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안녕하세요 이영민 전문가입니다.

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이영민 전문가
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Q.  상급병원 정신건강의학과 진료도 진료의뢰서가 필요한가요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.질문에 쓰신 내용대로 상급종합병원에서 진료를 받으시는 경우에는 일반의원이나 병원에서의 진료의뢰서는 받으셔야 합니다. 이는 국민건강보험법에 기초하여 적용되고 있으며, 만일 이를 제출하지 않을 시에는 진료비 전액을 환자가 부담해야하는 단점이 있습니다. 일부 응급환자나 분만예쩡자의 경우는 이를 예외로 적용하는 경우도 있으며, 가정의학과 진료나 치과 진료는 이 법의 적용을 받지 않으나 질문자님의 경우에는 진료의뢰서가 필요하실 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  전립선염은 소변검사로는 알 수 없는 이유
안녕하세요 이영민 의사입니다.전립선염의 경우 세균에 의해 감염되는 세균성 전립선염과, 이외에 전립선의 괄약근 이상, 알레르기현상으로 인한 비세균성 전립선염이 나타날 수 있습니다. 후자의 경우는 명확한 염증반응에 의한 증상이 아니기 때문에 소변검사에서 염증이 안보일 수 있는 가능성이 있으며, 이런 경우에는 직접적인 쿠퍼액 검사를 통해 확인을 하게 되는 경우가 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  샤워를하다가 현기증이 났는데 괜찮을까요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.뜨거운 물로 샤워를 하게 되면 체온이 올라가면서 이를 배출하기 위해 혈관이 이완하게 됩니다. 이로 인해 일시적으로 말초혈관으로 순환하는 혈류의 양이 많아지고, 반대로 중추 신경인 뇌로 흐르는 혈류량이 갑자기 감소하면서 나타날 수 있습니다. 또한 습한 환경에서는 수증기로 인해 습도가 높은 공기가 폐로 들어가 일시적인 호흡곤란도 동반될 수 있습니다. 대개 일시적인 증상으로 끝나나 반복적으로 나타나면 뇌질환이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  와이프의 우울증 및 정신건강과 관련하여
안녕하세요 이영민 의사입니다.지인분께서 정신적인 부분으로 인해 많이 힘드실 것으로 생각됩니다.아래 답변이 본질적인 치료법이 되지 못할 수 있으나, 일상생활에서 도움이 될 수 있는 방법들을 소개해 드리겠습니다. 우선 우울증의 정도를 확인하는 것이 가장 중요합니다. 최근에는 온라인 중재 치료라고 하여 정신건강을 증진시켜주는 서비스들이 등장하고 있으며 한국의 경우 blutouch라고 하여 서울특별시 정신건강복지사업의 일환으로 지원하는 사이트가 있습니다. (blutouch.net) 여러가지 증상들에 대한 관리법에 대해서도 소개하고 있으니 도움이 될 것으로 생각됩니다.또한 독서활동이 마음 정화에 도움이 된다는 연구 결과들이 발표되었습니다. 특히 문학 작품 등을 통해 본인의 삶과 밀접하게 연관지을 수 있는 소설류나, 심리학과 관련된 내용과 같이 현 상황에 대한 공감이 되는 분야의 독서는 카타르시스 효과를 내면서 이러한 우울감을 해결해 줄 수 있는 중요한 부분이 됩니다.가벼운 운동 또한 몸의 근육 긴장도를 이완시켜 스트레스 해소에 도움이 되며, 여성분이라면 에어로빅이나 요가와 같은 활동이 도움이 됩니다. 수면 전 1시간에 이러한 운동을 하면 불면증에도 도움이 되어 컨디션 및 기분 향상에 도움이 될 수 있습니다.무조건적인 대인관계 확대는 오히려 심리적 불안감을 증대시킬수 있습니다. 그보다는 처음에 자기 관리부분에서부터 차차 시작하여 대인관계를 넓혀가는 것이 좋겠습니다.가장 확실한 치료법은 우울증이 심할 시에 전문적인 정신건강의학과 의사에게 진료 및 상담을 받는 것입니다. 가급적이면 보호자분께서 시간이 되실 때마다 여러 취미활동을 같이 할 수 있도록 도와주시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  새벽마다 소변이 마려워요 당뇨증상인건가요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.일반적으로 남성분들께 밤에 자꾸 소변이 마려운 야뇨증이나 잔뇨감의 증상이 나타나는 대표적인 이유로는 전립샘 비대증이 있습니다. 다만 이는 보통 중년 이후의 남성에게서 호발하는 경우가 대부분이며, 이외에도 이러한 증상을 유발할 수 있는 요인으로는 요로의 감염, 특히 전립샘염과 같은 감염성 질환에 의한 부분입니다.증상의 지속 시기나 소변/전립샘액 검사를 통해 세균성과 비세균성 전립샘염으로 나눌 수 있습니다. 발병원인은 불분명하나 전립선에 지속적으로 자극이 가해지는 환경적 요인이 큰 것으로 알려져 있습니다.말씀하신 것처럼 당뇨로 인한 증상일 수 있으나 가장 먼저 요로 관련 질환을 감별하는 것이 좋으므로, 정확한 원인 확인을 위해선 가까운 비뇨의학과에 가셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 도움이 되겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  팔굽혀펴기하면 정말로 키가 커지나요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.팔굽혀펴기를 하면 팔 주변부 및 척추 주변부의 근육이 이완되면서 일시적으로 키가 커 보이는 것과 같은 효과를 얻을 수 있습니다. 다만 말씀드린 것처럼 근육 자체가 금방 수축하기 때문에 키가 커지는 효과는 일시적이라고 말씀드릴 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  변에 이런 빨간색이 묻어서 나오는데 혈변일까요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.평소에 복통이나 배변장애가 있으신 것으로 보아 기저질환으로 과민성대장증후군이 있으신 것으로 보입니다. 다만 과민성대장증후군으로 혈변이 나오는 경우는 극히 드뭅니다.또한 질문자님께서 올려주신 사진으로 보았을 땐 의학적으로 정의하는 전형적인 혈변 양상은 아니며, 끝무렵에 묻어나온 정도라면 그보다는 항문 열상 또는 치핵에 의한 출혈일 가능성이 있어보입니다.우선 다음 대변을 보실 때에 경과를 한 차례 더 지켜보시고 묻어나는 양이 점차 많아지면 장 출혈일 위험도 있기 때문에 근처 응급실에 가보시는 것이 좋겠으며, 중간에라도 어지럼증이 심해지는 양상이라면 지체없이 응급실로 내원하시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  잠을 잘 때에 엎드려서 자면 건강에 좋지 않다는 것이 사실인가요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.엎드려 자는 자세의 가장 큰 문제점은 척추 및 경추에 무리가 갈 수 있기 때문입니다. 지속적으로 목뼈와 등뼈가 굽은 상태로 유지되어 디스크 유발 가능성이 올라가며 이로 인하여 목 통증 및 허리 통증이 만성적으로 진행될 수 있습니다.또한 얼굴을 앞으로 배는 과정에서 얼굴이 눌리면서 피부가 자주 접혀 주름이 질 위험도도 올라갑니다. 아울러 습한 환경에서는 같은 베개를 여러번 사용 시 여드름이 자주 날 수 있기 때문에 조심하셔야 합니다.이외에도 식도나 기도가 눌리면서 소화불량이나 호흡곤란을 유발할 수 있으며, 안압을 높여서 안과적 질환의 유발 가능성도 올리기 때문에 오랫동안 주무시는 것은 지양하시는 편이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  세균성 전립선염도 쿠퍼액의 방출이나 사정이 증상완화에 도움이 되는지
안녕하세요 이영민 의사입니다.전립샘염의 경우 비세균성, 세균성 둘다 사정 시에 전립샘 주변에 있는 세균 일부를 같이 배출하기 때문에 일부 도움이 되는 부분이 있습니다. 다만 적절한 정도를 유지하는 것이 중요하며, 이보다 더 중요한 점은 세균성의 경우 반드시 적절한 항생제 치료를 하는 점과, 앉아 있을 시에 장시간 골반부에 압력이 가하지 않도록 쿠션을 깔아주는 생활 습관이 되겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  남자아기 고추 관련해서 궁금한게 있어요!
안녕하세요 이영민 의사입니다.음경의 경우 음경뿌리와 귀두가 나뉘는 부위에 사진과 같은 빨간색 부위가 형성될 수 있으며, 다만 아기들의 경우에는 아직 음경이 다 자라지 않았기 때문에 경계부위가 명확히 나타나지 않을 가능성도 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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