안녕하세요 박경식 전문가입니다.
상해 보험
Q. 머리를 부딪히고 머리에 피가 나서 뇌출혈 이면 보험금 받을 수 있나요.
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.아이고.. 괜찮나요? 후유증 없이 빨리 회복되길 바랍니다.먼저 [실손의료비]보험이 제대로 가입되어 있다면 병원비는 당연히 보장이 됩니다.뇌출혈진단비 또는 뇌졸증/뇌혈관질환진단비 라고 가입되어 있는건 대부분 [질병]을 기준으로 보장이 됩니다.다쳐서 발생되는 부분은 [외상성뇌출혈]이라는 '외상성'용어가 붙어 있으니 확인해 보시길 바랍니다.(참고)당연히 큰 문제 없으시길 바라지만, 혹여라도 가볍게 다친게 아니시라면,다치신 거기 때문에 상해 관련해 가입한 보장들이 해당이 될 수 있습니다.수술을 받으시거나, 후유증이 발생된다면,가입된 상해특약들에서 보장이 되는게 있는지 전문가와 꼭 확인해 보시길 바랍니다.
저축성 보험
Q. 아기 보험 가입 내역은 어떻게 조회할수있나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.저도 뒤돌아 서면 제 보험을 까먹습니다^^서류 받아 논게 없으신가요? 상품설명서/청약서/증권 어떤거라도 하나만 있다면 확인 가능합니다. 가입한 보험사 콜센터로 문의 하셔도 알려줍니다^^담당 설계사 한데 물어 봐도 되구요. 위에 말씀드린게 다 없다면, 다른 설계사분께 조회 요청을 하셔도 되구요. 보험협회를 통해 조회도 가능하십니다^^방법이야 많지만^^가입 보험사 콜센터로 전화하는게 가장 빠르겠죠^^
의료 보험
Q. 부모님이 어떤 보험에 가입되어있는지 확인 할 수 있는 방법이 있을까요
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.보험이라도 잘 되어 있는게 있다면 좋겠습니다. ㅠㅠ 걱정이 많으실텐데요. 조회 하시는데 도움이 되실까 하여 답변 납깁니다. ■ 2가지를 알려드릴께요! 【 보험협회를 통해 알아보기 】https://cont.insure.or.kr/cont_web/intro.do보험협회에서 관리하고 있구요.내가 가입한 보험 사항에 대해 알아보실수 있습니다.* 장점은 : 인증한번으로 가입된 보험 모두 확인이 가능합니다.* 단점은 : 본인이 아닌, 대신 확인 하는건 절차가 조금 어려울 수 있습니다. 【 설계사 통해 알아보기 】저 같은 보험설계사한테 조회해 달라고 해도 조회해 줍니다! ^^설계사한테 부탁하는게 가장 편하지만,개인정보가 필요하기 때문에 민감하시다면, 앞서 말씀드린 방법을 선택하시면 되십니다.
저축성 보험
Q. 20살때 가입한 보험 비싼 거 같은데 잘 가입한 걸까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다."15만원" 의 값어치가 녹아 있는 보험입니다. 가입당시 쪼금은 더 저렴한 보험상품이 있었을 수도 있지만, 지금 선택한 [해지환급이 없는 조건의 상품] 자체가 저렴한 상품이라, [표준형]상품보다는 저렴하게 가입하신거랍니다. 15만원 물로 비싸보일수도 있는데요. 지금 특약 적어 주신거 처럼, 그만큼 다양한 보장을 가지고 있습니다. 큰병 진단비 도 들어 있구요. 수술비도 유형별로 들어 있습니다. 그외 기타 특약들도 들어 있구요. 100세까지 보장이라고 하면, 가입당시 80년간 보장해 주는 플랜이였습니다. 80년 동안 납부할 보험료를 다 합쳐서 20년간 납부하는 거라 당장은 부담이 될 수 있죠. 그치만, 잘 유지한다면 중년 이후에 큰 도움이 되지 않을까 생각이 듭니다. 크게 오버된 특약(보장)이 없는 거로 보입니다. 잘 유지 하시라 말씀드리고 싶어요 ^^ㅎ혹시라도 도저히 부담되서 보험료 납부를 못하겠다. 라는 생각이 든다면, 전체 해지 하지 마시고, 특약을 몇가지 선택해 해지하시면서 전체 크기를 줄여보세요. (부분적인 해지라 보시면 되요)*예를 들면 ^^응급실내원비(응급)50,000원1,925원2020-05-22 ~ 2101-05-22응급실내원비(비응급)30,000원426원2020-05-22 ~ 2101-05-22재진단암Ⅲ진단10,000,000원14,490원2020-05-22 ~ 2101-05-22암직접치료입원비(요양병원제외)(1일-180일)(감액없음)100,000원4,300원2020-05-22 ~ 2101-05-22상해중환자실입원비(1일-180일)100,000원2,180원2020-05-22 ~ 2101-05-22개인적인 판단에 중요도 순서에서 후순위로 생각하는 특약을 골라 뺄수가 있답니다^^
의료 보험
Q. 감기 링겔 실비문의합니다!!!!!
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.과한 치료로 보는 경우로 보고, [치료 정당성] 을 입증할 [소견서]를 추가 제출하라고 할수도 있습니다. 다만,제 경험상 대부분은 그냥 지급 하더라구요. 이런경우 까다롭게(?) 구는 경우가 간혹 있구요. 동일한 청구력이 수 차례 있는 경우 실손 가입한지 얼마 안된 경우-> 영수증만으로 청구해 보시구요. 소견서는 돈이 드니까 보험사에서 제출요청을 하면 그때 준비하세요. ^^
상해 보험
Q. 보험특약 지급내용해석 부탁드립니다
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.네 2개 모두 보장이 됩니다.다만,60일짜리는 60일까지만,180일짜리는 180일까지 보장이 되죠!첫 60일은 2개 모두 보장 받게 되는 겁니다^^그후엔 180일짜리만 나오게 되겠죠~^^(참고)(참고)(참고)------------------"그럼 180일 해주는게 좋은데 왜 굳이 쪼개서 60일짜리도 넣었느냐?" 궁금하실텐데요!이유를 2가지로 유추해 볼 수 있습니다. 결론 부터 말씀드리면! "지금 그 상품은 2024년 11월 현재 판매되고 있는 것보다 [더 좋다]"라고 말씀드릴께요! 왜?이유1.지금 가입된 특약의 보장 합산이 7만원이 넘는다면 그거 좋은 거랍니다^^현재는 [간호간병통합서비스 ] 보장이 1일 7만원 한도로 획일화 되어 있거든요. (실손의료비 보험이 없는 경우에 한해 10만원까지 가입가능함)하지만, 간병인사용일당 보험이 출시된 초기에는 7만원 한도가 아닌 한상품에 15만원 20만원 이렇게 크게 들어 갈때가 있었습니다. 특약도 세분화 되어 보장기간/병원규모 등 나눠 있었구요. 이유2.보험료를 줄이기 위해 제한이 짧은 60일 짜리도 섞었다??가능성은 있는 얘기지만, 보험료를 크게 낮출 수 없을꺼기 때문에 이 이유는 아닌듯합니다. ^^;
의료 보험
Q. 중복보험 비례보상이라며 보상제외사유가 왔는데 무슨 내용인지 궁금합니다.
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.2개라 번거로움이 생기셨네요^^우체국실비는 지급이 안됐을 거로 판단됩니다.그래도 혹시 모르니 확인하시고, 청구 접수 하시기 바랍니다.그래도 좋은건^^계산법이 복잡하긴 한데요~2개로 비례 보장 받기 때문에 본인 부담금은 상쇄 효과를 본듯 ^^
상해 보험
Q. 당료있으면 실손보험가입안되나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다."일부 보험사는 될 수도 있습니다"표준 실손에서 인수 여부는 변동 될 수 있답니다. 가입이 안되다가도 갑자기 되는 회사도 있구요. 현재 [표준화실손]은 대부분은 안 될겁니다. 제가 모든 회사 상품을 판매하지 않기 때문에 정답은 아니지만, 제가 판매중인 곳중 (약30곳) 현재 1곳만 표준으로 가입 가능한 걸로 알고 있습니다. 인수 기준은 달라질 수 있기 때문에 딱 한명이 아닌,가입이 안되면, 설계사분 한명더 한명더 ~ 그렇게 문의 하다보면 아마도 표준으로 가능 하시지 않을까 생각 듭니다^^(중요)지금 실손이 있다고 하셨는데요, 왜 해지 하려고 하죠?반쪽짜리 실손보험이 아니라면 해지 하지 말구요. 전환하시면 된답니다. '해지'가 아닌 '전환'은 당뇨 상관없이 가능하거든요^^ 전환은 지금 실손보험을 가입한 회사에서만 가능하니 문의해 보시면 좋을거 같아요^^
상해 보험
Q. 4세대 실손전횐시 알릴의무지체크( 제발 잘 아시는분만!!)
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.네!! 질문그대로 [정신질환]에만 국한된 질문입니다.따라서 정신질환이 아닌 사항으로 치료력이 있었다면 고지 대상이 아니구요.혹시라도, 긴가민가 하는 치료력이 있으시다면 꼭 진단코드 확인하시고, 고지대상인지 담당설계사분께 확인 요청하신후에 전환 하시길 바랍니다!
상해 보험
Q. 실비보험을 청구 할 수있는 기간이 있나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.소멸시효는 [ 3년 ] 입니다. 그러니 6개월 전 치료는 당연히 청구 가능하시구요^^혹시나 글 보시는 분들중에 3년이 조금 넘었다!! 라고 하시더라도 일단, 청구는 해보세요! 시효가 지나면 지급 안되야 하지만, 청구시 지급되는 경우를 종종 봤습니다^^