안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 요즘 변비로 치질도 더 악화되는데, 도대체 치핵은 왜 밖으로 돌출이 되는건가요? 그냥 오래 방치해도 되는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.치핵, 즉 치질은 항문 주변에 위치한 혈관들이 확장되어 부풀어 오르는 상태를 말합니다. 치핵이 밖으로 돌출되는 이유는 주로 항문에 과도한 압력이 가해지기 때문이에요변비나 장시간 앉아 있는 것, 지나치게 힘을 주는 배변 습관 등으로 항문 부위의 혈관에 압력이 집중되면, 혈관이 늘어나고 부풀어 오릅니다. 이로 인해 치핵이 외부로 돌출되는 현상이 발생하는 거죠. 특히 변비로 인해 자주 힘을 주게 되면 치핵이 더 쉽게 돌출되거나 커질 수 있습니다. 또한, 장기간 지속되면 항문 주위의 혈관이 점점 더 확장되어 외부로 돌출되는 상황이 심화될 수 있구요치핵을 방치하면 상태가 더 악화될 수 있습니다. 특히 치열이 동반되면 배변 시 통증과 출혈이 발생하여 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있어요. 치질을 방치하면 치핵이 점점 커지거나 항문에 염증이 생길 수 있어, 나중에는 수술적인 치료가 필요할 수도 있습니다. 따라서 변비나 치질이 반복적으로 발생한다면, 이를 치료하는 것이 중요합니다. 변비를 해결하려면 식이섬유를 충분히 섭취하고, 규칙적인 운동을 하며, 배변 시 과도하게 힘을 주지 않도록 해야 하구요. 치질이 심해지기 전에 항문외과 진료 및상담을 통해 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
성형외과
Q. 안검외반 피부이식으로 해결할지 이중피판조정술로 해결할지 너무 고민입니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.안검 외반과 관련된 수술을 고민 중이시군요. 우선, 피부이식과 이중피판조정술은 각기 다른 접근법을 가지고 있습니다. 피부이식은 새로운 피부를 이식하여 문제를 해결하는 방법으로, 일부 경우에서는 효과적일 수 있습니다. 그러나 복원 전문 병원에서 언급한 것처럼, 이식된 피부가 무겁고 유연성이 떨어질 수 있어 오히려 외반이 심해질 위험이 있죠. 특히, 눈의 기능과 모양을 최대한 유지하려는 경우, 이식된 피부로 인해 원하지 않는 결과가 나올 수 있어요. 이식 후 시간이 지나면서 피부가 늘어나거나, 모양이 변할 수도 있다는 점을 고려해야 합니다.반면, 이중피판조정술은 눈의 모양을 최대한 자연스럽게 복원하면서 외반을 해결하려는 방법입니다. 이 수술은 눈의 구조를 조정하고, 기존의 조직을 활용해 문제를 해결하는 방식으로, 눈모양을 유지하는 데 도움이 될 수 있어요. 누호를 유지하며 복원하는 것이 가능하다는 점에서, 눈의 기능과 미적인 부분을 동시에 고려할 수 있죠. 따라서, 눈 모양을 유지하면서 외반만 해결하고 싶다면 이중피판조정술이 더 적합할 수 있습니다. 각 병원의 의견을 잘 비교하고, 자신에게 맞는 방법을 선택하는 것이 중요합니다
정형외과
Q. 타고난 골격은 더 바꾸지 못하는 걸까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.타고난 골격은 유전자에 의해 결정되며, 실제로 운동을 통해 골격 자체를 바꾸는 것은 불가능합니다. 예를 들어, 어깨나 등 근육을 키운다고 해도 뼈 자체의 구조가 변하는 것은 아닙니다. 골격, 즉 뼈의 크기나 형태는 유전적으로 정해져 있어, 운동이나 다른 외부 요인으로 이를 바꿀 수는 없어요하지만 운동을 통해 해당 부위의 근육량을 증가시키면, 결과적으로 그 부위가 더 두드러지게 보일 수 있죠. 예를 들어, 어깨와 등 근육을 강화하면 어깨의 넓이가 커지고, 더 넓은 프레임을 가진 것처럼 보이게 됩니다.운동으로는 근육을 키우는 데 큰 효과가 있지만, 뼈의 구조를 변화시키는 것은 어렵습니다. 그러나 성장기에 적절한 운동을 하면 뼈 밀도가 높아지거나 뼈의 강도가 강화될 수는 있어요. 이 시기에는 뼈의 형태나 길이가 어느 정도 영향을 받을 수 있지만, 성인이 된 후에는 이미 성장판이 닫혀 있어서 골격을 확장하거나 넓히는 것은 불가능합니다. 대신, 성인 이후에는 근육을 키워서 외적인 변화는 이루어낼 수 있죠결론적으로, 운동을 통해 근육을 키우는 것은 가능하지만, 골격의 크기나 형태 자체를 바꾸는 것은 불가능합니다. 근육 발달을 통해 더 넓고 강한 프레임을 만들 수 있지만, 뼈 자체는 유전적인 영향을 받기 때문에 구조적으로 변화하지 않습니다.
기타 의료상담
Q. 수컷 강아지 마킹습관은 중성화후에도 똑같은가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.이 질문은 사실 반려동물 건강 게시판에 하시는게 더 정확한 답변 얻으실수 있을 겁니다거기 수의사 선생님들이 답변 해주시거든요. 여긴 의사들밖에 없습니다. 우선 아는 만큼 답변 드리자면 수컷 강아지가 실내에서 마킹을 하는 것은 주로 자신의 영역을 표시하려는 본능적인 행동입니다. 중성화 수술을 통해 성호르몬의 영향을 받지 않게 되면, 마킹 행동이 줄어드는 경우가 많아요.. 특히 중성화 수술은 성적인 충동을 감소시키고, 강아지가 다른 수컷과의 경쟁을 위해 마킹을 할 필요성을 덜어주기 때문에, 일반적으로 마킹 습관이 개선됩니다. 그러나 중성화 후에도 여전히 마킹을 할 수 있는 경우가 있긴 해요. 이는 성격, 환경, 그리고 이전의 마킹 습관 등 다양한 요소가 영향을 미치기 때문이죠중성화 수술을 하더라도 일부 강아지는 습관적으로 마킹을 계속할 수 있습니다. 특히 이미 마킹을 많이 했던 강아지의 경우, 중성화 후에도 그 행동이 바로 사라지지 않을 수 있습니다. 이럴 때는 마킹을 유발하는 자극을 피하거나, 훈련을 통해 이러한 습관을 고치는 것이 필요할 수 있어요. 예를 들어, 특정 장소에서 마킹을 자주 한다면, 해당 공간에 강아지가 접근하지 않도록 하거나, 긍정적인 훈련을 통해 마킹하지 않도록 유도할 수 있습니다. 중성화 수술이 마킹을 완전히 없애지는 않지만, 대부분의 경우 습관을 개선하는 데 도움이 됩니다
기타 의료상담
Q. 목 인대 늘어났을 때 물리치료는 며칠 간
안녕하세요. 김수비 의사입니다.목 인대가 늘어났을 때 물리치료는 보통 일주일에 2~3회 정도의 간격으로 진행하는 것이 일반적입니다. 초기에는 염증과 통증이 있을 수 있기 때문에 물리치료를 자주 받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 물리치료 횟수나 간격은 개인의 상태에 따라 다를 수 있으며, 치료에 대한 반응에 따라서 점차 간격을 늘려가기도 합니다. 예를 들어, 통증이 줄어들면 치료 빈도를 줄여나갈 수 있죠다만, 목의 상태가 여전히 불편하고 고개를 돌릴 때 소리가 나는 경우, 물리치료를 다시 시작하는 것이 좋습니다. 치료를 받지 않으면 회복이 더딜 수 있으므로, 전문의와 상담하여 재평가 후 치료 계획을 세우는 것이 중요해요인대 회복에 걸리는 시간은 사람마다 차이가 있습니다. 일반적으로 목 인대가 회복되는 데는 2주에서 6주 정도가 걸릴 수 있으며, 그 이상의 시간이 필요할 수도 있구요. 회복 기간은 개인의 나이, 인대 손상의 정도, 치료의 신속성과 정확성 등에 따라 달라집니다. 만약 3주가 지나도록 여전히 불편함이 있다면, 이는 회복이 완전히 이루어지지 않았다는 신호일 수 있으니, 이 경우, 추가적인 물리치료나 재활을 통해 점진적으로 회복을 도와야 할 수 있어요따라서 증상이 지속되면 재활의학과 의사 및 물리치료사와의 상담을 통해 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다
성형외과
Q. 신체는 유전으로 설계되고 후천적인 영향은 그 위에서, 범위 내에서만 바꿀 수 있는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 말씀하신 비유는 꽤 정확합니다. 유전은 우리 신체의 "기본 틀"을 형성하는 역할을 합니다. 유전자에 의해 결정되는 것은 우리의 뼈대나 기본적인 외모, 성격, 체형 등 기본적인 특성들입니다. 이건 우리가 태어날 때부터 이미 정해져 있는 부분으로, 유전자가 우리 몸의 '설계도'와 같죠 예를 들어, 부모에게 물려받은 얼굴 구조나 키, 체형 등이 그 예입니다. 이 부분은 우리가 직접 바꾸기 어렵습니다.하지만 후천적인 영향은 그 설계도를 바탕으로 한 '변화'입니다. 예를 들어, 운동을 통해 근육량을 늘리거나, 피부 관리를 통해 피부를 개선하는 것처럼, 환경과 경험이 우리의 몸에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이러한 후천적인 변화는 유전자가 정해놓은 '기본 틀'에서 크게 벗어나지 않아요. 성형수술이나 헬스를 통해 외모나 체형을 바꿀 수는 있지만, 유전적으로 제한된 부분, 예를 들어 골격 구조나 특정 얼굴 특징을 완전히 바꿀 수는 없습니다. 그러므로 후천적인 변화는 유전자의 범위 내에서 이루어지며, 기본적인 외모나 특성에 영향을 미치는 선에서 최대한의 개선을 할 수 있습니다.
비뇨의학과
Q. 생리중일때 성관계하면 몸에 안좋나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.생리 중에 성관계를 해도 크게 신체에 해로운 영향을 주지 않는 경우가 많지만, 몇 가지 고려할 점이 있습니다.첫째, 생리 중에 성관계를 하는 것이 신체적으로 특별히 위험한 것은 아닙니다. 대부분의 여성은 생리 중에도 성관계를 가질 수 있으며, 피임이나 성병 예방을 위한 조치를 취한다면 큰 문제가 없어요다만, 생리 중에는 자궁이 열려 있어 감염의 위험이 조금 더 높을 수 있기 때문에 성관계 후 청결을 잘 유지하는 것이 중요합니다.둘째, 생리 중 성관계를 원치 않는 사람들도 많습니다. 이는 주로 생리 중의 불편함이나 위생적인 이유 때문입니다. 또한, 생리혈로 인해 성관계가 불쾌할 수 있으므로, 서로의 편안함을 고려한 소통이 필요할 듯 해요. 파트너와 충분히 이야기를 나누고 서로 동의하는 것이 중요합니다.셋째, 생리 중 성관계를 자주 하거나 위생 관리가 부족할 경우, 질 내 감염이나 자궁에 염증이 생길 위험이 있을 수 있습니다. 특히 생리혈이 나오고 있는 동안에는 자궁 내막이 탈락하는 과정이기 때문에 감염에 더욱 취약할 수 있죠. 따라서 안전하고 청결하게 성관계를 가지는 것이 좋습니다.결론적으로, 생리 중 성관계를 하더라도 특별한 문제가 없다면 큰 신체적 위험은 없지만, 위생과 감염 예방을 철저히 하는 것이 중요하고, 무엇보다 서로의 의견을 존중하는 것이 필요합니다
피부과
Q. 가운데 손가락 손톱 옆에 검은 점이 났습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다손톱 옆을 계속 뜯는 행위는 피부에 지속적인 자극을 주어 굳은살이 생기게 합니다. 이 굳은살 부위는 외부의 압력이나 마찰로부터 피부를 보호하기 위해 각질이 두껍게 쌓인 걸로 보여요. 사진에서 보이는 검은 점들은 뜯는 과정에서 미세한 혈관이 손상되어 굳은살 아래에 소량의 출혈이 발생했을 수 있습니다. 이 혈액이 응고되면서 검게 보이는 것이죠. 둘째, 작은 상처가 생겼고, 그 부위에 먼지나 이물질이 들어가 검게 보일 수도 있습니다. 셋째, 드물게는 색소 침착의 가능성도 배제할 수는 없구요사마귀는 바이러스 감염에 의해 발생하는 피부 질환으로, 보통 표면이 울퉁불퉁하고 주변 피부와 경계가 명확한 경우가 많습니다. 다만 저게 뜯어낸 상처라서 원래 병변을 파악하기 어렵고 만일 사마귀를 뜯어내신거라면 (굳은살이 아니라) 이것도 가능성을 완전히 배제하진 못하겠네요다만, 앞서 말씀드린 것처럼 정확한 진단은 직접 피부를 관찰해야 알 수 있습니다. 검사가 필요할수도 있구요. 정확한 진단을 위해 피부과 진료를 받아보시는 것이 안전합니다
기타 의료상담
Q. 쪼그려앉다가 발목에 삐끗하고 무리가
안녕하세요. 김수비 의사입니다.쪼그려앉을 때 발목을 삐끗하거나 무리가 간 경우, 인대가 늘어나거나 손상될 수 있습니다. 발목은 다양한 방향으로 움직이는 관절이기 때문에, 갑작스러운 방향 전환이나 과도한 압력에 의해 인대가 늘어나거나 미세하게 손상될 수 있어요만약 발목에 부기나 통증, 움직임에 제한이 있는 경우, 인대나 주변 조직에 부담이 간 결과일 수 있습니다. 이러한 경우에는 얼음찜질이나 안정적인 자세 유지가 도움이 될 수 있으며, 증상이 지속되면 정형외과를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요하죠빨리 걷다가 자주 헛디뎌 발목을 삐끗하는 경우, 발목이 약해져서 발생할 수 있습니다. 발목 근육이나 인대가 약하면 발목의 안정성이 떨어져, 발을 딛는 순간에 불안정성이 생길 수 있구요. 또한 체중이 발목에 부담을 주는 경우도 있을 수 있습니다. 체중에 비해 발목이 부담을 많이 받으면, 발목 관절이 팔목처럼 약해지는 현상이 발생할 수 있어요. 발목 강화 운동이나 체중 조절, 발목에 적합한 운동화 착용 등이 도움이 될 수 있으며, 반복적인 삐끗함을 피하기 위해서는 발목의 근력과 안정성을 강화하는 것이 중요합니다
기타 의료상담
Q. 자위로 과부하가 일어날 경우, 쓰러지거나 기절하는 일이 일어나지는 않나요? 별개인 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.자위나 성적인 활동 자체로 인해 쓰러지거나 기절하는 일은 일반적으로 발생하지 않습니다. 그러나 성적 쾌감이 클 때 혈압이 급격히 변하거나 자극이 강할 경우, 일시적인 혈액순환 문제나 신경계의 반응으로 가벼운 어지러움이나 기립성 저혈압이 발생할 수 있어요. 이는 대체로 신체가 갑작스러운 자극에 반응하면서 일어날 수 있으며, 일시적이고 대부분 큰 위험을 초래하지 않습니다. 자위나 성적 자극 후 과도한 피로감이나 어지러움을 느끼는 것은, 과도한 긴장이나 스트레스, 심리적 요인들이 영향을 줄 수 있습니다.복용 중인 정신과 약물에 따라서도 영향이 있을 수 있습니다. 일부 약물은 신경계에 영향을 미쳐 기립성 저혈압을 일으킬 수 있으며, 이러한 약물을 복용 중이라면 성적 활동 후 어지러움이나 피로감이 더 심해질 수 있죠약물의 부작용이나 상호작용에 따라 다르게 나타날 수 있으므로, 이와 관련해 불편한 증상이 지속되거나 우려된다면, 담당 의사와 상담을 통해 정확한 원인을 파악하고 조치를 취하는 것이 중요합니다.