안녕하세요 옥영빈 전문가입니다.
Q. 벽 모서리에 이마를 박았는데 멀쩡할까요..?파상풍
이마를 심하게 부딪혔을 경우 골절 등 심한 문제가 생겼을 가능성이 존재하기는 하겠습니다만, 보통 이야기를 하시는 상황에서 그런 심각한 손상이 유발되었을 가능성이 많이 높지는 않겠습니다. 각설하고, 녹슨 못 등 금속 등에 수상을 하였다면 파상풍 접종을 하여야 하겠지만 벽의 모서리라면 그 위험 또한 높지 않을 것으로 사료됩니다.
Q. 새끼발가락쪽부터 발등까지 많이 아파요
일단은 일차적으로 정형외과 쪽으로 가보시는 것이 적절하겠습니다. 외상에 의한 증상이 아니더라도 통풍이나 관절염 등의 질환 등을 의심해볼 수 있겠으며 관련된 진료 및 검진은 정형외과적으로 받아보시는 것이 현재로서는 가장 적절할 것으로 사료됩니다. 통증 자체가 많이 심하다면 진통제 복용을 통해서 조절을 하시길 권고드립니다.
Q. 오른쪽 골반뼈 바로 옆쪽? 통증이 있습니다
두 가지 모두 가능성이 있긴 합니다만, 신장 등 요로기계 쪽의 문제였다면 하복부 보다는 옆구리 쪽의 증상이 발생할 가능성이 상대적으로 높겠습니다. 우하복부 통증이라면 급성 충수염, 급성 게실염 등의 소화기계 이상과 더불어 자궁 및 부속기 쪽의 문제의 가능성을 두루 의심해보아야 하겠습니다. 아쉽지만 증상 소견만으로는 구체적인 감별을 하기는 어려우며 관련하여서는 보다 자세하게 파악해보기 위해서는 구체적으로 진료 및 정밀 검사를 받아보시는 것이 필요할 것으로 사료됩니다.
Q. 자고 일어났을 때 발기가 돼있는 경우는 왜 그런가요?
잠을 자고 일어났을 때 발기가 되어 있는 것은 정상적인 생리적 현상입니다. 잠을 자는 중에는 램 수면 단계를 거치는데 그 때에는 부교감신경 반응이 활성화 되어 음경으로 가는 혈류량이 증가하며 야간발기 증상이 발생하게 됩니다. 남성은 잠을 자는 중 평균적으로 3-5회 정도 발기가 되며 이는 20-30분 정도 지속됩니다. 연령의 증가 등 요인에 따라서 횟수가 줄어드는 등 변화는 있을 수 있습니다. 아침에 자고 일어났을 때 발기가 되는 것을 경험하는 것은 램 수면이 주로 새벽 및 아침 시간대에 몰려 있기 때문에 일어났을 때 발기가 되어 있는 경우가 흔합니다.
Q. 담낭절제술 후 확대절제술을 해야하는데 가능한 시기는 언제인가요?
담낭절제술을 시행한 이후에 확대절제를 하기 위해서는 수술 이후에 조직이 안정이 되고 염증이 어느 정도 가라앉은 이후에 시행하는 것이 안전하기 때문에 보통은 4-8주 정도 경과한 이후에 시행하는 것이 일반적입니다. 처음부터 확대절제를 하는 경우는 명확하게 암이 의심스럽고 진단이 된 경우에 해당합니다. 단순히 용종 의심 소견에서 바로 확대절제를 하는 것은 어려우며, 과도한 치료이기 때문에 조직검사 확인 후 담낭암 여부가 확인되신 이후에 수술을 진행하게 되시는 경우로 보입니다.