안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 잦은 소변 마려움과 통증 병원에 가봐야 할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.소변을 자주 보고 아랫배와 하복부에 통증이 동반되는 증상은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 배뇨기능의 이상이나 요로 감염입니다. 특히 소변이 자주 마려운 증상(빈뇨)과 배뇨 시 통증은 요로 감염이나 방광염, 또는 배뇨 기능의 문제일 수 있어요. 60대 이상의 여성은 폐경 후 호르몬 변화로 인해 방광과 하복부 근육이 약해질 수 있으며, 이로 인해 빈뇨나 배뇨 시 불편함을 경험할 수 있습니다. 또한, 갱년기 이후에는 배뇨 관련 근육의 약화나 여성호르몬 부족으로 인해 이러한 증상이 더 자주 나타날 수 있죠따라서, 소변이 자주 마려우면서도 통증이 동반된다면, 비뇨기과에서 진료를 받는 것이 우선적으로 권장됩니다. 비뇨기과에서는 소변 검사, 배뇨 검사, 초음파 등을 통해 배뇨 기능이나 요로 감염, 방광염 등의 가능성을 평가할 수 있을 거에요. 또한, 증상이 갱년기와 관련이 있다면, 산부인과에서도 평가를 받을 수 있구요. 산부인과에서는 호르몬 변화에 따른 배뇨 문제가 있을 수 있음을 고려하여, 관련된 치료를 제시할 수 있습니다. 이 경우, 두 과에서 병행 진료를 받는 것이 도움이 될 수 있습니다
피부과
Q. 걷고, 뛰어 생기는 마찰수포 예방법이 궁금합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.마찰수포는 주로 발에 지속적인 마찰이나 압박이 가해질 때 발생하는데, 특히 걷거나 뛰는 동안 발생하기 쉽습니다. 발에 맞지 않는 신발이나 땀으로 젖은 양말, 과도한 활동 등이 주된 원인으로 작용하죠. 마찰수포 예방을 위해 우선적으로 신발 사이즈가 정확히 맞는지 확인하는 것이 중요합니다. 발에 맞지 않는 신발은 마찰을 일으켜 수포를 유발할 수 있기 때문에, 발 모양에 맞는 신발을 선택하는 것이 예방에 도움을 줘요. 또한, 땀 흡수가 좋은 양말을 선택하여 발이 땀에 젖지 않도록 해야 합니다. 땀은 마찰을 더욱 강하게 만들 수 있기 때문에, 통기성이 좋은 양말을 착용하거나 습기 차지 않는 소재의 양말을 선택하는 것이 중요합니다.마찰수포를 예방하는 또 다른 방법은 발에 마찰이 자주 일어나는 부위에 방지 패드나 보호 테이프를 미리 붙이는 것입니다. 특히, 발가락 사이와 같은 부위에는 전용 보호 패드를 사용하면 마찰을 줄여주는 효과가 있어요. 수포가 생기기 전에 예방을 하는 것이 중요하며, 수포가 생겼다면 즉시 마찰을 줄여주는 조치를 취해야 합니다. 종이테이프 대신 부드러운 의료용 테이프를 사용하여 보호하는 것도 좋은 방법이구요. 만약 수포가 자주 생기거나 심한 통증을 유발한다면, 의료용 패드나 수포 예방 크림을 사용할 수 있습니다.
정형외과
Q. 당뇨 환자가 골프를 많이 휘두를 경우 가슴통증이 있을 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.당뇨 환자가 골프를 많이 휘두를 경우 가슴 통증이 발생할 수 있는 여러 원인이 있을 수 있습니다. 골프 스윙은 상체를 많이 사용하고, 특히 어깨와 팔을 강하게 휘두르며 가슴 근육도 사용하게 됩니다. 과도한 운동이나 스윙으로 인한 근육 피로나 근육 경련이 가슴 부위의 통증을 유발할 수 있어요. 또한 당뇨병 환자는 혈액 순환에 문제가 있을 수 있기 때문에, 과도한 운동이나 스트레스를 받을 경우 심장에 부담을 주어 가슴 통증이 발생할 가능성도 있구요당뇨 환자가 겪을 수 있는 심혈관 질환은 가슴 통증의 주요 원인 중 하나입니다. 당뇨병은 동맥경화증을 일으킬 수 있고, 이로 인해 심혈관 질환의 위험이 증가합니다. 따라서 가슴 통증이 지속되거나, 갑자기 심해지면 심장 질환을 의심할 수 있죠. 특히, 통증이 압박감, 압통, 호흡곤란 등과 함께 나타나면 즉시 병원을 방문해 심전도 검사나 혈액 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
내과
Q. (사진 주의) 염소똥을 자주 눕니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사실 흔히 말하는 '염소똥'은 변비 가진 환자들이 자주 보는 변으로 크기가 보여주신 사진보다 더 작습니다.변이 단단하고 조각조각 나오는 증상은 여러 가지 변비 유형에 해당할 수 있습니다. 이런 단단하고 잘 뭉쳐지지 않는 변은 변비의 전형적인 특징입니다. 식이섬유가 부족하고 활동량이 적은 생활 습관은 변비를 악화시킬 수 있으며, 현재의 식습관과 생활 패턴이 변의 상태에 큰 영향을 미쳤을 가능성이 커요. 하지만 변이 계속해서 이 상태로 나오는 것 자체가 건강에 좋지 않을 수 있습니다. 변비가 지속되면 장 건강에 부담을 주고, 더 심한 문제를 유발할 수 있기 때문에 개선이 필요합니다.차전자피는 변비 치료에 일반적으로 좋은 효과가 있지만, 너무 많은 양을 섭취하면 복부 팽만감이나 과식처럼 불편함을 유발할 수 있습니다. 또한 차전자피는 수분을 흡수하여 부풀어 오르기 때문에 충분한 수분 섭취가 동반되지 않으면 오히려 변비를 악화시킬 수 있구요. 따라서 차전자피를 복용하는 동안 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 물을 충분히 마시고, 과도한 양을 피하면서 차전자피를 서서히 늘려가는 방식으로 복용하는 것이 좋습니다. 너무 급격한 양 증가나 수분 부족은 오히려 불편함을 유발할 수 있죠경련성 변비는 대개 배의 경련과 함께 통증이 동반되며, 변이 조각조각 나오는 경우도 있습니다. 질문자님의 경우 변이 단단하고 여러 덩어리로 나오는 것은 경련성 변비와 비슷할 수 있습니다. 그러나 경련성 변비는 보통 복통, 급한 배변욕구, 배의 경련이 동반되기 때문에, 이런 증상이 나타나는지 파악해야 하고 만일 이런 증상이 지속된다면 전문의의 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 변비의 원인이 복합적일 수 있으므로, 장기적인 식습관 개선, 운동 증가, 수분 섭취 증가, 그리고 필요한 경우 약물 치료를 통해 관리할 수 있습니다
비뇨의학과
Q. 소중이에 몇년전부터 있던건데 뭘까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다음경에 나타난 구진 모양의 회색빛 병변은 곤지름(인유두종 바이러스, HPV 감염) 일 가능성이 있습니다. 곤지름은 성접촉을 통해 전염되는 바이러스성 피부 질환으로, 음경, 항문, 고환 등 다양한 부위에 작은 혹이나 구진 형태로 나타날 수 있어요이러한 증상은 보통 통증 없이 발생하며, 크기나 모양이 변할 수 있습니다. 그러나 처음에 생긴 지 2~3년이 지나도 증상이 없으면 치료가 지연될 수 있어, 방치할 경우 나중에 크기나 수가 늘어날 가능성이 있습니다.곤지름은 HPV라는 바이러스에 의해 발생하며, 다양한 유형이 있지만 일부 유형은 암을 유발할 수도 있습니다. 하지만 구진이 반드시 곤지름인 것은 아니며, 사마귀나 쥐젖 등 다른 피부 질환일 수도 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 피부과나 비뇨기과 전문의를 방문하여 진단을 받고, 필요하면 조직 검사를 통해 곤지름인지 다른 질환인지를 확인하는 것이 중요합니다. 곤지름은 치료가 가능하며, 약물치료나 냉동치료, 레이저 치료 등 여러 가지 방법이 있습니다
비뇨의학과
Q. 성인용품중 애널용품을 사용후 항문에 혹같은데 생겼는데요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.애널용품 사용 후 항문에 혹이 생긴 경우, 여러 원인이 있을 수 있으며, 특히 진동기나 과도한 자극이 원인일 가능성도 있습니다. 진동기 사용 시 과도한 압력이나 진동 자극이 항문 내부에 부담을 줄 수 있으며, 이에 따라 항문 주위의 혈관이 부풀거나 피부에 자극을 주어 혹처럼 보이는 증상이 나타날 수 있어요항문 부위는 민감한 부위여서 작은 상처나 자극에도 부종, 염증, 피부 변화가 쉽게 발생할 수 있습니다. 혹의 크기나 모양, 지속 시간에 따라 치료 방법이 달라질 수 있으며, 사용을 중단한 후에도 증상이 지속된다면 병원 진료를 받는 것이 중요해요항문 외과에서는 우선 진찰을 통해 혹의 성질을 확인하고, 필요에 따라 초음파 검사나 내시경 검사를 진행할 수 있습니다. 경우에 따라 항문 주위의 혈관 문제가 생긴 경우에는 약물 치료나 좌욕 등을 통해 증상을 완화할 수 있으며, 심한 염증이나 상처가 있다면 항생제 치료나 염증 완화 치료가 필요할 수 있구요진동기 사용을 중단한 후 증상이 개선되지 않거나 계속해서 불편함을 느낀다면, 전문의와 상담하여 진료를 받는 것이 좋습니다. 또한, 향후 진동기나 다른 애널용품을 사용할 때는 적당한 사용 시간과 자극 강도를 조절하고, 충분한 윤활제를 사용하는 것이 안전합니다
내과
Q. 감기랑 독감은 구분이 어려울까요?.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.감기와 독감은 증상에서 유사한 부분이 많지만, 몇 가지 차이점이 있습니다. 감기는 일반적으로 콧물, 인후통, 기침, 가벼운 몸살 등의 증상으로 시작되며, 증상이 비교적 가벼운 편입니다. 감기의 경우 몸에 큰 통증이 없고, 일상적인 활동은 크게 방해받지 않습니다. 반면 독감은 갑작스럽고 심한 증상이 나타나며, 고열(38도 이상), 심한 근육통, 몸이 정말 아픈 느낌, 피로감 등이 특징적이죠. 또한 독감은 기침, 목 아픔 외에도 호흡 곤란이나 두통이 더 심각하게 나타날 수 있습니다. 증상의 강도나 지속 시간에서 차이가 있기 때문에, 감기보다 독감은 상대적으로 더 심각한 질환으로 다뤄져요현재 증상으로 보았을 때, 머리, 목 아픔, 헛기침은 감기 증상과 유사하지만, 몸살이 심하지 않다고 하니 독감보다는 감기일 가능성이 큽니다. 감기의 경우 보통 3~7일 정도 지속되며, 충분한 휴식과 수분 섭취, 진통제 및 기침약으로 관리할 수 있습니다. 그러나 만약 증상이 고열, 근육통, 피로감, 호흡 곤란 등으로 심해지거나 5일 이상 지속된다면 독감을 의심하고 병원을 찾아 정확한 진단을 받는 것이 좋을 듯 해요독감은 바이러스성 질환으로, 조기에 치료를 시작하는 것이 중요하므로, 병원 방문을 고려해 보세요.
정형외과
Q. 비골 골절이라고 하는것은 어떤것을 말하는건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.비골 골절은 비골이라는 다리 뼈가 부러지는 상태를 말합니다. 비골은 정강이뼈(경골) 옆에 위치한 뼈로, 다리의 외측 부분에 있습니다. 비골 골절은 대개 외부 충격이나 사고로 발생하며, 정강이뼈와 함께 부러지는 경우가 많아요. 이때 비골은 주로 몸무게를 지탱하는 역할이 아니기 때문에, 경골이 부러지지 않으면 비교적 덜 심각할 수 있죠따라서 비골 골절은 코 골절과는 전혀 다른 부위의 부상입니다. 코 골절은 얼굴의 비강을 구성하는 뼈가 부러지는 경우로, 얼굴 부위와 관련된 문제입니다. 반면, 비골 골절은 다리의 뼈 부상으로, 주로 걷기나 움직임에 불편함을 초래하며, 치료가 필요해요비골 골절은 치료 방법에 따라 다르지만, 보통 깁스나 기타 고정 장치를 사용하여 부러진 부위를 고정시켜 회복을 돕습니다. 심한 경우에는 수술을 통해 뼈를 정렬하고 고정해야 할 수도 있어요. 골절이 치료되지 않으면 장기적인 문제를 일으킬 수 있기 때문에, 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다.
신경과·신경외과
Q. 허리 내시경 비유합술 수술 할 때도 전신마취를 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.허리 내시경 비유합술(Endoscopic Non-Fusion Spine Surgery)은 수술의 범위와 환자의 상태에 따라 마취 방식이 달라질 수 있지만, 대부분의 경우 전신마취를 시행하는 것이 일반적입니다. 특히 대학병원처럼 정밀하고 안전한 환경에서 수술이 진행되는 경우, 환자의 움직임을 완전히 차단하고 수술 중 통증 및 불안을 최소화하기 위해 전신마취를 선택하는 경우가 많아요내시경 수술이라 절개 범위는 작지만, 척추 부위는 민감한 신경 구조가 밀집해 있어 정밀한 작업이 요구되므로 전신마취가 수술의 안정성을 높이는 데 도움을 주죠다만, 고혈압, 고지혈증, 간 질환, 정신과 약물 복용 등 기저질환이 복합적으로 있는 경우, 마취과 전문의와의 사전 상담이 매우 중요합니다. 일부 경우에서는 척추마취(국소마취)나 진정 마취도 가능하나, 이는 전신 상태에 따라 달라지므로 수술 전 마취 계획은 맞춤형으로 세워지게 되죠서울의 대학병원에서는 이런 복합질환 병력이 있는 환자를 위해 사전 검사를 철저히 진행하니, 미리 주치의나 마취과와 상담하여 가장 안전한 마취 방법을 결정하는 것이 중요합니다
피부과
Q. 비타민C함유 폼클렌징으로도 충분한 비타민 흡수시킬 수 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.폼클렌징에 충분한 양의 비타민C가 들어 있다고 하더라도, 세안 중 피부에 흡수되는 양은 매우 제한적입니다. 비타민C는 수용성이고 피부에 잘 흡수되기 위해서는 안정화된 형태로 피부에 일정 시간 이상 머물러야 효과를 발휘하는데, 폼클렌징은 짧은 시간 사용 후 바로 씻어내기 때문에 흡수 기회가 거의 없습니다.또한 비타민C는 빛, 열, 공기에 쉽게 분해되는 불안정한 성분이라 폼클렌징 같은 세정 제품에 들어 있는 경우 실제로 피부에 도달하는 농도는 제품에 명시된 양보다 훨씬 적을 수 있습니다. 세안 후 잔여 성분이 피부에 남지 않기 때문에 항산화 작용이나 미백 등의 기대효과를 보기에는 한계가 커 보여요따라서 피부에 비타민C의 효능을 기대한다면 세안용 제품보다는 흡수가 용이한 에센스, 세럼, 크림 형태의 제품을 사용하는 것이 훨씬 효과적입니다. 폼클렌징은 피부를 깨끗하게 하는 역할로 생각하고, 비타민C는 별도의 국소 제품을 통해 공급하는 것이 이상적입니다