안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 저작운동을 할때마다 저기가 아픈데 병원에 가야되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.귀 바로 아래 턱관절 부위에서 통증이 느껴진다면, 턱관절 장애(TMJ, Temporomandibular Joint Disorder)가 원인일 수 있습니다. 저작운동 중에 통증이 발생한다는 것은 턱관절에 과도한 부담이 가해졌거나 근육이나 관절에 문제가 생겼을 수 있어요턱관절은 음식을 씹거나 말을 할 때 사용되므로, 무리한 사용이나 스트레스, 잘못된 자세로 인해 일시적인 통증을 유발할 수 있습니다.보통 일시적인 통증은 스트레스나 잘못된 자세로 인해 발생할 수 있지만, 통증이 지속되거나 점점 심해진다면 병원에서 진료를 받는 것이 좋습니다. 치과나 정형외과, 또는 구강악안면외과에서 턱관절의 문제를 진단하고, 필요에 따라 치료를 받을 수 있어요특히, 턱을 계속 움직이거나 씹을 때 통증이 악화되면, 턱관절에 더 큰 문제가 있을 수 있으므로 적절한 검사를 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
내과
Q. 오른쪽 살짝 위 가슴뼈 통증 질문있습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.오른쪽 가슴 위의 통증이 이틀 전부터 시작되었고, 움직이거나 누를 때만 아프며, 숨을 깊게 쉬어도 통증이 없다는 점을 고려할 때, 심장이나 폐 질환은 가능성이 낮아 보입니다. 폐 질환이나 심장 질환은 일반적으로 숨을 쉴 때 통증이 동반되거나 숨쉬기 어려움 등의 증상이 나타날 수 있는데, 이 경우에는 그런 증상이 없다면 우려할 필요는 상대적으로 적어요통증이 오른쪽 가슴과 등 윗부분까지 퍼진다는 점에서 근육통이나 근막통증증후군(Myofascial Pain Syndrome)을 의심해볼 수 있습니다. 옆으로 자는 습관이 있다면, 수면 중 잘못된 자세로 인해 근육이나 인대에 과도한 부담이 가해져 통증이 발생했을 가능성이 있습니다. 이 경우, 근육이 뭉치거나 긴장되면서 통증을 유발할 수 있죠 만약 통증이 지속되거나 심해지면, 정형외과나 내과에서 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 추가적으로 검사나 물리치료로 원인을 파악할 수 있습니다
내과
Q. 스테로이드 복용후 자가면역질환혈관염일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다손에 어떤 부분을 말씀하시는건지 잘 보이진 않네요부신기능저하증으로 하이로손(스테로이드)을 복용 중이시라면, 스테로이드 약물의 부작용이나 면역 반응의 변화가 증상에 영향을 미칠 수 있습니다. 손발의 피쏠림, 울긋불긋한 멍 등은 혈관염을 포함한 여러 원인으로 나타날 수 있으며, 스테로이드 복용 후 면역체계가 약해지거나 염증 반응이 달라질 수 있기 때문에 이러한 증상이 나타날 수 있어요 특히, 혈관염은 혈관에 염증이 생기는 질환으로, 피부에 멍이나 발적, 통증 등이 나타날 수 있죠하지만 혈관염은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있기 때문에, 증상만으로는 정확히 진단하기 어려운 경우가 많습니다. 스테로이드 복용 중에는 자가면역질환이 발생할 가능성도 있으며, 면역 시스템의 변화로 혈관염과 유사한 증상이 나타날 수 있어요. 이러한 증상이 지속되거나 심해지면, 류마티스 내과나 면역학과에서 검사를 받는 것이 좋습니다. 혈액 검사와 피부 또는 혈관 관련 검사로 정확한 진단을 받을 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 고개를 숙이면 두통이 오는게 경추성 두통인가요???
안녕하세요. 김수비 의사입니다.고개를 숙일 때 두통이 발생하는 증상은 경추성 두통의 가능성도 있지만, 다른 원인일 수도 있습니다. 경추성 두통은 주로 목이나 경추 부위의 문제로 인해 발생하는 두통으로, 고개를 움직일 때나 목을 비틀거나 숙일 때 통증이 심해질 수 있습니다. 목뼈와 관련된 근육 긴장, 디스크 문제, 관절염 등이 원인일 수 있으며, 이로 인해 신경이 자극되어 두통을 유발할 수 있어요특히, 오른쪽 뒷통수에서만 통증이 발생한다면, 목 근육이나 신경에 문제가 있을 가능성이 높습니다. 물건을 줍거나 세수할 때 고개를 숙일 때만 통증이 생긴다면, 목의 특정 부분에 부담이 가는 자세나 과도한 긴장으로 인해 일시적인 두통이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 심해지면, 정형외과나 신경과에서 진료를 받아 정확한 원인을 확인하고, 필요한 치료를 받는 것이 좋아요
피부과
Q. 손톱에 갈색 세로줄 어떤병변일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다손톱에 갈색 세로줄이 나타나는 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다. 첫째, 외부 자극이나 화학 물질에 의한 영향이 있을 수 있습니다. 핸드폰 배터리 안의 검은 가루에 손톱이 노출되었을 때, 화학 성분이나 물리적인 자극으로 인해 손톱에 변화가 생길 수 있어요. 이런 경우, 손톱의 색이나 형태가 일시적으로 바뀌는 경우가 많으며, 보통 통증이나 열은 동반되지 않습니다. 그러나 시간이 지나면서 변화가 지속된다면 주의가 필요합니다.둘째, 손톱에 나타날 수 있는 병변 중 하나는 멜라닌 선종이나 멜라닌 침착과 관련이 있을 수 있습니다. 이러한 변화는 손톱에 세로줄을 형성할 수 있으며, 주로 멜라닌이 축적되어 발생하죠. 멜라닌 선종은 일부 경우 피부나 손톱에 종양으로 나타날 수 있으므로, 변화를 발견한 후 지속적으로 확인이 필요합니다. 따라서, 변화가 갑자기 생겼고, 변화를 감지한 지 시간이 지나면서 여전히 지속된다면 피부과에서 진료를 받는 것이 좋습니다. 일반적으로 피부확대경(dermoscopy)으로 확인한 손발톱 흑색이나 갈색선의 폭이 3㎜ 이상인 경우, 다양한 색조를 띠는 경우, 비대칭성을 보이는 경우, 경계가 불분명한 경우, 주변 색소침착이 있는 경우에는 흑색종을 의심해 볼 수 있습니다.정확한 진단을 위해서 피부과 진료 및 검사 받아보시길 바랍니다
신경과·신경외과
Q. 승모근 너무 아픈데 원인이 뭘까요?음
안녕하세요. 김수비 의사입니다.승모근(어깨뒷부분)이 아픈 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다. 첫째, 근육의 과도한 사용이나 긴장으로 인해 근육이 뭉치거나 경직될 수 있습니다. 특히 56세 여성이라면, 장시간 앉아서 일하거나 잘못된 자세로 활동을 많이 하셨을 가능성이 있어 보여요. 이런 경우 승모근에 긴장이 쌓여서 통증을 유발할 수 있죠둘째, 고지혈증과 지방간이 기저질환인 경우, 혈액 순환 문제나 근육에 충분한 산소와 영양 공급이 이루어지지 않아 근육의 경직과 통증이 생길 수 있습니다. 또한, 이런 상태가 지속되면 어깨와 목 근육에 과도한 부담을 주어 승모근 통증을 더 악화시킬 수 있어요셋째, 최근 병원에서 받은 주사나 치료가 일시적으로 통증을 완화시키기는 했지만, 통증이 반복되고 있다는 점은 근본적인 원인 해결이 필요함을 시사합니다. 세브란스와 삼성병원 등 큰 병원에서 진료를 받았다면 더 전문적인 검사를 받으셨을 것으로 생각되지만, 여전히 증상이 지속된다면 물리치료나 재활치료 등 보다 집중적인 치료가 필요할 수 있어 보여요. 예를 들어, 물리치료나 교정 운동, 그리고 스트레칭 등이 도움이 될 수 있죠계속해서 증상이 심하다면 다시 한 번 병원에서 정밀한 검사를 받는 것이 중요합니다.
산부인과
Q. 성관계가 없었어도 골반염 가능성이 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.골반염(Pelvic Inflammatory Disease, PID)은 일반적으로 성관계를 통해 전염되는 감염이 원인인 경우가 많지만, 성관계를 하지 않았다고 해서 골반염이 발생하지 않는 것은 아닙니다. 골반염은 자궁, 나팔관, 난소 등 여성 생식기의 상부에 감염이 발생하는 질환으로, 성관계 외에도 여러 가지 원인으로 발생할 수 있어요예를 들어, 질 내 감염이 상행성으로 퍼져 골반염을 일으킬 수 있습니다. 이런 감염은 세균이 자궁경부를 통해 자궁 내로 전파되면서 발생할 수 있어요. 또한, 생리대나 탐폰의 사용이 불완전하거나 비위생적인 상태에서 이루어지면 감염의 위험이 커질 수 있습니다. 또한, 수술이나 자궁내 장치(IUD) 삽입 후 감염이 발생하는 경우도 있구요따라서 성관계가 없었어도 골반염이 발생할 수 있으며, 골반통, 찌릿찌릿한 느낌은 이 질환의 주요 증상 중 하나입니다. 증상이 지속되거나 심해지면 병원에서 진료를 받아 적절한 검사를 통해 정확한 원인을 파악하고, 필요한 치료를 받는 것이 중요합니다.
재활·물리치료
Q. 물리치료를 매일 받아도 되는건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.물리치료는 치료 목적에 따라 매일 받을 수 있는 경우도 있지만, 그 빈도는 치료의 종류와 개인의 상태에 따라 달라집니다. 특히 빨간색 레이저 치료(저출력 레이저 치료)는 염증 완화나 통증 감소에 도움을 주는 치료로, 일반적으로 안전하며 자주 받을 수 있는 치료 방법 중 하나입니다. 하지만, 치료 빈도는 병원의 치료 계획과 담당의의 판단에 따라 다를 수 있죠매일 물리치료를 받는 것이 적절한지에 대한 결정은 무릎 상태나 치료의 목표에 따라 달라집니다. 치료를 받는 동안 어떤 변화가 있는지, 예를 들어 통증의 정도나 무릎 기능의 개선이 있는지 등을 평가하면서 조정할 필요가 있습니다. 만약 병원에서 매일 치료를 권장하는 이유가 빠른 회복을 위한 것이라면, 이를 따라가는 것이 좋을 수 있지만, 과도한 치료로 인해 피부 자극이나 다른 부작용이 발생하지 않도록 주의해야 합니다. 치료에 대해 궁금한 점이 있다면 담당 의사와 상담하여 적정한 빈도와 치료 계획을 조정하는 것이 중요해요
안과
Q. 자외선 차단 렌즈의 원리는 무엇일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.자외선 차단 렌즈는 투명한 렌즈에서도 자외선(UV)을 차단하는 기능을 갖춘 렌즈입니다. 일반적으로 렌즈는 물리적으로 자외선을 흡수하거나 반사하는 방식으로 자외선 차단 기능을 구현합니다. 자외선 차단 렌즈의 핵심 원리는 렌즈의 소재와 특수 코팅에 있습니다.첫째, 자외선 차단 렌즈의 대부분은 자외선 차단 필터가 내장되어 있어, 렌즈 자체에서 자외선을 차단할 수 있는 기능을 갖고 있습니다. 이 필터는 보통 렌즈의 소재 자체에 포함되어 있거나, 렌즈에 특수 코팅을 추가하는 방식으로 자외선을 흡수하거나 반사해요일반적인 투명 렌즈는 대부분 UV 차단 기능을 제공하는데, 이는 눈을 자외선으로부터 보호하고, 장기적인 눈 손상과 질병을 예방하기 위한 목적이죠둘째, 자외선 차단 렌즈는 100% 자외선 차단을 목표로 하기 때문에, 눈에 해로운 자외선 A(UVA)와 자외선 B(UVB)를 차단하는 것이 특징입니다. 자외선은 눈의 각막과 수정체를 통해 눈에 침투할 수 있으며, 이는 백내장, 황반변성 등 심각한 눈 질환의 원인이 될 수 있어요. 자외선 차단 렌즈는 자외선 차단률이 매우 높아 이러한 위험을 예방하는 데 효과적입니다.따라서, 투명한 렌즈일지라도 자외선 차단 기능이 내장되어 있을 경우, 자외선으로부터 눈을 보호할 수 있으며, 일상적인 환경에서도 유용한 역할을 할 수 있습니다. 이러한 렌즈는 주로 일상적인 활동에서 자외선으로부터 보호받고자 하는 사람들에게 매우 유용합니다.
산부인과
Q. 마이코플라즈마 제니탈리움의 감염확률이 어느정도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.마이코플라즈마 제니탈리움(Mycoplasma genitalium)은 성 접촉을 통해 전파되는 세균으로, 감염된 사람과 피임 도구 없이 성관계를 할 경우 감염될 확률이 존재합니다. 그러나 감염 확률은 다양한 요인에 따라 다를 수 있습니다. 마이코플라즈마 제니탈리움은 상대적으로 감염 확률이 높지 않지만 무증상 상태에서 감염이 전파될 수 있어, 감염된 사람과의 성관계 시 전파 가능성은 여전히 존재해요여자친구가 무증상이라면, 그녀가 이미 균을 보유하고 있지만 증상이 나타나지 않더라도 균을 전파할 수 있습니다. 피임 도구(예: 콘돔)를 사용하지 않은 경우, 감염 확률이 약 20%에서 30% 정도 될 수 있습니다. 다만, 이 확률은 성관계의 빈도, 면역 상태, 그리고 마이코플라즈마 제니탈리움의 활동성 등에 따라 다를 수 있어요 이미 음성 판정을 받은 상태라도 잠재적인 감염 가능성이 존재하므로, 주기적인 검사와 예방 조치를 고려하는 것이 좋습니다.