미주신경성 실신 어떻게 해야 고치나요?
어느날 출근길에 버스 또는 지하철 탔는데 갑자기 호흡이 가파오면서 기절할것같은 느낌이 나는지 몇분안되서 기절을 했어요 이거 처음이 아닌 다른때에도 또 기절을 해서 아예 사람들 틈에 껴서 정신을 잃기도 했고요 그래서 그이후로는 자차 출퇴근을 해요
저는 이게 무엇인지 궁금해 찾아보니 미주신경상 실신이라고 하더라구요 정신적인 문제라고 하지만 주차지원을 해주는 회사가 그리 많지도 않고 아침 저녁마다 사람들 틈에 껴서 출퇴근을 당연히 해야하니 얼른 이상태를 고치고 싶더라구요 어떠한 방도가 없을까요?
기절할것같은 느낌이 올때마다 주저앉을 수는 없는 상황들이 많아 이것도 힘들어요..
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
미주신경성 실신은 많은 이들이 경험하는 상황일 수 있습니다. 스트레스나 피로, 열, 탈수 등 여러 가지 요인이 중추신경계를 자극해 혈압이 급격히 떨어지면서 발생할 수 있습니다. 이로 인해 갑작스럽게 기절할 것 같은 느낌이 들고 실제로 실신에 이르기도 합니다.
기절할 것 같은 느낌이 들 때마다 정말 긴장될 수밖에 없으실 텐데요. 우선 실신의 징후를 미리 인지하고 최대한 안정된 자세로 전환할 수 있도록 하는 것이 중요합니다. 갑작스러운 어지러움, 식은땀 같은 신호가 느껴질 때는 가능하다면 앉거나 다리를 높이는 자세를 취해 혈액 순환을 도와주는 것이 좋습니다.
또한 일상생활에서 탈수를 예방하기 위해 수분을 충분히 섭취하고, 스트레스를 관리하는 방법도 도움이 될 수 있습니다. 꾸준한 운동과 균형 잡힌 식단도 체력 유지에 중요한 역할을 하니 생활 습관에 신경 써보세요.
그리고 이 문제로 일상 생활에 큰 지장을 받는다면 병원을 방문하여 보다 자세한 평가와 치료 계획을 상의할 수 있습니다. 전문의와의 상담을 통해 개별적인 원인을 파악하고 알맞은 치료 방법을 찾는 것이 큰 도움이 될 수 있습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
미주신경성 실신은 실신의 가장 흔한 원인 중 하나로 심장 자체에는 아무 이상이 없으나, 외부적 요인(움직이지 않고 장시간 서 있는 경우, 실내 공기가 탁하고 더운 경우, 사람이 많은 식당이나 지하철 안에 있는 경우, 건물 내에 장시간 앉아 있는 경우, 배가 아파서 혹은 소변이 마려워서 화장실에 간 경우, 심한 기침을 한 후, 힘든 운동을 한 직후나 산 정상에 도착한 직후, 예기치 않은 통증을 겪을 때, 끔찍한 광경을 목격한 순간 등)에 의해 일시적으로 자율신경계에 불균형이 생겨 심박수가 느려지고 혈압이 떨어져서 의식을 잃고 쓰러지는 것입니다.
의식을 잃고 쓰러지기 전에는 대부분 갑자기 가슴이 답답하고 속이 메스꺼우며, 온몸에서 힘이 빠지고 하품이 나며 식은땀이 나며 쓰러질 것 같은 느낌이 들게 되고 적절한 조치를 취하지 않을 경우 앞이 캄캄해지거나 하얗게 되면서 의식을 잃고 바닥에 쓰러지게 되고 쓰러진 후에는 수십 초 내에 특별한 조치 없이도 저절로 의식을 회복하는 양상을 보입니다.
적어주신 상황으로 미루어 미주신경성 실신의 가능성이 추정되나 다른 원인 질환의 배제와 정확한 진단을 위해 병원을 방문하여 검사를 받아보실 것을 권합니다.
미주신경성 실신으로 확진되는 경우 이러한 상황이 답답하시겠으나 가장 최선의 방법은 실신을 일으킬 수 있는 유발 요인을 피하는 것이며 쓰러질 것으로 예상되는 전구 증상이 느껴지면 넘어지며 다치지 않도록 얼른 제자리에 쪼그려 앉거나 바닥에 눕는 것이 좋습니다. 양 손바닥을 서로 마주치고 꽉 누르거나 양다리를 꼬는 등의 자세를 취하는 것이 도움이 되겠습니다.
그 외 미도드린 등의 약물 치료 방법도 있으므로 심장내과나 신경과 진료를 받아보시기 바랍니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다
미주신경성 실신의 경우는 상황을 회피를 하게되면 문제가 없기 때문에
대부분의 경우는 특별히 치료를 하지 않습니다.
환자분의 경우 "출근길에 버스 또는 지하철 탔는데" 증상이 나타난다면 치료법은 2가지 입니다.
하나는 이러한 상황을 피하는 것이지요. 이는 마치 알레르기 같은 것입니다. 일부 음식물에 알레르기 있는 사람이 그것을 어떻게 하면 먹을 수 있을지 고민하는 경우는 많지 않습니다. 해당 음식물을 피하지요. 환자분도 출근길에 일어나는 상황을 피할 수 있도록 노력하셔야 합니다. "그게 안 되니까 고민이죠!!" 라고 일축하지 마시고 어떻게 하면 이러한 상황을 피할 수 있을 것인지를 여러모로 생각을 해보세요 일찍 출근하는 것도 방법일 것이며(버스나 지하철이 아마 새벽 5시 정도면 첫차가 있을 것입니다), 직장근처로 이사가기, 자차로 출근하기(근처에 사는 직원분께 카풀을 부탁하고 1주일에 얼마씩 비용을 지불하는 것도 나쁘지 않겠네요) 등등 여러가지 방법이 있을 것입니다.
또 하나는 약물치료가 있습니다. 베타 차단제 또는 미도드린등과 같은 약이 증상에 도움이 되며 이는 처방전이 필요합니다.