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안녕하세요 이영민 전문가입니다.

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이영민 전문가
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Q.  근골격계 문제인가요? 심장 문제인가요?
안녕하세요 이영민 흉부외과 의사입니다.증상을 자세하게 적어주셔서 이를 바탕으로 설명을 드리도록 하겠습니다.우선 가슴부위의 통증은 약간 쪼이는 느낌이 난다고 하셨으나 이는 계속 누른 후에 나타난 것으로 보입니다. 일반적으로 협심증과 같은 심혈관계 질환은 말씀하신 것처럼 쪼이는 느낌이 나기는 하나 보통 운동을 한 뒤에 나타나는 경향성을 보이며, 만일 불안정 협심증과 같이 협심증이 어느정도 진행이 되어 있는 상태라면 일상생활중에서도 갑작스럽게 나타나는 것이 특징입니다.왼쪽 등 근육이 결리고 뻑뻑한 느낌은 거북목 증상때문일 것으로 생각됩니다. 일반적으로 경추를 지나는 신경에 압박이 가해지면 그 부위와 연결되어 있는 어깨나 팔의 저림 또는 쑤시는 증상으로 방사통이 올 수 있습니다. 따라서 이 부분은 근골격계 문제로 생각됩니다.이미 비슷한 증상으로 여러번 심장 관련 검사들을 받으셨고, 심실조기수축 이외의 진단은 없는 것으로 보입니다. 심장이 덜컹 내려앉는 느낌이 있는 것이 아니라면 카페인을 줄이거나 스트레스를 줄이는 방향으로 보존적 치료를 하게 되며 일상에 지속적인 지장을 주게 되면 베타차단제와 같은 항부정맥제 약을 복용하기도 합니다. 만일 이외의 진단이 없다면 심장관련 질환으로 의심하기에는 무리가 있습니다. 협심증 증상일 때에도 특이적인 심전도 파형이 보이기 때문에 감별이 가능합니다. 가슴이 답답한 이유로는 따라서, 초고도비만인 상태를 감안할 때 복부의 내장지방이 많아지면서 복부와 가슴을 나누는 횡격막을 압박하면서, 폐의 호흡을 방해하면서 생겼을 가능성이 있겠습니다. 이를 해결하기 위해서는 체중을 감량하는 것이 중요합니다. 다만, 초기에 운동을 할 때에 중요한 부분은 하중이 너무 실리는 운동 (예를 들어 달리기)을 초기부터 하기보다는 수영과 같이 가급적 중력의 영향을 덜 받는 유산소 운동부터 하시고, 너무 무리하게 하지 않는 선에서 천천히 조절해 주시는 것이 처음에는 오히려 건강을 해치지 않는 방법이 되겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  감정기복 갱년기 우울증과 관련있나요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.일반적으로 갱년기가 시작되면 여성호르몬의 일종인 에스트로겐이 점진적으로 감소하게 됩니다. 또한 외부적으로는 가임능력이 사라지게 되면서 여러가지 변화들로 인해 감정 기복을 일으키는 경우가 많습니다. 일반적으로 갑작스럽게 화가 많이 나기도 하며 자주 우울해 지는 것이 특징으로, 가장 중요한 것은 과도한 업무나 일을 피하고 친목 모임이나 가벼운 운동 등 몸의 스트레스를 적절히 해결해 주는 방법으로 조절하셔야 합니다.만일 일상생활에 지장을 줄 정도의 우울감이 있다면 호르몬 대체요법도 도움이 될 수 있으므로 이런 경우 가까운 산부인과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  착상혈 양이 생리보다 많을 수 있나요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.일반적으로 착상혈은 생리량에 비하면 굉장히 적으며, 패드로 몇 방울정도 적실 정도의 양이라고 생각하시면 되겠습니다. 따라서 만일 하혈이 있을 때 양이 많다면 착상혈일 가능성은 매우 적으며 또한 착상혈의 경우 갈색 빛을 띄는 경우가 좀 더 많기 때문에 이 점으로도 감별이 가능하겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  발 냄새 제거에 효과적인 팁 부탁합니다.
안녕하세요 이영민 의사입니다.발냄새는 발에서 지속적으로 땀이 나면서 발에 서식하는 여러 세균등과 결합하여 피부의 각질층이 벗겨지고 분해되는 과정에서 나는 악취입니다. 가장 좋은 방법은 신발 내의 습기를 줄이는 것인데, 이는 습기제거제를 통해 조절해 볼 수 있겠으며 이외에도 탈취제를 뿌리면 햇볕에 잘 말린 후에 신발을 신는 습관이 중요합니다. 또한 발가락 양말을 사용하면 발가락 사이의 습기를 어느정도 흡수해 주는 효과가 있기 때문에 도움이 될 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  누나가 유방조직검사결과가 나왔는데 심각한 건가요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.유방결절이라는 소견 만으로는 암의 유무를 정확히 알 수 없으며 소견서 소견을 올려주시면 더 정확한 답변이 가능하겠습니다.감사합니다.
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Q.  조개 알러지가 우렁이나 골뱅이를 먹어도 되나요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.일반적으로 조개 알러지의 경우 큰 범주에서는 조개/갑각류에 대한 알러지가 있는 것으로 이해하셔야 하며, 말씀하신 달팽이의 경우는 알러지의 가능성이 있습니다. 골뱅이의 경우는 약간 다르긴 하나 알러지가 있는 분들의 발생 가능성은 일반 경우에 비해서는 높습니다. 말씀드린 것처럼 전반적인 갑각류에도 알러지가 있을 가능성이 높아 새우나 게를 드실 때에도 조심하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  떨림을 개선하고 싶은데 어떻게 해야하나요?
안녕하세요 이영민 의사입니다.현재 증상으로 보았을 때 사회 공포증의 증세가 있는 것으로 보입니다. 이런 경우 약물치료를 병행하여 증상을 완화시켜주어야 하며, 발표 전과 같이 특정 상황에서 사회공포증이 있는 경우에는 베타차단제 또는 벤조디아제핀계열 약물이 도움이 됩니다. 다만, 증상이 심한 경우에는 정신건강의학과에 가셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  탈모를 예방하기 위한 좋은 방법은 어떤 방법이 있을까요
안녕하세요 이영민 의사입니다.우선 실생활에서의 예방법으로는 고단백질 식이를 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 모발은 주로 케라틴이라고 하는 단백질로 구성이 되어 있어 단백질을 잘 섭취하면 건강한 모발을 가질 수 있습니다. 계란이 대표적으로 도움이 되는 음식입니다. 이외에도 견과류의 경우에는 셀레늄과 같은 모발 건강에 도움이 되는 성분들이 있어서 식이 시 도움이 될 수 있습니다. 또한 탈모가 지속적으로 이루어지기 시작하였다면 펌이나 염색과 같이 두피를 자극할 수 있는 행위는 자제해 주시는 것이 좋습니다. 이외에도 심리적으로 스트레스가 많이 쌓이면 모발 재생을 방해하여 탈모를 악화시킬 수 있기 때문에 수면을 충분히 하고 스트레스 해소를 위한 취미활동을 하시는 것이 도움이 됩니다.한편으로, 진행된 탈모에는 적극적인 치료가 필요할 수 있으며 피부과에서 진료를 보신 후 미녹시딜 계열의 바르는 약과 같은 처방이 필요한 약제를 시작하셔야 할 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  파리에대해서질문드릴려고하는데요
안녕하세요 이영민 의사입니다.만일 균에 오염된 것으로 의심되는 파리가 머리에 앉은 경우 보통은 두피 표면에 직접 붙는 일은 거의 없고 모발에 붙게 된다고 가정하였을 때, 모발 자체는 케라틴이라고 하는 단백질 층으로 보호가 되고 있어 균 침투가 불가능한 조직 중 하나입니다. 따라서 머리카락에만 살짝 앉은 경우 바로 씻거나 할 필요는 없겠으나, 두피에 직접 앉은 경우 땀이 나는 모공 위에 앉았다면 해당 부위로 균이 침투할 수 있기 때문에 바로 씻는 것이 도움이 되겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
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Q.  5~6시 외출, 선크림을 발라야 할까요??
안녕하세요 이영민 의사입니다.선크림을 바르는 목적은 과도한 자외선 노출을 피하는데에 있습니다. 만일 장시간동안 외출하시는 것이 아니라면 해질녘에 굳이 선크림을 바르진 않으셔도 되겠으며, 모자로 직사광선을 피해주시는 정도로도 괜찮을 것으로 보입니다.다만 일사량이 많은 여름에는 선크림을 발라주시는 것이 좋겠으며, 그날의 날씨에 따라 조절하시는 것도 하나의 방법이 되겠습니다.감사합니다.
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