안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
피부과
Q. 얼굴이 자주 가려운 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.얼굴이 자주 가려운 것은 여러 가지 원인 때문일 수 있습니다. 지성 피부인 경우 피지 분비가 많아지고, 그 과정에서 모공이 막히거나 피부에 염증이 생기기 쉬운데, 이런 자극이 가려움으로 이어질 수 있어요. 또 세안 후 피부가 건조해지는 순간에도 일시적으로 가려움을 느낄 수 있고, 외부 자극(먼지, 땀, 온도 변화 등)에 민감하게 반응하면서 얼굴이 간질간질해질 수도 있습니다.또 하나는 알레르기성 접촉 피부염 같은 경우입니다. 사용하는 스킨케어 제품, 면도기, 마스크, 혹은 환경적 요인(예: 꽃가루, 미세먼지 등)이 얼굴 피부에 자극을 줘서 가려움이 생길 수 있어요. 특히 지성 피부라도 피부 장벽이 약해져 있으면, 외부 자극에 더 민감하게 반응하면서 가려움이 반복될 수 있죠. 이때는 단순한 유분 조절이 아니라, 피부 장벽 강화에도 신경을 써야 합니다.만약 가려움이 계속 반복되거나, 붉은기, 좁쌀 여드름, 피부 당김 같은 다른 증상도 함께 있다면 지루성 피부염이나 민감성 피부로 진행될 수 있으니 주의가 필요합니다.
피부과
Q. 목걸이 착용한지 6시간뒤에 알레르기 반응이 나타날수도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 충분히 가능합니다. 알레르기 반응은 꼭 즉각적으로만 나타나는 게 아니라, '지연성 알레르기 반응'이라는 것도 있어요. 특히 금속 알레르기(예: 니켈, 크롬, 도금 재질 알러지)는 목걸이 착용 후 몇 시간에서 하루 이내 천천히 붉은 반점이나 가려움, 부종처럼 나타날 수 있어요 목걸이를 착용한 부위에 띠 모양으로 넓게 반응이 나타났다면, 도금된 금속에 대한 접촉성 피부염 가능성이 높아 보이구요알레르기 반응은 개인 체질이나 당시 피부 상태(땀, 마찰, 습기 등)에 따라 다르게 나타날 수 있어서, 6시간 후에 증상이 시작된 것도 이상한 건 아닙니다. 현재 목걸이는 바로 제거하고, 피부를 깨끗이 씻은 후 진정시키는 것이 중요하고, 증상이 심해지면 병원에서 항히스타민제나 연고 처방을 받는 것이 좋습니다
내과
Q. 목에 담와서 주무르다 혈관 손상될수도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.목이 담왔을 때 세게 주무르면 근육이나 인대에 미세 손상은 생길 수 있지만, 정상적인 혈관(특히 큰 혈관)이 단순 마사지나 주무름만으로 쉽게 손상되지는 않습니다.다만, 아주 강하게 압박하거나 비정상적인 힘이 가해지면 드물게 작은 혈관(모세혈관)이 터져 멍이 생기거나, 매우 예외적으로 경동맥 같은 큰 혈관에 손상이 생길 수는 있는데 이는 흔한 경우는 아니구요혈관이 만약 손상되면 부위가 심하게 붓거나 멍이 들고, 열감, 심한 통증, 감각 이상(저림, 무감각) 등이 나타날 수 있습니다. 특히 심한 경우에는 어지럼증이나 두통 같은 증상이 생길 수도 있어요.지금 단순히 아프기만 하고 붓거나 심한 멍, 이상한 감각 변화가 없다면 대체로 심각한 문제는 아닐 가능성이 높지만, 증상이 계속 심해지거나 새로운 증상이 나타나면 병원 진료를 받아보는 게 좋습니다
피부과
Q. 귀두 밑부분에 쭈굴쭈굴한 자국같은게 생겼어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다사진상 정확하게 뭘 말씀하시는지 확인은 안되나 귀두 아래쪽에 쭈굴쭈굴한 자국이 생겼다고 하셨는데, 다만, 손으로 당기면 펴지고 아프지 않다면 급성 염증이나 감염으로 인한 문제는 아닌 것 같아요. 습기나 마찰, 혹은 사용 중인 항진균 연고에 의한 피부 반응일 가능성도 있습니다. 항진균 연고는 피부에 자극을 줄 수 있어, 때때로 약물이 피부에 반응을 일으켜 주름이나 건조함을 유발할 수 있죠또한, 쭈굴쭈굴한 자국은 피부가 과도하게 마찰을 받거나, 연고로 인해 피부가 일시적으로 변형될 수 있는 현상일 수도 있습니다. 성병의 징후는 일반적으로 발진, 통증, 물집 등과 함께 나타나는데, 현재 말씀하신 증상만으로 성병이라고 판단하기는 어려운 상황입니다. 그러나 정확한 진단 위해선 피부과나 비뇨기과에서 진료를 받아보는 것이 확실합니다.
기타 의료상담
Q. 말할때 위아래 치아가 부딪히면 안되는건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 것처럼 말할 때 위아래 어금니 치아가 자꾸 딱딱 부딪히는 것은 좋은 현상은 아닙니다. 기본적으로 말을 할 때는 위아래 치아가 살짝 떨어져 있어야 하고, 입술과 혀, 입 주변 근육이 부드럽게 움직이면서 발음을 만들어야 해요. 치아가 계속 부딪히면 턱관절에 무리가 가거나, 장기적으로 턱 통증(TMJ)이나 치아 마모 같은 문제로 이어질 수 있습니다.혀 위치에 대해서도 질문하셨는데, 맞아요! 올바른 혀 자세는 혀끝만 입천장에 살짝 닿는 게 아니라, 혀 중간 부분(앞 2/3 정도)이 입천장 전체에 부드럽게 붙고, 혀끝은 앞니 뒤쪽(잇몸 경계) 근처에 위치하는 게 가장 이상적입니다. 이렇게 해야 턱과 얼굴 근육에도 좋은 영향을 주고, 숨쉬기나 발음에도 도움이 돼요
이비인후과
Q. 비중격 만곡증 수술 부작용으로 콧대가 무너질수도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.비염수술(특히 비중격만곡증 수술)은 기본적으로 기능 개선을 목표로 하는 수술이라 외형에 변화를 주지 않는 것이 원칙입니다. 그러나 비중격 연골을 과도하게 절제하거나 지지 구조를 충분히 보존하지 못한 경우 드물게 비중격이 약해지면서 안장코(콧대가 주저앉는 형태) 변형이 생길 수 있습니다.다만 일반적으로 기능성 수술에서는 연골을 필요한 만큼만 최소한으로 다루기 때문에, 수술이 제대로 이뤄졌다면 콧대가 무너질 가능성은 매우 낮아요만약 수술 후 수개월이 지나면서 천천히 안장코 변형이 나타난다면, 이는 비중격 지지구조가 약해졌다는 신호일 수 있습니다. 이 경우 시간이 지나면서 콧대가 추가로 꺼질 가능성도 이론적으로는 존재하지만, 초기 경과 관찰을 통해 이상 징후를 조기에 발견하고 필요한 경우 교정 수술(비중격 재건술 등)로 충분히 대응할 수 있어요수술 직후 특별한 문제가 없고 현재 코 모양이 안정적이라면, 지나치게 걱정하지 마시고 정기적으로 병원에서 경과를 체크하는 것이 가장 좋은 방법입니다
피부과
Q. 간이 좋아지면 피부색도 하얘지고 그런가요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.간은 해독 기능을 담당하는 장기라서, 간 건강이 좋아지면 혈액 속 노폐물이나 독소 제거가 원활해지고 전반적인 피부 상태에도 긍정적인 영향을 줄 수 있어요. 간이 약해지면 피부가 탁해지거나 노랗게(황달) 변할 수 있는데, 반대로 간 기능이 회복되면 피부가 좀 더 맑고 깨끗해 보이는 건 자연스러운 현상이라고 볼 수 있습니다. 다만 ‘하얘진다’는 표현은 조금 과장될 수 있고, 정확하게는 피부톤이 깨끗하고 건강하게 정리되는 쪽에 가깝습니다.피부톤이 밝아지고 피부가 좋아지는 데에는 간 건강 외에도 여러 요소가 작용해요. 예를 들어, 충분한 수면, 스트레스 감소, 영양 상태, 수분 섭취, 규칙적인 운동 등이 피부에 직접적인 영향을 줍니다. 간이 좋아진다고 해서 자동으로 엄청나게 피부가 변하는 건 아니지만, 확실히 건강한 간은 좋은 피부 상태를 유지하는 데 기본을 만들어주는 중요한 역할을 합니다.특별한 관리는 간단해요. 무리한 음주 피하고, 기름지거나 가공된 음식 줄이고, 신선한 채소, 과일을 먹고, 규칙적으로 운동하고, 충분히 쉬어주는 것만으로도 간 건강과 피부는 자연스럽게 좋아질 수 있어요.
성형외과
Q. 비염수술(미용x) 부작용으로 비중격이 무너질수도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.비중격만곡증 수술과 하비갑개 축소술은 기본적으로 기능적 목적(숨쉬기 개선)을 위한 수술이지만, 수술 과정에서 비중격 연골이나 뼈를 과도하게 절제하거나 지지 구조를 약화시키면 드물게 비중격 붕괴나 안장코 변형이 생길 수 있습니다. 다만, 대부분의 경우는 수술 전 의사가 지지 구조를 유지하면서 절제 범위를 조절하기 때문에, 단순 기능 수술만 받았다면 심각한 변형이 일어날 확률은 비교적 낮습니다.만약 안장코 변형이 발생한다면 초기에는 콧등이 살짝 꺼지거나 처지는 식으로 시작해 시간이 지나면서 점점 더 무너질 수 있습니다. 하지만 정상적인 수술이었다면 지지할 만큼의 연골은 남겨두었을 가능성이 높고, 수술 직후 코 모양에 큰 문제가 없다면 무너질 위험도 점점 줄어듭니다. 아직 수술한 지 오래 지나지 않았다면 경과를 꾸준히 보면서 필요한 경우 조기에 대응하는 것이 중요합니다.
피부과
Q. 19세 남 앞머리 라인과 M자 탈모 질문드립니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.헤어라인 사진만 보고 탈모인지를 파악하는건 어렵습니다. 두피 상태와 모발 굵기 등 다양한 검사를 받아보셔야 탈모인지 아닌지 알수있어요. 하루에 50-100개의 머리카락이 빠지는 건 지극히 정상적인 현상이나 하루에 빠지는 머리카락이 하루에 100개 이상 되는 듯 하고 숱이 줄거나 헤어라인이 뒤로 밀리는 듯한 느낌이 든다면 탈모를 의심을 해볼수있죠. 이런 경우 가까운 피부과나 탈모 병원에 가서 검사를 받아보셔야 합니다탈모 진단은 주로 병력 청취와 함께 두피와 모발 상태를 평가하는 방식으로 이루어집니다. 탈모의 진행 정도와 원인을 파악하기 위해 환자의 가족력, 생활 습관, 스트레스 수준, 식습관 등을 확인하게 돼요. 또한, 두피의 상태를 살펴보며, 필요시 두피 사진 촬영이나 특수 검사를 진행할 수 있구요. 대표적으로 모발 밀도나 모발 굵기를 측정하는 '모발 미세 분석', 두피의 혈류 상태를 확인하는 '두피 혈류 검사', 탈모 유형을 파악하는 'Trichogram' 등의 검사를 할 수 있습니다. 그 외에도 호르몬 검사나 혈액 검사를 통해 원인을 확인하기도 합니다. 진단 결과에 따라 적합한 치료 방법이 결정됩니다
비뇨의학과
Q. 사타구니 아랫배쪽 음모 수포? 헤르페스인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다말씀하신 상황을 보면, 하루에 여러 번 관계를 하면서 강한 마찰로 인해 피부가 손상되었고, 그 이후로 수포와 가려움증이 생긴 것인데요. 이런 경우 단순한 마찰성 수포일 수도 있지만, 말씀하신 것처럼 헤르페스 감염 가능성도 분명히 고려해야 합니다. 특히 헤르페스는 관계 후 며칠 안에 수포와 가려움, 따가움이 동반되는 경우가 많기 때문입니다. 다만, 헤르페스 수포는 보통 작고 군집 형태로 여러 개가 모여 생기며, 터지면서 궤양처럼 변하기도 합니다.정확한 구별은 피부과나 비뇨기과에 가서 직접 눈으로 진찰을 받아야 합니다. 단순 마찰 수포라면 금방 좋아지지만, 헤르페스라면 항바이러스제 치료가 필요할 수 있어요. 현재 수포 양상이 단순히 큰 물집 형태인지, 작은 수포들이 군집처럼 모여 있는지에 따라 달라질 수 있으니, 가능하면 빨리 진료를 보시는 걸 추천드려요.