Q. 아침에 검은색 변이 나왔는데 심한 병인가요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.검은색 변이 나오는 경우는 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 일반적으로 검은색 변은 위장이나 상부 장기에서 출혈이 있을 때 발생하는 경우가 많습니다. 위나 식도에서 출혈이 생기면 혈액이 위산과 섞여 검은색 타르 같은 변으로 배출될 수 있어요. 그러나 검은 변이 항상 심각한 질병을 의미하는 것은 아닙니다. 예를 들어, 철분이 포함된 보충제를 복용하거나, 일부 음식(예: 블루베리, 흑임자 등)이나 약물이 변의 색깔을 검게 만들 수 있습니다.하지만 위경련이 자주 있었던 점을 고려하면, 위장 문제로 인한 출혈이 발생할 수 있기 때문에 검은 변이 지속되거나 다른 증상(예: 복통, 구토, 어지럼증 등)이 동반된다면 병원에서 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 특히, 위염이나 위장 궤양과 같은 질환이 있을 수 있기 때문에, 증상이 지속되면 소화기 내과를 방문하여 정확한 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
Q. 물에불린 아몬드 $$$$$$$$$$
안녕하세요. 김수비 의사입니다.물에 불린 아몬드는 일반적으로 소화가 더 잘 되는 것으로 알려져 있지만, 일부 사람들에게는 여전히 소화불량이나 속쓰림을 유발할 수 있습니다. 특히 아몬드에는 지방과 섬유질이 많아 소화가 어렵게 느껴질 수 있으며, 과도하게 섭취하거나 민감한 위장 상태에서는 속쓰림을 경험할 수 있어요또한, 불린 아몬드가 소화를 돕는다고는 해도 개인의 소화능력에 따라 다를 수 있습니다.소화불량이나 속쓰림을 유발하는 다른 요인으로는 위염이나 위장 문제 등이 있을 수 있으니, 이러한 증상이 지속된다면 아몬드를 섭취할 때 양을 줄이거나, 다른 형태(예: 아몬드 가루 등)로 섭취해보는 것도 방법이 될 수 있습니다.만약 증상이 심하거나 자주 발생한다면 진료 보시고 더 정확한 원인을 파악하는 것이 좋습니다.
Q. 야간뇨로 약을 복용하고 싶은데요..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.야간뇨(밤에 자주 일어나서 소변을 보는 증상)는 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 전립선 문제(전립선 비대증), 약물 복용, 당뇨, 고혈압 등 여러 건강 상태와 관련이 있을 수 있기 때문에, 먼저 원인을 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 야간뇨가 전립선 비대증으로 인해 발생하는 경우, 보통 전립선에 대한 검사(직장 수지 검사, PSA 검사 등)가 필요할 수 있습니다. 또한, 당뇨나 신장 기능 이상도 야간뇨와 관련이 있을 수 있으므로, 혈당 검사와 신장 기능 검사를 함께 진행하는 것이 좋구요이 외에도, 문진을 통해 생활 습관, 수면 패턴, 약물 복용 상황 등을 파악하고, 필요 시 초음파 검사나 배뇨 관련 검사를 추가로 할 수 있습니다. 약물 처방에 있어서는, 전립선 비대증이 원인인 경우에는 알파 차단제(예: 타무술로신), 혹은 항콜린제 계열 약물(예: 옥시부티닌) 등이 처방될 수 있어요 만약 야간뇨가 다른 원인(예: 당뇨, 수면 무호흡 등)으로 발생했다면, 해당 원인에 맞는 치료가 필요합니다. 반드시 전문의와 상담 후 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 자다가 헛구역질 이거 어떻게 해야할까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.자다가 헛구역질을 하는 느낌이 들었지만 잠에서 깨지 않았다면, 이는 실제 신체 증상보다는 꿈과 신경 반응이 섞인 현상일 가능성이 높습니다. 스트레스, 위장 상태 불편, 수면 중 신경계 자극 등이 원인이 될 수 있죠. 특히 술을 자주 마시거나 속이 불편한 상태가 반복될 경우, 뇌가 무의식 중에 이를 감지해 꿈이나 반응으로 나타날 수 있어요.아침에 남은 헛구역질 느낌도 이 과정의 여파일 수 있습니다. 특별히 위염, 역류성 식도염이 있는 경우에도 수면 중 이런 불편감이 꿈과 연결될 수 있구요하지만 이런 증상이 반복되거나, 헛구역질과 함께 심한 속쓰림, 목 이물감, 잦은 기침 등이 동반된다면 단순 꿈이 아니라 위장 질환(특히 역류성 식도염) 신호일 수 있으니 내과 진료를 받아보는 것이 좋습니다.현재는 크게 걱정할 수준은 아니지만, 앞으로도 비슷한 증상이 지속된다면 수면 패턴이나 식습관(특히 자기 전 과식·음주 등)을 조절해보는 것도 도움이 됩니다.
Q. 2도 표재성 화상 상처부위관리법 알려주세요/ 나으려는중
안녕하세요. 김수비 의사입니다.2도 표재성 화상은 피부의 표피와 진피 일부가 손상된 상태로, 감염 예방과 수분 유지가 굉장히 중요합니다. 화상 부위가 아직 진물이나 삼출물이 있다면 연고(예: 항생제 연고)를 바른 뒤 멸균 거즈로 가볍게 덮어주는 것이 좋아요거즈는 상처를 보호하고 외부 세균 감염을 막는 역할을 하므로, 상처 부위가 건조해지기 전까지는 계속 덮어주는 것이 일반적인 관리 방법입니다. 거즈는 하루 1회 이상 갈아주며, 갈 때마다 부드럽게 소독하고 새 연고를 발라주는 것이 좋구요만약 상처 부위가 건조하게 아물어가고 진물 없이 딱지가 얇게 생기기 시작했다면, 이때부터는 오픈해서 연고만 얇게 발라 자연치유를 도울 수 있습니다. 그러나 조기 오픈은 감염 위험을 높일 수 있기 때문에 반드시 "진물 없이 깔끔히 마르는 단계"를 확인한 후 진행하는 것이 좋습니다. 상태가 애매하다면 의료진의 진료를 한 번 더 받아 상처 관리 방향을 조정하는 게 안전합니다.
Q. 임산부 대화할때 목이 건조했는데 가래뱉으니 피가섞여나와요~
안녕하세요. 김수비 의사입니다.임산부라면 몸 상태가 평소보다 더 민감해질 수 있는데, 대화 중 목이 건조해 가래를 뱉었을 때 피가 섞여 나왔다면 점막 손상 가능성이 가장 큽니다. 임신 중에는 호르몬 변화로 인해 점막이 얇고 약해지면서 쉽게 상처가 나거나 출혈이 생길 수 있어요. 특히 기침이나 가래를 세게 뱉을 때 점막에 작은 혈관이 터져 소량의 피가 섞이는 경우는 흔하며, 대부분은 별다른 치료 없이 자연적으로 호전되죠코피가 나지 않고, 입안에도 눈에 띄는 상처가 없다면 일시적인 점막 자극 때문일 가능성이 높습니다.하지만 만약 피가 반복되거나 양이 점점 늘어난다면, 단순한 점막 손상을 넘어서는 문제일 수도 있어요. 특히 출혈이 지속되거나 흉통, 심한 기침, 호흡곤란 같은 다른 증상이 동반된다면 꼭 병원을 방문해 추가 검사를 받아야 합니다. 현재로서는 무리해서 목을 쓰지 않고, 충분히 수분을 섭취하면서 목을 촉촉하게 유지하는 것이 좋습니다. 가습기 사용이나 미지근한 물 자주 마시기 같은 방법도 도움이 될 듯 해요
Q. 봄철 많이 생기는 알레르기 질환은 어떻게 예방하거나 치료를 할 수 있나요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.봄철에 많이 발생하는 알레르기 질환은 주로 꽃가루 알레르기(알레르기성 비염)와 알레르기성 결막염 등이 있습니다. 이런 질환은 공기 중에 떠다니는 꽃가루, 황사, 미세먼지 같은 외부 자극 물질에 민감하게 반응하면서 발생하죠예방을 위해서는 외출 시 마스크를 착용하고, 집에 돌아와서는 옷을 갈아입고 샤워를 하여 외부 알레르기 유발 물질을 제거하는 것이 좋습니다. 또한, 창문을 오래 열어두는 것을 피하고 공기청정기를 사용하는 것도 도움이 됩니다. 규칙적인 생활과 충분한 수분 섭취로 면역력을 높이는 것도 중요하구요이미 증상이 나타났을 때는 항히스타민제 같은 알레르기 약물을 복용하거나, 코 스프레이, 점안액 등을 통해 증상을 조절할 수 있습니다. 증상이 심하거나 반복된다면 알레르기 전문의 상담을 받아 정확한 원인 물질(알레르겐)을 파악하고, 필요 시 면역 치료(알레르겐 면역요법)를 고려할 수 있어요 또한 미세먼지나 황사가 심한 날은 외출을 줄이고, 실내 환경을 깨끗하게 유지하는 것도 증상 악화 방지에 도움이 됩니다.
Q. 임신 가능성 얼마나 될지 궁금하고 불안합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.우선, 피임약을 2년 동안 매일 같은 시간에 꾸준히 복용했다면, 피임 성공률은 99% 이상으로 매우 높은 편입니다. 피임약은 배란 자체를 억제하고, 자궁경부 점액을 끈적하게 만들어 정자가 통과하기 어렵게 하며, 자궁 내막을 얇게 만들어 수정란 착상을 막는 여러 가지 방법으로 임신을 예방합니다. 피임약을 정상 복용한 경우에는 콘돔 없이 관계를 가져도 일반적으로 임신 확률이 극히 낮아요또한 이번에 노콘 질외사정이 있었다고 해도, 피임약이 제대로 복용된 상태라면 질외 여부와 상관없이 피임 효과는 유지됩니다. 질외사정만으로 피임하는 경우에는 실패 확률이 높지만, 피임약 복용이 전제된 경우라면 정자가 소량 노출되더라도 임신 가능성은 거의 없습니다. 종합비타민을 복용했다고 해서 피임약 효과가 감소하는 일은 없습니다. 다만 일부 항생제나 간 대사에 영향을 미치는 특정 약물(예: 항결핵제, 간질약 등)이 아니라면 피임약 효과는 변함없이 유지됩니다. 지금처럼 불안한 마음이 계속된다면 생리 예정일로부터 2~3일 지나고도 생리가 시작되지 않을 때 임신 테스트기를 사용해 확인하는 방법이 있습니다