안녕하세요. 황동건 전문가입니다.
약 복용
Q. 술을 마신 후 두통약을 복용해도 괜찮을까요?
아세트아미노펜 성분의 타이레놀은 음주 이후 복용하면 간독성이 나타날 수 있습니다.따라서 NSAIDs(소염진통제) 계열의 약물을 복용하는 것이 좋습니다.다만 알코올은 위 점막을 손상시키며, NSAIDs(소염진통제) 계열의 약물들은 속쓰림과 같은 부작용이 있을 수 있기 때문에 NSAIDs 중에서 위장장애가 상대적으로 적은 덱시부프로펜(Dexibuprofen) 성분의 진통제를 복용하는 것이 좋습니다.덱시부프로펜 성분의 일반의약품은 탁센덱시, 이지엔6프로, 그날엔덱스, 덱스피드 등이 있습니다.
약 복용
Q. 신지로이드 약봉지를 모르고 따뜻한 기계 위에 두었어요
Levothyroxine 성분의 씬지로이드는 차광한 기밀용기에서 실온(1~30°C) 보관해야 합니다.갑상선호르몬제(씬지로이드 등)는 호르몬제라는 특성상 환자의 혈중 수치 등을 종합적으로 검토해 세밀한 용량으로 조절되어 처방됩니다. 뜨거운 환경에 노출되어 있었으며, 개별 포장되어 있다는 것으로 미루어보아 차광이 되지 않았을 가능성도 있어 보입니다. 이런 점들을 고려했을 때 약이 변질되거나 약효가 떨어졌을 가능성이 있으며, 세밀한 용량 조절이 필요한 약물인 만큼 다시 처방받는 것이 좋을 것 같습니다.씬지로이드는 차광 보관 해야하는 약물입니다. 개별 포장 시에도 차광이 유지될 수 있도록 신경 써주시면 더욱 안전한 약물 복용이 가능합니다.
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Q. 얼마전에 건강공단병원에서 헬리코박터 가 나왔데요
헬리코박터균(Helicobacter pylori)은 위점막과 점액 사이에서 기생하는 균입니다.헬리코박터균에 감염되어도 증상이 없는 경우가 많으며 일부에서만 소화불량, 위염, 위궤양/십이지장 궤양, 위암 등의 증상이 나타납니다. 헬리코박터균 감염에 의한 만성 위염은 위암 발생률을 증가시키며, 헬리코박터균 감염군은 비감염군에 비해서 위암 발생률이 3~6배 정도 높은 것으로 알려져있습니다.위궤양환자, 합병증을 동반한 십이지장 궤양환자, 조기위암환자 등은 반드시 치료를 받아야하기 때문에 병원에서 약을 복용해야한다고 말했다면 치료를 하는 것이 좋을 것 같습니다.
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Q. 해외여행때 비상약 보통 뭐 가져가는게 좋을까요?
아세트아미노펜(타이레놀) & 소염진통제(NSAIDs계열의 이부프로펜, 나프록센 등)종합감기약소화제 & 지사제 & 제산제 (+진경제)멀미약외용 항생제 연고 & 광범위 피부질환 치료연고 (+항히스타민제)밴드여행하시는 지역에 맞추어서 모기기피제, 일광화상에 대비한 화상연고 등을 추가하시고 필요한 경우 사전 예방접종을 하면 안전한 해외여행에 도움될 것 같습니다.해외 여행지의 해외여행질병정보센터(http://travelinfo.cdc.go.kr)를 참고하시면 도움됩니다.
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Q. 안약유통기한 질문이요 4월22일에 처방받았는데요
일반적으로 안약을 개봉한 후에는 1달 이내 사용하는 것이 좋습니다.개봉 1달이 지난 이후에는 균으로 오염되는 등 변질의 위험이 크기 때문에 사용하지 않는 것을 권장합니다. 알러지 안약을 사용하지 못하는 경우에는 먹는 알러지약(항히스타민제)를 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
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Q. 변비가 심해서 관장약을 사용하는데 왜 안 좋은가요
관장약의 간헐적인 사용은 문제가 되지 않습니다.다만, 관장약을 남용할 경우에는 장의 정상적인 배변 반응을 둔화시켜 대장 무력증을 일으킬 수 있으며, 이로 인해서 오히려 변비를 악화시킬 수 있습니다. 이런 이유로 구매하신 약국의 약사님께서 안 좋다고 말씀하신 것으로 생각됩니다.
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Q. 헬리코박터균 제균 2차 실패 시 3차는 어떤방식으로 이뤄 지나요?
일반적으로 헬리코박터 파일로리 2차 치료(Bismuth를 포함한 4제 요법)에 실패한 경우 Levofloxacin이라는 항생제가 포함된 3제 요법을 고려합니다. Levofloxacin 3제 요법은 아래와 같습니다.[Levofloxacin 3제 요법]PPI(위산분비차단제) 하루 2번 + Levofloxacin 250mg 하루 2번 + Amoxicillin 1g 하루 2번7~14일 간 복용이외에도 3차 치료법으로 Rifabutin이라는 약이 포함된 요법을 사용하기도 합니다.[Rifabutin 포함된 요법]PPI(위산분비차단제) 하루 2번 + Rifabutin 150mg 하루 2번 + Amoxicillin 1g 하루 2번7~14일 간 복용
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Q. 제발 급해요 이지엔 이랑 타이레놀 같이
네, 음주를 하지 않은 상태라면 타이레놀과 병용해도 됩니다.이지엔6이브는 1정 당 이부프로펜 200mg, 파마브롬 25mg으로 구성되어 있으며타이레놀은 아세트아미노펜 500mg 또는 650mg(서방정)입니다.추가적으로 이지엔6이브 복용 전에는 이부프로펜으로 인한 위장장애를 예방하기 위해 식사 하고 약 복용하시는 것이 좋습니다.
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Q. 헬리코박터균 제균약 먹은 뒤 두달후에 오랍니다
헬리코박터 제균약 복용 직후에 검사를 하게 되면 검사에서 '위음성'이 나올 가능성이 증가하기 때문입니다.(위음성: 실제로는 양성인데 검사 결과가 음성이라고 나오는 것)헬리코박터 제균 치료를 확인하기 위해서는 일반적으로 UBT(Urea Breath Test, 요소 호기 검사)라고 불리는 검사를 시행합니다. UBT는 매우 정확하고 간편한 검사이지만, 항생제나 양성자펌프 억제제(PPI, 위산분비차단제), 위장관 출혈이 있는 환자에서는 위음성이 나올 가능성이 높아지게 됩니다. 헬리코박터 제균약에는 일반적으로 위산분비차단제라고 많이 불리는 PPI(양성자펌프 억제제)가 사용됩니다. 제균 약 복용 직후에는 검사 결과 위음성이 나올 가능성이 높으므로 시간이 지난 후 검사를 하게 되는 것입니다.
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Q. 리포직 안연고 처방잇어야 구매되나요?
리포직점안겔의 경우 카보머 성분의 일반의약품으로 눈의 건조증상 완화에 사용되는 약입니다.따라서 처방전 없이 약국에서 구매 가능합니다.리포직 점안겔은 최초 개봉 수 28일(4주)가 경과한 이후에는 남은 약을 폐기해야 하며, 취침 시에는 약 30분 전에 점안해야 합니다.