제란 1년간(1.1~12.31) 납부한 병원비(치료비) 중 소득 기준에 따라 초과한 금액을 환급해 주는 제도를 의미합니다. 소득은 10등분을 하는데 2025년 기준 1분위는 연간 최대 89만원, 소득이 가장 높은 10분위는 826만원 이상되는 병원비를 돌려준다는 의미입니다. 별도로 신청하는 게 아니라 공단이 직접 요양기관에 청구하여 환자에게 지급합니다. 단, 모든 병원비가 아닌 비급여진료와 선별급여 진료는 상한제 금액에 포함되지 않습니다.
Q. 무배당 삼성화재 통합보험 수퍼플러스(1206)라이프+ 실비 해지하는게 좋을까요??
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.갱신형 담보는 2년후에 납입이 끝나는게 아니고 계속 보험료를 납부하셔야 합니다.실손은 아직 젊으시니 가지고 계신것도 나쁘지 않을것 같고요. 하지만 중요 담보들이 갱신형이여서 그렇게 좋은 보험 구성이라 보기는 어렵습니다.무조건 해지하지 마시고, 꼭! 해당 증권을 몇명의 설계사한테 전달해서 가입제안서를 받아보시고 비교해보시는게 좋을듯합니다.감사합니다.
Q. 치핵 수술은 실비 보험이 안되나요??
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.질문자님께서 가입하신 기간에 따라 보상여부가 결정되는데, 2009년 7월 전에 가입한 실손보험에서는 보상이 안되고, 그 후에 가입한 실손보험은 치질의 경우도 급여(건강보험에서 보상하는 부분)에서만 보상하고있습니다.추가적으로 설명 드리자면 종수술비에서도 보상하는 경우가 있으니 보험증권과 약관을 잘 살피시어 보험금 청구 하시기 바랍니다. 감사합니다.