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안녕하세요!

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송진영 전문가
보건복지부
정형외과
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Q.  부츠(팀버랜드) 신고 엄지쪽 관절이 아픈데 좀 커서 그럴수도있나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 발볼 맞는데 길이가 남고 발등이 낮고 무거운 부츠 때문에 엄지 관절에 압력이 가해져 발생할 수 있습니다.무지외반증이나 평발이 있는 경우 발이 자연스럽게 자리잡지 못해 더 쉽게 통증이 생깁니다. 한 사이즈 작은 신발은 길이가 줄어 오히려 발끝과 엄지 관절을 더 누를 수 있어 악화될 가능성이 높습니다!
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Q.  골프를치다가 왼쪽갈비뼈쪽이 결리는데 어느과로 가야하나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.골프후 갈비뼈 주변 근육이나 늑간근 긴장으로 통증이 생긴 경우가 많아 정형외과나 재활의학과에서 먼저 확인하는 것이 안전합니다.필요하면 엑스레이로 갈비뼈 골절이나 손상 여부를 확인할 수 있습니다. 물리치료와 운동 조절이 초기 치료에 도움이 됩니다. 한의원 침 치료는 보조적일 수 있지만 골절이나 심한 손상 가능성을 먼저 배제하는 것이 중요합니다
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Q.  족저근막염은 어떻게 치료하나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.족저근막염은 발바닥 근막 염증으로 초기에는 휴식, 냉찜질, 스트레칭, 발목 발바닥 근력 강화가 기본 치료입니다.증상이 심하면 보조기, 깔창, 물리치료, 소염제로 통증을 조절할 수 있습니다 만성화되거나 호전이 없으면 주사치료나 체외충격파 치료도 고려됩니다. 예방은 발바닥 스트레칭, 적절한 신발 착용 체중관리, 과도한 걷기 뛰기 피하기가 도움이 됩니다!
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Q.  고관절 쪽이 아픈데 뭐때문일까요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.넘어져서 생긴 고관절 허벅지 통증은 근육, 인대, 힘줄 손상일 가능성이 높으며 엑스레이에서 뼈 이상이 없으면 일단 큰 골절은 아닌 경우가 많습니다.하지만 통증이 심하고 걸을 때 힘이 빠지거나 고관절이 불안정하게 느껴진다면 단순 타박상 외에 고관절 또 대퇴골두 주변 연부조직 손상 가능성도 있습니다. 일주일 정도 휴식, 냉찜질, 가벼운 움직임으로 경과 관찰 후 호전되지 않으면 정형외과에서 mri검사를 권합니다!
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Q.  운동 후 한참 있다가 심장이 빨리뛰는데 무슨 증상일까요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 심실기외수축 자체보다는 운동 후 자율신경 불균형이나 심박 조절 지연으로 나타나는 현상일 가능성이 큽니다.운동 직후 맥박은 정상적으로 올라가지만 몇 시간 후에도 100~120bpm이 유지되고 얼굴홍조가 동반된다면 단순 기외수축과는 다른 양상입니다. 스트레스, 피로 카페인, 수면부족 등이 겹치면 이런 증상이 심해질 수 있고 부정맥의 한 형태 가능성도 배제 못 합니다.
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Q.  운동하다가 발목을 다쳤는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.점프 후 착지 시 발목을 접질린 경우 대부분 발목 염좌 가능성이 높습니다. 우선 48시간은 RICE 요법으로 붓기와 통증을 줄여야 합니다.체중 부하가 힘들거나 통증 붓기가 심하면 골절 가능성도 있으니 정형외과에서 엑스레이 검사가 필요합니다. 치료는 손상 정도에 따라 보호대 깁스 고정, 약물, 물리치료, 재활 순으로 진행됩니다!
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Q.  발목 후경골건 스테로이드 주사 부작용
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.스테로이드 주사는 힘줄 속보다는 힘줄 주변에 주입하는 것이 원칙이고 힘줄 내부에 직접 주입되면 약화 파열 위험이 있습니다.말씀하신 용량은 일반적으로 큰 문제는 없는 범위지만 위치가 정확하지 않으면 부작용 가능성이 있습니다 1회 주사로도 드물게 힘줄 약화 파열이 보고된적이 있어 지금처럼 힘 빠짐 이상감이 지속된다면 주의가 필요합니다!
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Q.  양쪽무릎mri 판독지에서 낭종발견
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.무릎 mri에서 보이는 낭종은 흔히 동반되는 소견으로 대개 연골이나 관절에 부담이 있을 때 생기며 큰 문제는 아닙니다.오금 림프절도 1CM 정도면 반응성으로 자주 보이는 크기라 특별히 위험 신호는 아닙니다. 의사가 따로 설명하지 않은 것은 치료가 필요 없거나 임상적으로 중요하지 않다고 판단했을 가능성이 큽니다.
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Q.  손가락 마디가 굵어지고 굳은살이 생겼어요
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.손가락 마디가 두꺼워지고 굳은살 착색이 동반됐다면 반복적 마찰/압력, 퇴행성관절염 초기 변화, 혹은 결절 가능성이 있습니다.굳은살은 압력이 계속 가해져 생긴 것이므로 손가락을 많이 쓰는 습관이나 맞닿는 도구가 원인일 수 있습니다. 통증 운동제한이 있으면 정형외과 진료 후 엑스레이로 관절 상태를 확인하는 것이 필요합니다증상 완화를 위해서는 압력 줄이기, 보호대 테이핑 사용, 필요하면 물리치료 약물치료가 도움이 됩니다!
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Q.  잠잚댜 왼쪽으로 고개를 돌리고 자야 오른쪽 어깨가 덜아파여
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 목에서 내려오는 신경이 눌리거나 어깨관절/근육 긴장 때문에 잘 때 특정 자세에서 저림 뻐근함이 생기는 것으로 보입니다. 특히 고개 방향에 따라 달라지는 것은 경추 디스크, 협착 목 주변 근육 불균형 가능성이 있습니다.또한 어깨 자체의 충돌증후군이나 회전근개 문제도 겹치면 눌리는 듯한 통증이 나타날 수 있습니다!
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